2023年度工作总结护理部主任度报告.docx

年度工作参考总结-2023年护理部主任年度报告 　　在繁忙与激情中2023年匆匆过去，一年来在院领导及分管院长的领导下，在各职能部门及临床科室的亲密配合支持下，在各位护士长及全院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务，同时积极完成院部安排的各项临时性任务。现就我这一年来在护理部的心得体会和主要工作做一些总结，希望大家予以批判指教。现今年总结如下： 　　一、政治思想方面 　　认真学习贯彻党的十八大四中全会精神，积极参与党的群众道路教育实践活动，努力习惯社会开展的新情势，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理效劳理念，以病人满意为标准，全心全意为患者效劳。 　　二、不断加强法律认识，加强学习 　　积极参加医院组织的各项法律法规的学习，并组织护士长及护理人员学习，让护理人员认识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求，因此丰富法律知识，加强平安保护认识，使护理人员明白法、用法，依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性质的护理平安与质量分析会共计4次。 　　三、加强护理队伍的内涵建立，提升护理治理水平 　　1、为优化护理治理队伍，提升护理治理活力及执行力，更新护理效劳理念，提高临床护理治理才能，积极吸纳外来优秀护理治理人才，摒弃老旧观念，建立护士长绩效考核制度，关于治理滞后，科室差、乱的护士长予以互换到其适宜的工作岗位。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选，新提任ICU护士长一名，通过积极指导与协助，新上任护士长科室治理质量明显提高。 　　2、接着抓好“三基，三严〞训练和护理人员的接着教育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12次，组织全院性质护理理论知识考核或技能考核4次，护理人员培训率、合格率达标。 　　3、注重骨干护士培养，提升专科护理水平。定期选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习，选送培养急诊科、血透室、ICU、妇产科等专科护士，提 　　升专科护理水平。共计选送ICU进修护士4名，急诊专科护士1名、产科专科护士、血透专科护士1名，其他各类院外护理培训等共计30人次。不断加强科室专科培训力度，年内妇产科通过助产士资质考核3人，为历年过关人次新高。 　　4、加强护理人力资源治理。2023年护理部共招聘护士60人次，其中主管护师3人、助产士两名，充实临床护理人才，改善了妇产科高年赞助产人才的紧缺。同时，及时有效保证护理人员合理调配，年内护理部共计调配护理人员31人次，保证在各特别环节和特别时段的护理人员合理运用。 　　四、利用PDCA方式进展平安及质量治理，保证护理质量持续改良。 　　1、使用PDCA循环治理方式，对全院护理质量、平安咨询题查找缘故，整改，杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进展监视、检查。及时整理出质控意见反响给各病区，及时整改。 　　2、围绕成都市医疗质量治理检查要求，依照临床实际及时修订、完善各类质量治理标准，首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准，重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度，不断改良护理治理方法，提高提高护理治理质量。2023年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅，我院护理治理成绩得到检查专家的高度评价。 　　3、针对重点人群的高危平安要素，如患者导管跌倒、坠床、压疮等，制定患者入院评估表格，及时评估，杜绝漏评、漏报。2023年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例，43例院外带入压疮，治愈12例，治愈率27.9%，好转22例，好转率51.1%，无变化5例，无变化率16.1%;上报难免压疮63例，发生1例，发生率1.5%，压疮护理总有效率94.3%，护理压疮治理总体到位有效。 　　4、加强对高危药品、毒麻药品的治理。协助药学部门及时修订我院高危药品治理制度，对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目的志，并严格交接班。 　　5、进一步标准护理表格书写。我院电子病历新系统上线后，护理部及时跟进护理文件书写标准，制定护理文件书写相关表格，及时和科室沟通，积极与相关部门协调，争取第一时间处理临床需求，做到及时，精确、真实、完好，为病情提供完好的材料和证据，留下我们工作真实的影子。 　　6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房，查找夜间、节假日等薄弱 　　环节的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，加强了各班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连接性地监视与操纵。坚持每周三到四次下科室理解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、标准。觉察咨询题及时督导，指导处理方案，积极指导新任护士长工作思路，我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。 　　五、积极参与院内外各项活动，积极完成医院安排的各项临时性指令任务。 　　1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动，承担重要组织及参与角色。 　　2、全力协作医院住院、门诊整合工作，确保搬迁工作顺利进展，保证医疗护理工作平安。 　　3、积极配合市场部、医务部，承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。 　　4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员，积极筹备专委会各项活动，在起到宣传医院的同时，也使我院护理团队不断向先进的护理治理理念靠近，提升护理治理水平。 　　六、深化优质护理效劳工作的开展，注重护理效劳内涵。 　　1、引导各科室积极创立本科内的护理效劳理念，采取多方式、多样化的便民效劳措施，变被动效劳为主动效劳，让病员感遭到如家般的优质效劳。 　　2、积极鼓舞护士加强与患者的沟通，通过对患者施行健康宣教、提供专科化护理中表达职业满足感与成就感，关于患者点名表扬的护理人员予以各类方式的表扬。全年共计奖励35名护士。 　　七、存在缺乏 　　1、治理水平及创新认识还有待提高。 　　2、护士整体素养还需加强，缺乏灵敏应变才能，护士主动效劳认识还有待加强。