2023年血凝试验检验结果与影响因素分析及研究分析.docx

血凝试验检验结果与影响因素分析及研究分析 魏玉红 【摘 要】：目的探究血凝试验检验结果与影响因素。方法本研究选取100例不合格血凝试验标本，视为A组，研究时间为2023年1月-2023年12月，重新取标本进行二次血凝试验标准，视为B组，比照两组标本的检查结果，探究检验质量影响因素，使用统计学分析。结果B组FIB、APTT、PT与A組相比，组间差异呈P<0.05，形成统计学意义。B组不合格标本的影响因素：43例人为操作因素，占比43.00%，20例环境因素，占比20.00%;24例试验材料因素，占比24.00%;13例患者自身因素，占比13.00%。结论影响血凝试验检验结果的检测质量因素有很多，应当针对性控制，促进治疗有效率与研究效果提高。 【关键词】：临床标本;血凝试验;检验质量;影响因素; 【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2023）10-03--02 前言 血凝试验是临床医学检测中一项重要手段，与血常规同属于血液的常规检验，通过对患者的血液进行凝血功能检测，获取疾病有关信息，为疾病的治疗提供参考依据[1]。血液凝血检验是一种血液疾病中及其重要、常见的根底检查工程，当下我国医疗技术不断改善，全自动血凝仪不断更新，可及时准确检验，辅助诊断疾病。[2]，但是，在临床血凝试验检测中，存在检验前，标本采集及预处理操作不当等多种因素导致的错误现象，对血凝检验检测质量产生严重影响，影响有关疾病的诊断。本文将以100例血凝试验标本为对象，探究血凝试验检验结果与影响因素。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选取100例不合格血凝试验标本，研究时间为2023年1月-2023年12月。100例试验者中，男性与女性分别为59例与41例，最小年龄为24岁，最大年龄为76岁，年龄平均值为（47.93±3.23）岁;肝病、心脑血管疾病、其他疾病分别为68例、24例与8例。 1.2 方法 所有患者均行血凝试验：以临床操作标准为指导，对患者枸橼酸钠抗凝血液标本进行收集，并立即送检，假设标本质量不合格应当再次取样，确保检查结果的准确性。采用全自动血凝仪（赛科希德S F—8100）检测患者血液样本，取配套试剂，常规质控品，确保检查结果可靠性。检测所有患者的血浆纤维蛋白原（FIB）、活化局部凝血酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）。 1.3 观察指标 比照两组标本的检查结果，探究检验质量影响因素，使用统计学分析。 1.4 统计学方法 本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，检验阳性率用X2检验，用%表示，组间比拟，差异显著性水平均为：P<0.05。 2 结果 2.1 检查结果分析 如表1所示，B组FIB、APTT、PT与A组相比，组间差异呈P<0.05，形成统计学意义。 2.2 影响因素分析 B组不合格标本的影响因素：43例人为操作因素，占比43.00%，20例环境因素，占比20.00%;24例试验材料因素，占比24.00%;13例患者自身因素，占比13.00%。 3 讨论 本研究结果可见，B组FIB、APTT、PT与A组相比，组间差异呈P<0.05，形成统计学意义。影响血凝试验检查结果的因素包含人为操作、环境、试验材料、患者自身。（1）人为操作：采集血液前应当告知患者注意饮食，尤其是采集前6小时未禁食者，血液中乳糜微粒影响血凝试验的结果[3]。另外，抽血过程中受到止血带的绑扎松紧度、拍打部位、穿刺技术等因素的影响，血液凝固，溶血等，极易产生错误诊断结果。（2）环境：采集标本尽早离心，转数3000r/m，15m，防止影响检测质量，同时血浆检测过程中需控制室温，检测系统正常运行。（3）试验材料：血凝试验中试验材料与检测结果存在相关性，假设未合理控制抗凝剂的使用剂量，极易造成结果偏差。。另外，不合理的应用真空采集管、抗凝剂比例等，也将对诊断结果产生影响。（4）患者自身：受检者未遵医嘱用药，或者无视医师的检测前指导，导致血液中残留药物，影响检测质量。 有研究指出[5]，影响血液标本的质量和个性因素有很多，最根本原因为血液标本的质量存在问题使得血液标本检验结果出现不合格。可能发生的原因为临床护理人员的采血操作不流畅，出现样本凝固（微小凝块，肉眼不可见）、样本溶血等现象，而医护人员忽略了此现象，这就使得血液检验的标本出现不合格。此外，医护人员因个人疏忽，使得血液标本在采集以后并未及时送检，或者该血液标本中有其他抗凝剂或药物参加，从而造成血液标本的自身质量问题出现。因此，在对血液标本的质量平安性确认以后，应当及时送检，有助于防止检测人员因标本转运不当而引发的血液标本不合格现象。 针对以上影响因素，应当及时采取措施进行防范，有助于促进血凝试验标本的水平提高。加强临床护理人员的培养，其中包括理论知识、操作实践、沟通能力、工作态度与品德素质等，并进一步完善[6]。同时，对于血凝检验工作者，应当事先做好血凝知识培训，重点强调检验前的标本质量控制及专业技能，另外重视责任心的进一步培养。在当下，检验前的质量控制尤为重要，为了保证检验结果正确性，检验工作人员要与临床护理医生团队不断沟通，与护理团队共同学习，给予技术支持、理论支持等，促进检验前标本质量改善，有效纠正血凝检验中的不合格原因，从而防止不正确结果出现。，引发医疗不良事件。 综上，影响血凝的检测前质量因素有很多，应当针对性控制，促进血凝检验结果有效率与正确率提高。为临床提供合格的诊断依据。 参考文献 刘秋月.血凝试验检测结果质量的影响因素及改善对策分析[J].实用医技杂志，2023，24（6）：641-643. 余旺枝.血凝试验检测结果质量的影响因素分析及其改善措施[J].临床医药文献电子杂志，2023，4（68）：13401. 朱江丽.血凝试验检测结果质量的影响因素及质量改善对策探析[J].中国继续医学教育，2023，9（11）：70-71. 彭春花，王秀华，陈元媛.血凝试验检验结果的影响因素分析[J].检验医学与临床，2023，07（16）：1733-1735. 崔英福.影响血液化验结果的护理因素[J].中国社区医师，2023，33（10）：120-121. 陈岩.血凝试验检验结果影响因素的临床探究[J].中国医药指南，2023，15（2）：41-42.