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2023
导管
滑脱
风险
评估
报告
制度
防范
新编
导管滑脱风险评估与报告制度及导管滑脱防范制度
一、防止导管滑脱,应本着预防为主的原那么,认真评估是否存在导管滑脱危险因素。
二、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按导管滑脱风险护理评估表进行评估。
三、首次评分≤2023分,存在导管滑脱风险较低,主要实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥善固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施,并做好交接班。
四、2023分<评分<15分,存在导管滑脱Ⅱ度风险,每周评估一次。实施导管明确标识并挂导管滑脱平安标识、妥善固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施,并做好交接班。
五、评分≥15分,存在导管滑脱Ⅲ度风险,随时可能发生导管滑脱,躁动患者应列入高度危险,应重点关注并按高危人群管理措施执行。填写导管滑脱风险护理评估表两份,护士长审核后一份上报护理部,每班评估一次,直至拔管或出院(死亡)。患者拔管、出院(死亡)后护士长将结果反响护理部。
六、如发生患者导管滑脱,当班护士立即报告医生,按处置预案及流程采取应急措施,并及时报告护士长,并填写管路滑脱报告单上报护理部,并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。
七、有意隐瞒不报,根据情节严重程度进行处理。
导管滑脱防范制度
一、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按导管滑脱风险护理评估表进行评估。
二、各类导管标识醒目,有效固定。如评分>2023分,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。
三、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。
四、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,防止对患者造成损伤。
五、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
六、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生迅速采取补救措施,防止或减轻对患者造成的损害。
第二篇:防范导管滑脱管理制度防范导管滑脱管理制度
生效日期:2023年8月1日修订日期:
一、各种管道均应妥善固定,连接处连接紧密,固定带松紧适宜。
二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性,指导患者保护导管的方法,防止意外脱出。
三、全面评估患者病情,对意识不清、躁动患者,可酌情给予约束措施。
四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,防止导管受牵拉。
五、按要求进行巡视,严格交接班,检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。
六、各类导管一旦脱出,应及时汇报医师,协助采取必要的补救措施。事后及时填写护理不良事件上报表。
第三篇:导管滑脱管理制度导管滑脱管理制度
1.护理人员应认真评估患者管道情况如管道数量、置入部位、固定情况等,并进行记录。
2.做好管道护理的交接班。
3.对患者及其家属进行必要的宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性、预防方法以及发生管道滑脱时应及时向医务人员报告。
4.加强巡视,观察患者管道固定情况,并做好护理记录。
5.制定管道滑脱紧急处理预案。发生管道滑脱时,护理人员要采取补救措施,防止或减轻对患者的伤害。
6.患者发生管道滑脱后应填写“护理不良事件上报表〞。上报表由护士长或责任护士填写,24小时内上报护理部。患者发生较严重伤害或引起纠纷时应立即上报护理部。
7.护士长组织相关人员认真分析讨论管道滑脱发生的原因,制定针对性的改进措施并实施。
8.护理部对管道滑脱管理质量定期进行评价。每个月全院对所发生的管道滑脱事件进行汇总分析,找出管道滑脱原因,提出进一步防范的对策并传到达各科室。
第四篇:导管滑脱评估制度文件号修定日期
2023-2023-02
题目导管滑脱风险评估与报告制度生效日期
2023-2023-02制度类型护理工作制度页数/总页数
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导管滑脱风险评估与报告制度
一、导管滑脱评估及报告制度
1、对带有各种管道的患者,由责任(当班)护士进行危险程度评估,不管哪一类都要做好平安教育,加强固定。
2、导管按风险程度分类:
1)高危导管:气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管
2)中危导管:三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc、导尿管、普通胃管
3)低危导管:、普通氧气管、外周静脉导管
3、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按导管滑脱风险评估表进行评估。低危导管或评分