2023年我县卫生专业人才队伍建设情况调研的报告.docx

关于我县卫生专业人才队伍建设情况调研的报告 卫生事业是事关人民群众身体健康的重要工作，是政府实行一定福利政策的社会公益事业。卫生专业人才队伍是卫生事业开展的关键因素，为全面了解和掌握卫生专业人才队伍建设情况，根据县人大常委会今年监督工作方案，4月23—24日，县人大常委会副主任薛衍钟带着局部人大代表、教科文卫委、卫生局、公务员局、编办等部门领导，深入卫生局、县医院、县中医院、杨源等乡镇卫生院开展调研。通过听取汇报，实地观察，召开座谈会等形式，详细了解我县医疗卫生人才队伍建设情况。现将调研报揭发送给相关领导和部门，以引起领导和相关部门的足够重视，切实推动我县卫生专业人才队伍建设。调研报告情况报告如下： 一、卫生事业及卫生人才根本概况1、工作成效：近年来，我县卫生事业各项工作取得成效，主要表达几方面：一是新型农村合作医疗、城乡医疗救助惠民政策全面得到落实，新农合参合率达99.3％。二是疾病预防得到有效控制，没有发生重大疾情，卫生应急与卫生监督有效开展。城乡居民主要健康指标居全省平均水平。三是县乡村三级医疗卫生效劳网络体系进一步健全，医疗卫生效劳水平不断提升，群众“看病难、看病贵〞问题得到缓解。四是根底设施建设上新台阶。三年来共投入7540万元（主要是上级工程款），新建业务用房24770平方米，新增住院床位99张；在医疗设备上投入1415万元（多是上级支持），新增核磁共振等设备，开展相应新技术、新工程。五是诊疗人数与病床使用率明显提高。2023年全县公立医疗机构门诊、住院人次、医疗业务收入情况：全县门﹙急﹚诊总数793902人次，其中县直医院505370人次，乡镇卫生院288532人次；全年医疗业务收入11675.7万元，同比增长28.9％。 2、医疗卫生机构数与床位数。全县现有公立医疗卫生机构数16家，其中县直医疗机构3家﹙县医院、县中医院、县妇幼院﹚，均为二级乙等医院，乡镇卫生院9家，社区卫生效劳中心1家。全县现有住院病床665张，其中县医院300张，县中医院120张，县妇幼院30张，乡镇卫生院215张。 3、医疗卫生机构编制与人员情况：2023年县编办重新核定全县医疗机构人员编制数733个，其中县医院384个，县中医院90个，县妇幼院50个，社区卫生效劳中心30个，乡镇卫生院179个。全县医疗机构现有各类在岗卫技人员总数681个，其中执业医师178个，助理执业医师20个，执业护士288个，药学53个，医技20个，其他12个。学历结构：本科学历79人，占11.6％；大专学历201人，占29.5％；中专学历378人，占55.5％；卫技人员职称结构：具有高、中、初职称人员总数559人，其中高级职称52人，占9.3％，中级职称160人，占28.6％，初级职称347人，占62.1％。乡村医生：全县乡村医生总数388人。其中注册乡村医生数369人，占95%，具有助理执业医师以上资格乡村医生数16人，占4.1%。 二、存在主要问题1、卫生专业人才缺乏根据省卫生事业开展“十二五〞规划要求：千人均住院床位4张，千人均医生数达1.88人，千人均护士数达2.2023人。按省上要求我县仍有较大差距。这三项指标应到达：床位920张、医生432人、护士476人。而目前我县医疗机构现有各类在岗卫技人员总数681个，其中执业医师178个，助理执业医师20个，执业护士288个；具有高、中、初级职称人员总数559人，其中高级职称52人，中级职称160人，初级职称347人。如县医院在岗人员384人，其中正高级职称7人，副高级职称31人，中级职称94人；县中医院在岗人员151人，其中副高级职称9人，中级职称18人。九个卫生院正式在编91人，其中副高级职称1人，中级职称22人。 2、人才结构不合理，素质也偏低从结构上看，高级职称偏少，高学历比例不高，缺乏学科带头人和尖端人才；从岗位分布上看，检验、影像等辅助科室专业人才缺乏明显，中医人才更是缺乏；从人员分布上看，高学历、高职称及优秀人才主要集中在县级医疗机构，而乡镇卫生院人才更稀缺，整体素质更低。高级职称1人，中级职称22人，大专以上学历40人，执业助理医师以上资格49人，执业护士32人，公共卫生效劳人员19人，还有相当的聘用临时人员，高山区三个乡镇和岭腰乡尤为突出。如杨源乡卫生院核定编制16人，现仅两名正式在编执业医师，其他均从村卫生所临时聘用，全院没有一个正式的执业护士，一度出现卫生院长既当医生又当护士的局面。 3、进人机制不够灵活全县医疗机构编制数733个，目前正式在编人员415人，编内未满，差318人。由于地域原因和经济开展滞后，20年来县医院未招到一名福建医科大学全日制本科医学生。在“人才引进〞上，我县因财政经费缺乏和地理位置影响，缺乏吸引力的政策和工作环境。两年来，卫生系统面向社会“公开招考〞成功率仅为58%。由于医疗岗位的特殊性，现行的“公开招考〞方式，很难对接用人单位的需要，用人单位缺乏选人参与权和用人自主权，被录用的人员实践能力差，用人单位满意度不高。全县有180个已取得执业资格的临时聘用人员未能办理人事代理，无法享受同工同酬和“五险一金〞待遇。 4、基层卫技人员待遇偏低基层卫技人员工作、生活环境艰苦。为鼓励和引导卫技人员扎根农村、效劳基层，XX省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与开展的意见（闽政（202223）1号）和闽政办（2023）180号明确规定：各级财政要保证基层卫生院人员工资补助（人均3600元／年）按时足额发放，不得冲抵中央和省政策规定对农村卫生事业的其他投入，也不得冲抵公共卫生效劳的定额补助经费。乡镇卫生院卫技人员工资专项补助不纳入绩效工资管理，不得冲抵绩效工资总量。由于我县财政困难，在绩效工资改革过程中乡镇卫技人员补贴没有纳入财政预算，补发加重了卫生院的负担。住房问题一直困扰着基层卫技人员，他们住房条件极为艰苦，且存在危房隐患。 5、财政投入与补偿缺乏，根底设施落后一方面，基层医疗机构实药品零差率以来，由于我县财政困难，对基层卫生院补助采取打包的方式，即根本公共卫生效劳经费和药品零差价年补助合计130万元，与省市要求有较大差距。另一方面，县、乡医疗单位根底设施相对落后，为改善医疗条件，卫生行政主管部门、医疗单位积极向上争取工程资金搞建设，有些配套资金因县财政不能到位而导致新的债务。三年来，全县医疗单位欠债达320230多万元，其中县医院欠债2500万元，中医院欠债313万元，乡镇卫生院也欠债323万元。 分页阅读第1页： 一、卫生事业及卫生人才根本概况第2页： 三、卫生人才队伍建议与对策 三、卫生人才队伍建议与对策1、制定卫生人才开展战略规划人才建设是卫生事业开展的关键，人才战略事关我县卫生事业健康可持续开展的重要问题。因此，要切实重视卫生专业人才队伍建设，县政府应制定人才开展中远期规划。一是按省上要求，围绕“十二五〞规划，从我县社会与经济开展总体水平出发，制定科学有序，可操作性的卫生专业人才队伍建设规划，包括医生、护士总数，资质与职称要求，岗位培训，专特长学科，学科带头人等方面。还有财政对根底设施的投入以及改善卫技人员的福利待遇等；二是结合我县实际，引进优秀卫生专业人才。根据我县卫生人才现状，对短缺、急需和高端的人才招考与引进，应简化手续流程，开辟“绿色通道〞。对一些偏冷门的岗位（如影像、检验、儿科等）要适当降低学历标准，以解决岗位紧缺问题。同时，广辟渠道引进优秀人才。采取以讲学、兼职、短期聘用、技术合作、人才租赁等方式，灵活引进优秀卫生人才，充实卫生队伍；三是整合人才资源，盘活现有人才。整合卫生人才资源，用好用活现有人才。结合实际与开展需要，医疗机构要有方案选派一些医德高尚、技术精湛和较高学术素质的优秀中、青年技术骨干到上级医疗机构或医学高等院校进修学习，以提升他们的业务水平。还要加大我县中医人才的培养力度，解决人才断层问题。 2、加大政府投入力度强化软硬件建设卫生事业的开展赖于财力的支撑，而我县卫生事业软硬件建设水平与社会需求还有很大差距，需加大投入力度。一是完善财政投入机制。按国家和省上要求，明确政府在公共卫生工作中的主导地位，建立和完善与经济开展水平相适应的经费保障机制，确保对卫生事业投入的增长不低于财政经常性支出的增长幅度，确保卫生事业投入占同级财政支出的比例逐年有所提高。政府应加大投入力度，进一步改善医疗单位的工作环境，使我县卫生事业步入健康开展快车道；二是加大对农村卫生事业的投入。国务院、省政府关于进一步加强农村卫生工作的决定“各级人民政府要逐年增加卫生的投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度〞。按文件要求，认真落实农村乡镇卫生院在岗的编制内人员按人均年3600元标准补助政策。在保证乡镇卫技人员工资、业务用房、医疗设备、公共卫生效劳经费的同时，要加大对农村卫生人才培训经费和设备更新的投入，改善农村卫生院的工作环境；三是县财政在保障在岗在编人员工资根底上，应适当比例给予缺编岗位招聘人员的工资补助。卫生院自202223年3月实行药品零差价后，全县每年药品让利给百姓达160万元，政府应按省市规定给予实际补助。中医院申报二甲医院，由于95年核编已不适应开展需求，应按省上要求给予1： 1.4追加编制。 3、建立鼓励机制营造竞争气氛推进卫生事业的改革与开展，建立新型管理体制和运行机制，多为群众看病提供平安，方便，有效的医疗效劳。一是改革与完善用人机制。建立完善可行的卫生人才评价机制，包括用人、鼓励、考评与培训机制。标准职称评聘，建立以能力和业绩为导向的评价机制。二是建立有效的鼓励机制。一方面，建立科学有序的人才竞争机制，努力创造人才成才环境。在职称评聘分开后，可实行高职低聘、低职高聘的动态管理机制，增强岗位竞争活力。对特别优秀业务骨干和有突出奉献者，可破格提拔任用。尤其要设立“全县卫生专业人才奖励基金〞，以奖励特殊奉献的专业技术骨干，充分发挥他们的积极性。另一方面，提高卫技人员的政治地位，各级人大代表与政协委员要有一定数量的医务工作者，让他们参政议政，有知情权与话语权；三是改善基层卫技人员和高端人才的生活与工作条件，为其居住、家属就业和子女就学等提供尽可能的帮助。对已取得执业资质的卫技人员，给予办理人事代理；切实提高卫生院员工的工资与福利待遇，保证他们的工资待遇不低于县级医疗机构人员的水平，以解决他们的后顾之忧。 4、加强人才队伍管理用好现有卫生专业人才加大改革力度，用好用活现有专业人才，促进我县卫生事业健康开展。一是加强卫生人才管理，培养一批思想好、业务精，创新能力强的复合型卫生管理人才。开展县级与基层卫技人才的合理流动。县级医疗机构的卫技人员晋升中级或副高级职称前必须到基层效劳一年，帮助基层卫技人员提高业务技术水平；基层卫技人员取得中级职称并在基层效劳满2年的，也可安排到县级医院执业，促进卫生系统人才合理流动，用足用好用活现有人才；二是增强工作活力，提升医疗效劳水平。各医疗单位要开展“技术攻关、学术讲座、疑难杂症会诊〞等，以提升医疗效劳水平与质量。各医疗机构应设立专项经费，确保学科带头人、名医“传、帮、带〞工作，促进整体水平的提升；三是切实加强从业人员的医德医风建设，树立一批“人民满意好医生、好护士〞等典型，教育广阔卫技人员做个人民满意医务工作者。 分页阅读第1页： 一、卫生事业及卫生人才根本概况第2页： 三、卫生人才队伍建议与对策 第9页 共9页