2023年新农合自查报告.docx

关于新农合自查报告 一、工作展开环境 1.坚决以病工钱中间的办事标准，严厉履行新农合的药品目次公正典范用药。 2.参合农民救治时确认身份后，利用新农合专用处方并当真填写新农合医疗证和门诊挂号，严厉把握开大处方，不超标收费，在补偿帐本上亲身签字及按手印，以防冒领资金。 3.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过议定正规渠道进步。 4.新型农村互助医疗基金公示环境，为了进一步加强和典范，新农合医疗轨制，在果然，刚正，刚正的原那么下，增加新型农村互助医疗基金利用环境，把新农合每个月补偿公示工作做好，并做好门诊挂号。 二、存在的题目 有的群众对新型农村互助医疗政策宣扬力度不敷，对新的优惠政策明白不敷，另有极少局部人异国参加进来，我们今后要在这方面必定加大宣扬力度，做到“尽人皆知，大家皆知〞参加的农民连续参加农合，未参加的应自动参加进来。 三、将来工作筹划 1.在今后工作中，严厉凭占有关文件要求审处方报销费用。 2.加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免环境进行入户核气力度。 3.加强办理人员和包办人员的本领有待进一步进步，办理人员和包办人员对新型农村互助医疗政策及交易知识加大宣扬力度。 4.加强二次补偿宣扬使参合群众进一步明白农合对人群众的好处。 经过议定自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的题目和不敷，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，考核力度，确保新型农村互助医疗资金安定，增进我村新农合的健康成长。 第二篇：新农合自查报告莲峰镇人民政府关于 对新型农村合作医疗工作情况的自查报告 县人大教科文卫工委： 进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、标准定点医疗机构效劳行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“因病致贫〞和“看病贵、看病难〞的重大举措和造福广阔农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续开展。根据关于对XX县区新型农村合作医疗工作情况进行调研的通知（永人大办通[202223]年20号），现将莲峰镇新农合工作自查情况报告如下： 一、202223年新农合工作相关根本情况 （一）、对XX县区202223年新型农村合作医疗实施方法的贯彻落实情况 1、加强合作医疗基金管理和使用。合作医疗基金按规定累计提取筹资总额的2023%后，30%用于门诊补偿，70%用于大病住院补偿，并严格按照新型农村合作医疗基金的使用范围进行报销减免。 2、严格减免报销标准及程序。按照XX县区新型农村合作医疗实施方法规定，严格执行现场门诊减免和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销，进行现场减免，严1 格按比例报销。并对村医处方进行严格审核。 （二）、加强对乡村医务人员业务素质的提高。定期组织乡村医生到镇卫生院参加业务知识培训，或组织乡村医生参加县卫生局组织的相关业务知识的培训。 （三）、202223年度的参合及减免报销情况。 1、202223年莲峰镇参合资金情况为。实际收取参合基金为579600元，财政垫资134520元，盖到县新合办资金总额为714120元。 2、202223年莲峰镇1-6月减免报销总额为1258062.78元。 （四）、2023年度的参合筹资情况。 1、2023年度针对我镇外出人口多、外出时间长、外出人口涉及面较广的实际情况，镇党委政府采取“五包〞“四谁〞为主要措施，发动镇、村、组三级人员包保到户、到人，参加收款工作人员达222人。截止目前为止，除万和、和平、米田、文坛、松田五个村外，其余9个村均已到达95%的参合率，全镇已参合人数合计为34529人，参合资金合计202335870元，其中农民个人缴纳人数为29905人，参合率已达94%。 2、莲峰镇自新型农村合作医疗工作启动以来，202223年财政垫资60300元，202223年财政垫资24550元，202223年财政垫资173040元，202223年财政垫资134520元，四年来财政垫资合计为39242023元。 3、新农合垫资的主要原因及对策。外出人口众多、外出时间长是我镇新农合财政垫资的主要原因，全镇户籍人数中外出务工、全户外出、自发搬迁及政府组织搬迁的人口几乎占 了三分之一，收款时直接联系不到的农户就占了外出人口总数的约五分之一。历年来我镇就有约1800人是无法联系和新农合政策无法宣传覆盖到的人群，所以每年财政垫资金额始终居高不下。今年新农合参合基金收缴工作启动以来，镇党委政府高度重视，参加收缴工作的镇、村、组人员（其中包括了卫生院4名医生、14名村医、新农村建设指导员、大学生村官）共222名，是历年来力度最大的一次，镇党委政府的工作目标是今年我镇新农合基金收缴财政不再垫资一分钱。 （五）、对定点医疗机构的监督管理情况。 1、由镇合监委牵头，镇合管站、卫生院抽调人员组成监督检查组定期不定期的对各村卫生室进行监督检查，发现违规操作现象的按相关规定马上给予处分。 2、合管站在审核各村卫生室报账过程中，加大对处方的审核力度，严防处方开取中存在的各种问题。 （六）、基层卫生业务用房建设和使用及医疗条件的改善情况。我镇14村均已配备卫生室用房，其中在建未完工的有六井和后山村卫生室，但其中未使用的就有五个村的卫生室。村卫生室的医疗条件较差和医疗人员素质偏低已不能满足就医农民的要求，镇卫生院的医疗设施也不完备。 二、存在的问题及相关原因。 （一）、向群众筹资难，资金监管难。 1、由于目前稳定 的新型农村合作医疗缴费机制还没建立，我镇资金收取多数是在每年筹资时突击宣传，集中入户，难度大，工作本钱较高，就与工作经费紧缺形成严重矛盾。目前，农民的自我保健和无助共济意识还不够高，在宣传发动的根底上贯彻自愿的原那么向农民筹集资金相当困难。受农村经济体制、社会文化特点、农民价值观等因素影响，在相当长的时期内，新农合筹资工作任然具有相当大的难度。 2、新农合监管机制不够完善，管理资金短缺和人员管理能力缺乏的问题日渐突出。我镇新合办无专项的办公经费，工作人员均由其它部门抽调人员组成开展工作，影响监管工作的质量和稳定性。 （二）、农民对报销手续繁、报销比例低不满意。 1、许多村民反映报销手续太繁杂，报销拨款周期太长，进而对农民的参合意愿造成影响。如从莲峰官寨村到镇合管站报账和领取报销资金来回车费就需约40元。特别是县外就医人员必须回本县报账，十分不便。 2、局部农民反映报销起付点高，报销范围窄。尤其是转到县外医院的就医的，费用变高，报销比例反而变低。并且农民并不知道什么药能报，什么药不能报，医院也没解释清楚，导致农民在就医过程中并没享受到什么实惠，这局部农民就不想参保了，就加大了下年的参合基金收缴难度。 （三）、医疗效劳过程中存在医疗根底设施缺乏和医疗人员缺乏和业务素质偏低的问题。村卫生室和乡镇卫生院是 新型农村合作医疗的主要效劳提供者，但就目前我镇的农业人口数和卫生室（院）现状仍然不能满足农民的需求。其主要原因就是医疗根底设施缺乏、陈旧、设备老化和技术人员匮乏，医疗机构人员业务素质偏低。 （四）、过度医疗也是新农合面临的大问题，医疗效劳价格较高，农民得到的实惠就很有限。如本来门诊可以解决的问题却要住院、检查及昂贵的药费，这样一来各村就医的农民的伙食费、误工费及其他费用开支再加上虚高收费，最后报账下来，有的农民仔细算过后反而觉得不划算。所以如果对医疗费用没有节制，解决不好过度医疗的问题，反而会形成一个恶性循环，严重阻碍着新型农村合作医疗的开展。 三、下步工作打算。 （一）、统一思想，提高认识，进一步强化宣传教育工作。我镇党委政府将继续把“新农合〞当作一件为民办的好事，并且将表达在工作每个细节上。强化对新合办工作人员的业务和素质培训，减少农民报账中的一些繁琐程序，让农民最快时间内享受到实惠，防止出现农民新年入明年退的为难局面。 （二）、继续争取改善全镇医疗卫生条件。一是根据全镇实际合理调整农村卫生资源，二是向上级争取加大对我镇的农村卫生投入，三是多种渠道加强对村医的培训，强化业务能力，促进我镇医疗效劳水平的提高，满足就医农民的需 求。 （三）、加大监管力度，切实解决合作医疗的透明度和过度医疗问题。一是做到医疗过程的药品价格、信息公开化，确保农民的知情权，二是加大对卫生室（院）的全方位和多角度的监督管理，杜绝在资金使用上的不正之风，三是提高新合办工作人员的政治素质和工作水平，提高工作效率，四是加强医德医风建设，对农民做到合理检查、合理用药、合理治疗，提高农民的参合积极性。 莲峰镇人民政府 二〇一〇年十月九日 第三篇：新农合自查报告xxx村卫生室新农合自查报告 为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理标准定点医疗机构效劳行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医〞、“因病致贫〞和“看病贵〞、“看病难〞的重大举措和造福广阔农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续开展，根据2023年我市新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作要求，xxx村卫生室新农合自查工作情况如下： 一、工作开展情况 1.坚持以病人为中心的效劳准那么，严格执行新农合的药品目录合理标准用药。 2.参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写新农合医疗证和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。 3.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。 4.新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和标准，新农合医疗制度，在公开、公平、公正的原那么下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。 二、存在的问题 1.有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的 优惠政策了解不够。 2.门诊登记没有及时登记。 3.处方有不标准的地方。 4.有个别先下卡后用药违规行为。 三、未来工作方案 1.在以后工作中，严格按照有关文件要求开处方报销费用。 2.及时发现问题，纠正问题。 3.针对存在的问题，查找分析原因逐项整改。 4.认真自查自纠，坚决不敷衍应付。 5.加强新型农村合作医疗政策及业务知识宣传。 6.加强补偿宣传使参合群众进一步了解新农合对农民群众 的益处。 通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不 足，并加以改正，确保国家强农惠农政策贯彻到位，维护农民群众切身权益，确保农民群众的“保命钱〞真正用到群众身上，不断提高新农合政策资金管理使用的科学化水平，促进我村新农合的健康开展。 xxx村卫生室 22023年8月18日 第四篇：新农合自查报告XX县区城关卫生院关于新型农村合作医疗的 自查报告 XX县区城关卫生院自接到县纪委关于XX县区新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作方案通知后，院领导高度重视，召开了班子会议、科主任会议和相关科室会议，贯彻传达上级文件精神，并成立了新型农村合作医疗自查领导