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2023
大力
推进
养老
服务
事业
发展
调研
报告
关于大力推进市养老效劳事业开展的调研报告
一、我市养老效劳事业开展现状
(一)养老效劳事业开展取得了突出成绩
1、构建了一个比较系统的养老效劳格局。全市现有养老机构145家,养老床位总数3.16万张,每千名老人拥有养老床位突破30张;现有居家养老效劳机构980家,实现了城市社区全覆盖,农村社区覆盖率超过60%;现有老年活动中心(室)1600多家、街道(镇)级老年大学(学校)超过80所、为老信息效劳平台5个,初步形成了覆盖全体老年人的“以居家养老为根底、社区照顾为依托、机构养护为支撑、信息效劳为辅助〞的社会养老效劳体系。
2、出台了一套比较完备的养老效劳政策。我市自202322年出台xx市养老效劳设施布局规划(202322—2023年),并将其纳入城市开展总体规划后,相继出台了关于加快我市老龄事业开展的实施意见、xx市市区社会办养老机构补助方法等18个政策文件和管理标准,养老效劳事业开展方面的政策体系逐步得到完备。
3、打造了一批较高水平的养老效劳机构设施。逐年加大对养老效劳设施建设、运行补贴和信息效劳等方面的资金投入,近五年用于养老效劳方面投入总计超过2023亿元。南山慈善家园、xx区五保老人颐养院、xx区社会福利中心、xx市澄江福澄颐养院等一批设施先进、功能完善、效劳一流的养老效劳机构相继建成投运;局部原有养老效劳机构内部设施按照标准化要求得到更新、改造和提升。
4.探索了一条适合本地特点的养老效劳路子。各地因地制宜,积极探索适合本地实际的开展模式和效劳方式,形成了一批具有当地品牌特色、示范带头作用的成功典型。如xx市创新体制机制,率先成立市(县)区级养老效劳指导中心;xx市打造“小区有点、社区有站、街道有中心〞三级效劳网络的XX县区“宜城模式〞和农村老年公寓集体养老“都山模式〞;xx区在全省首创五保老人集中供养先河;xx区通过内设医疗效劳平台或合作方式积极推动养医结合等。
(二)养老效劳事业开展中还存在的主要问题
一是认识缺乏紧迫感,工作驱动力不够;二是政策缺乏系统性,刚性约束力不强;三是投入主体较单一,多元化投入缺乏;四是机构养老结构欠优,资源配置不够均衡;五是效劳队伍素质偏低,专业化效劳水平不高;六是居家养老效劳功能较弱,个性化效劳开展滞后。
二、我市养老效劳事业开展面临的新挑战、新期待及新取向
1、自觉直面人口加速老龄化的新挑战
一是老龄化速度快、数量大,老年人口占户籍人口比例2023年将升至23.17%;二是空巢老人家庭增多,空巢化程度高,空巢率高达近60%;三是介助介护需求大,2023年全市低中龄老人中不能自理人数达5.49万人、占比6.49%。人口老龄化程度深速度快、独生子女家庭增多、传统家庭养老功能退化、养老效劳资源缺乏和功能不全等现实因素交叉叠加,预示我市机构、社区和居家养老效劳需求量不断增大,养老效劳资源供需矛盾日益加剧,对经济社会的综合影响日趋明显。
2、清醒认识人民群众实现老有优养的新期待
随着经济社会的快速开展和人民生活水平的不断提高,努力使全市老年人享有与率先实现根本现代化相适应的养老效劳,是建设“幸福无锡〞的客观需要,也是广阔老年人对未来幸福生活的热切期盼。老年人在享有较为殷实的衣、食、住、行等根本物质生活的同时,在养老效劳方面也有了更多的诉求。现有养老效劳体系的效劳功能、效劳质量与社会需求之间的矛盾将日益突出,与广阔老年人的期待还有较为明显的差距。
3、科学展望我市养老效劳事业开展的新取向
我市的开展目标既要着眼实际,又要适度超前。第一步到2023年,率先在全国建成根本现代化的养老效劳体系,每百位老人拥有各类养老床位数4张,实现人人享有养老效劳的根本目标。第二步到2023年,到达中等兴旺国家或地区水平,每百位老人拥有各类养老床位数5张,成为国际先进、全国领先的养老效劳综合示范区。构建这一现代化养老效劳体系,必须坚持在政府主导下,加快推进产业化步伐,通过调动社会各方力量参与,不断优化结构配置,以满足日益增长的个性化、差异化机构养老新需求;加快提高社会化效劳程度,通过发挥社会组织、志愿者作用和有效整合通讯网络、智能呼叫、互联网等科技手段,不断提升社区养老效劳功能和信息化养老效劳水平,以满足日益增长的现代化居家养老新需求。
三、进一步加快开展我市养老效劳事业的建议
1、增强紧迫意识,实施顶层加力,突出养老效劳事业开展优先地位。一要加大领导推进力度。建立党委政府主要领导亲自抓、分管领导具体抓和政府牵头、民政主管、部门协助、社会参与的养老效劳体系建设组织领导机制,形成整体合力。二要加大规划落实力度。确保养老效劳体系建设与经济社会开展相协调,与率先实现根本现代化同步;同时,将养老效劳产业作为开展现代效劳业的突破口和拉动消费的朝阳产业,努力推动养老效劳产业繁荣开展。三要加大责任考核力度。将养老效劳事业开展纳入各地区社会事业现代化开展考核体系,将机构建设、新增养老床位、资金投入、标准化水平等指标,列入各级政府每年为民办实事内容,明确具体责任,加强开展考核。
2、坚持政府主导,引导多元参与,构建竞相开展现代化养老效劳新格局。一是明晰政府定位。要致力于转变养老效劳生产者的角色,充分利用自身对社会资源的掌控度和民众的认可度,通过制定优惠政策、实施经费补贴、引导社会力量参与、加强宏观管理和微观效劳,推动养老效劳事业健康开展。二是发动社会各方参与。特别要重视发动公益慈善组织参与,促进养老效劳事业开展社会化和多元化,推动养老效劳多样化和高效化,使老年人可以自主选择效劳机构和效劳方式,满足不同层次养老效劳需求。三是大力鼓励民间资本投入养老效劳产业。积极引导和鼓励养老效劳产业化开展,将养老效劳产业纳入优先开展产业导向目录,在工程审批、土地供给、政策优惠和资金扶持等方面给予倾斜。四是大力营造敬老、爱老、养老、优老气氛。通过宣传,增进“人人都会老,人人要敬老〞的社会共识,自觉肩负起各自应尽的社会和历史责任。
3、发挥根底优势,创新开展方式,全面提升养老效劳水平。一是按照社会开展和市场需求合理布局,逐步形成政府和社会合作办非营利性中端养老效劳和社会办营利性高端养老效劳相结合的开展格局。二是优化机构养老结构。要以开展护理型养老机构为重点,鼓励现有养老机构增添护理型床位、改造院内医疗护理康复设施、设置标准化医务室;提高农村敬老院床位利用率,加快xx区养老机构建设,优先保障xx区“三无〞、低保、失能老人入住。三是提升社区居家养老效劳功能。应列为优先建设的重点。在提高覆盖面的同时,要科学布局居家养老效劳站并标准管理,整合现有效劳网络和社会资源,优化设施配置,优先保障社区养老效劳用房和设施配套,增加养老效劳网点,丰富效劳工程,增强社区养老效劳能力。引导和鼓励社会组织参与居家养老效劳,培育和开展社区专业志愿者队伍,为特定人群建立结对效劳常态机制,拓展社区日间照料养老效劳功能。结合无锡智慧城市建设,以信息化、智能化呼叫救助效劳平台为根底,有效整合信息效劳资源,建立完善的社会养老信息效劳系统,以提供紧急救援、生活照料、家政效劳为根本效劳内容,打造真正意义上的“没有围墙的养老院〞。四是积极探索设立市级老年病医院。可采用政府划拨土地、依靠社会力量筹资、按照市场化机制建设和运作的方式,设立一所兼有老年病防治和老年养护功能的市级老年病专科医院,改善老年人就医条件,提升老年病防治水平,提高老年人健康保健质量。
4、完善政策配套,加大扶持力度,不断增强养老效劳事业持续健康开展活力。一是加快地方立法进程。我市要力争在全省率先出台有关养老效劳的地方性法规;有关部门要积极探索养老效劳市场运行机制、风险躲避机制和投入鼓励机制等方面的政策方法,完善适应市场经济开展、充满生机活力的养老效劳管理制度体系。二是加大资源供给政策扶持。对社会力量参与养老效劳事业,要在经费投入、土地划拨、规费减免、建设运行补贴、养老机构综合责任保险等方面加大扶持;要将养老效劳机构建设纳入城市建设、社区建设和住房建设规划,并维护规划的严肃性和权威性。三是支持开展新型养老模式。积极研究对新型养老模式的政策支持措施,重点支持开展养医结合型、康复护理型、居家照料型养老效劳机构。四是坚持适度普惠型福利政策。增加政府购置养老效劳工程、扩大政府购置养老效劳惠及人群,适时研究出台独生子女“失独〞家庭养老保障特殊政策,完善高龄、贫困、独居、失能老人等特殊困难家庭养老社会保障制度。五是完善鼓励机制。要使社会资本投入养老效劳工程在土地取得和价格方面享受与政府事业单位同等待遇;要加大财政扶持力度,对低回报率养老效劳工程建立补偿基金、对中标价和政府定价进行差额补偿、对投资大建设周期长的工程进行贷款贴息;要加快推进养医一体型养老机构医疗定点扩面工作。六是鼓励从事养老效劳工作。要明确效劳机构、人才队伍建设标准,标准从业人员职业资格认证,加大一线中高级护理员补贴力度,提高养老效劳人员工资、福利待遇和社会地位。
5、公共财政保障,社会资本发力,建立健全养老效劳事业投入长效增长机制。一是建立稳定的财政投入机制。将养老效劳工程纳入公共财政预算,逐年增大福彩和慈善资金对养老效劳的投入。二是积极探索鼓励社会投入机制。通过以奖代补、购置效劳、贷款贴息等方式,吸引社会资本参与养老效劳事业开展,提高社会投入占比,形成多元化资金投入机制。对民资投入建设和经营的养老效劳机构,可适度放开收费价格管理,允许其按照市场变化规律合理确定收费价格。三是发挥资金导向作用。明确财政资金投入导向,提高资金投入效率;将居家养老效劳机构一次性建设奖励调整为按效劳数量和效果分等动态运营补助;鼓励兴建非营利普惠型养老机构;在现有政策根底上,提高护理型床位一次性建设补贴和日常运行补贴标准。
6、加强队伍建设,加大培训力度,不断提高专业化养老效劳水平。一是完善强化职能管理机制。在市、市(县)区两级建立“养老事业指导中心〞,设立专门编制、配备专职人员和事业经费,负责全市和辖区内养老效劳机构建设筹划、功能定位、业务培训和运行管理。二是建立专业效劳人员培训机制。率先建立“护理人力资源信息系统〞,研究制定养老行业高端人才引进培养政策;重视养老效劳队伍职业技能培训,利用卫校或职校现有培训资源,开设养老护理专业和相关课程,加快专业人才培养;加强对护工培训机构的指导和支持,提高培训的针对性和实效性。三是建立养老效劳鼓励机制。增加政府扶持的养老效劳公益性岗位,设立护理员最低工资标准。四是建立公平竞争机制。通过强化选择权植入市场竞争机制,促进养老效劳机构良性竞争。五是建立信息交流机制。加强政府、机构、老人和亲属之间的良性互动,畅通表达利益诉求和维护合法权益的渠道,强化监督管理、奖惩鼓励和公众监督。
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