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2023
年督查
小组
检查
工作报告
新编
督查小组检查工作报告
督查小组检查工作报告篇1为不断提高我院医院管理水平,持续改进医疗质量,确保医疗平安,改善医疗效劳,提高运行绩效,促进医院健康的可持续开展,200x年x月医院成立了医疗质量督查小组,针对医院出现的假设干问题,进行督查整改,具体工作情况汇报如下:
一、组成局部。医疗督查小组由由院务会、后勤办公室、医保办公室和保卫科组成。
二、督查方式。质量督查小组采用流动负责制(每次由小组成员轮流作召集人)每月不定期的对医院的各科各室进行督查,并做好督查记录;每次督查结果应有督查小组成员、科室负责人和被督查当事人的签字。
三、督查内容:
(一)医护质量
1、病历督查以XX县区第三人民医院病历质量考核表为标准。
2、处方书写是否标准,门诊日志登记是否齐全,传染病登记是否完整、及时上报。
3、是否有病人投诉医疗过失、纠纷、效劳质量。
4、督查医护各项规章制度的具体实施情况。
5、仪容仪表。医生护士工作时应衣帽整洁、不戴戒指、吊耳环、手链、不留长指甲、不彩绘指甲、不穿拖鞋,裙摆及大衣不得超过工作服的长度;护士工作时发不过肩。
6、护理质量标准:(1)护理技术操作质量标准:合格率90-95%。(2)护理文件书写质量标准:合格率90-95%(3)临床护理质量标准:①护理方案合格率﹥80%。②模式病房开展率20-30%。③特级、一级护理合格率95%。④急救物品完好率20230%。⑤根底护理合格率90-95%。⑥褥疮发生率0%。⑦无菌物品无菌率20230%。⑧护理缺陷发生率:标准值,严重过失﹤2件/年,缺陷自理正确率﹥98%,年护理事故发生率次数为0。
(二)学习记录1、科室学习记录本。每次学习应有记录。
2、科室医生、护士学习记录本。每次学习应有记录。
3、对科室医生、护士抽查提问学习内容。
4、抽查提问科室主任每次学习内容的具体执行情况。
(三)消防平安及设施设备1、消防设施设备是否完好有效。
2、是否会使用消防设备。
3、是否对病人讲解病房内严禁用火、用电取暖、煮饭,具体抽查住院病人。
4、病房内是否有住院须知。
5、督查各科室用的电炉、烤火炉、空调,人离开时是否关闭。
6、是否对所使用的设备进行日常保养(设备的清洁卫生清扫、出现故障是否及时上报)。
(四)清洁卫生、劳动纪录1、督查病房、公共地段是否清洁(标准:具体情况具体分析)。
2、督查科室办公室是否清洁,有无乱扔果皮、剩菜剩饭现象。
3、是否有迟到、早退现象(上班时间15分钟后到达为迟到,下班时间15分钟前离开为早退,)。
4、是否按时交接班(交班者未提出异议属按时交接班)。
5、上班时间是否有吃食物现象(早晨、中午、晚上就餐时间除外)。
6、上班时间是否有干私活现象(当班者不许带孩子同时输液)。
7、上班时间是否有赌博、玩游戏等现象。
8、值班是否有带带家属、带小孩、宠物的现象。
(五)财经制度1、财务人员是否有未经领导同意就私自借公款与他人。
2、是否有医护人员私自收费现象。
四、奖惩条例(试行)
(一)奖励条例1、科室。对全年督查各项工作位居前列者(包括业务收入),将作为评选先进科室的优先条件之一,荣获年终先进科室,医院给予奖励现金500元;每一季度督查后,将评选优胜科室,荣获第一者医院给予奖励现金200元。
2、中层干部。每次督查结果将作为考核中层干部的条件之一,合格者将作为评优秀干部的优先条件,荣获年终优秀干部者,医院给予奖励现金200元。
3、职工。每季度将评选先进个人,先由科室民主选举(按细那么为标准)经督查组及中干会讨论通过后,医院奖励现金50元;获季度先进个人,将优先参加年终的先进个人的评选,被评选为年终先进个人者,医院奖励现金300元。
督查小组检查工作报告篇2一、前段工作进展情况
(一)坚持以上率下,确保主体责任压紧压实。一是党组重视、迅速行动。5月22日,省、市加强政府部门履职尽责催促检查工作电视 会议后,局党组书记、局长程xx立即主持召开局党组会议,传达学习省、市会议精神,专题研究贯彻落实措施,统一思想、坚决信心,全力打赢加强履职尽责接受催促检查工作攻坚战。开展履职尽责催促检查工作以来,先后7次召开局党组会进行研究,每次均下发了会议纪要。二是整合力量、专班推进。5月26日,成立了由局党组书记、局长程xx同志任组长,局分管同志任副组长的领导小组,从局监察室、办公室、党群工作(人事)科、机关党办抽调骨干组建了工作专班。同时,根据省厅和市局确定的五个专项整治工作部署,由局分管同志牵头负责,成立了5个专项整治工作专班。三是细化方案、明确责任。5月29日,召开局党组(扩大)会议,对严格依法行政、效劳改善民生、转变工作作风、落实党风廉政建设主体责任、收集和解决问题等5个方面问题、33个重点事项,逐一进行深入研究和细化分解,印发了2023年xx市民政系统加强履职尽责催促检查工作实施方案。7月8日,制定印发了xx市民政社会救助专项整治工作方案、xx市殡葬行业管理效劳专项整治工作方案、xx市民政效劳机构平安隐患专项整治工作方案、xx市民政系统干部职工及家属经营福利彩票专项整治工作方案、xx市民政系统党组织落实党风廉政建设主体责任专项整治工作方案等五项专项整治方案,进一步明确各级的主体责任、第一责任、分管责任、监督责任、直接责任。四是层层部署、传导压力。6月1日,召开了全市民政系统加强履职尽责催促检查工作发动会。6月16日,在省民政厅召开全省民政系统加强履职尽责接受催促检查工作视频发动会后,再次对此项工作进行了安排部署。7月31日,召开了全市民政系统加强履职尽责暨五个专项整治工作推进会,传达学习省厅履职尽责年中工作推进会议精神,对这项工作进行再发动、再部署。五是广泛宣传、营造气氛。在xx民政网开设了加强履职尽责接受催促检查工作专栏,在xx晚报开设了履职尽责进行时宣传专版。6月12日,从严格依法行政、坚持民政惠民、树立优良政风行风、推动党风廉政建设两个责任落地生根、打通效劳群众最后一公里等五个方面在xx日报和xx民政网进行了履职尽责公开承诺。6月29日,印发了关于在全市民政系统开展履职尽责大讨论活动的通知,在全市民政系统广泛开展了我的岗位职责是什么。履行的怎样。、我在岗位职责履行上有哪些问题和缺乏。为更好履职尽责我准备怎么做。的履职尽责大讨论活动。市民政局机关举办了民政开放日活动。加强了政策法规宣传,在民政效劳窗口发放xx市民政局五项公开承诺、民政一册通、社会救助暂行方法、xx市城市低保十五不准、农村低保五必须八不准、殡葬惠民政策等民政政策宣传资料,使群众及时了解掌握民政政策法规。六是深入自查、开门纳谏。6月中旬到7月上旬,在全市民政系统开展了为期1个月的自查自纠,重点开展三进三查活动,即进民政对象家庭,查各项民政政策及资金落实情况;进民政福利机构,查各项平安管理措施落实情况;进民政效劳窗口,查各项效劳制度落实情况。通过自查自纠,各县(市、区)民政局、局机关各科室、各事业单位共查找问题222个,其中严格依法行政方面50个、效劳改善民生方面62个、转变工作作风方面80个、党风廉政建设方面18个、收集和解决问题方面12个,列出了问题清单,制定了整改方案。7月上旬以来,组织开展千名干部联系大走访活动,民政系统党员干部联系走访两代表一委员、行风政风监督员、各类民政效劳对象、民政重点信访户、乡镇(街道)及村(社区)干部,面对面征求对民政系统履职尽责存在的问题、意见及建议。6月25日,邀请市政风督查组来局检查指导履职尽责催促检查工作,主动听取他们的意见及建议。设计印发了全市民政系统加强履职尽责催促检查工作征求意见函和调查问卷,分层分类征集对民政部门加强履职尽责催促检查工作的意见及建议,共征集意见及建议98条。组织举办了大接访活动。7月9日,局党组书记、局长程xx参加了市纠风办政风行风热线直播节目,对群众关心的城乡低保、临时困难救助、医疗救助等热点问题逐一进行解答,指派相关科室负责人进行了调查核实和妥善处理。七是从严督导、狠抓落实。建立市、县、乡三级民政部门明察暗访机制。6月30日,下发了关于开展加强履职尽责接受催促检查工作专项督查的通知(孝民政发[2023]31号),7月2023日,转发了省厅关于认真做好全省民政系统履职尽责督查联系工作的通知(孝民政函(2023)54号),同时下发了关于对全市民政系统加强履职尽责接受催促检查工作开展第一次专项督查的通知,采取领导督查、专班督查、第三方督查等方式,对各县(市、区)民政局、市直三区民政办及市民政局直属事业单位加强履职尽责接受催促检查工作发动部署、自查自纠、专项整治等进展及落实情况进行专项督查,及时发现和纠正履职不力、作风不正、行为不廉等损害民政效劳对象切身利益和人民群众反映强烈的突出问题,做到早发现、早纠正、早整改。专项督查每月不得少于1次,同时要求各县(市、区)层层开展专项督查,建立大督查格局。7月中旬,由局领导带队,组成8个督查专班,采取明察暗访形式,深入基层、深入一线对全市民政系统加强履职尽责接受催促检查工作开展了第一次专项督查。7月27日,局党组专题听取了第一次专项督查情况。对基层窗口和效劳单位履职尽责的知晓率进行调查评估,发放了全市民政系统加强履职尽责接受催促检查工作测试调查表共80份,收集反响正确率86%。7月31日,下发了全市民政系统加强履职尽责接受催促检查工作第一次专项督查情况通报,对专项督查发现的问题逐一进行了通报,提出了明确的整改要求。
(二)坚持问题导向,确保专项整治不偏不虚。一是深入推进社会救助专项整治。全面开展农村低保按标施保。制定了xx市农村家庭收入评估标准,对全市所有农村低保对象进行了收入核算和重新认定,全面完成了农村低保按标施保任务,全市共清退农村低保对象15061户、3182023人,占原总保障人数的16%,同时对符合低保条件的对象进行新增纳入,纳入对象7871户、12864人;加大核查抽查力度,组织开展了农村低保百村千户抽查活动,每个县抽查不少于3个乡镇、每个乡镇抽查不少于5个村、每个村抽查不少于2023户。进行重点解剖核查。7月底,市低保局对XX县区4个乡镇的8个村的所有低保家庭共400户、632人进行了逐户逐人核查,根据核查发现的问题,向XX县区民政局下发了专题整改通知书;加大城乡居民家庭经济状况信息核对力度,全市共核对信息51824人次,共清退不符合条件城乡低保对象5136户、8928人;加快建立一门受理、协同办理机制。7月3日,市民政局、教育体育局、人社局、卫计委、建委、房管局和残联等部门联合印发关于做好社会救助一门受理、协同办理工作的通知,明确细化了各相关职能部门职责,催促各地加快设立乡镇(街道)社会救助效劳窗口,为困难群众求助有门打造绿色通道;严格执行社会救助审核审批公示制度,建立市、县、乡三级低保公示栏电子台账;严格落实近亲属备案制,强化倒查追责,严肃查处违规违纪行为。全市共清退不符合低保条件的对象4518户、xxxxx人,其中关系保、人情保xxx人。xx区社会救助局对全区17个乡镇场街的城乡低保工作进行全面的清理整顿,共取消条件好转、不符合低保要求的对象xxxx户、xxxx人,其中取消关系保、人情保9户19人。XX县区民政局联合县纪委在县乡两级开展社会救助专项整治,共清理不符合条件农村低保对象xxxx户xxxx人,对违纪违规有关人员给予党纪政纪处分6人,诫勉谈话4人。二是深入开展民政效劳机构平安隐患专项整治。5月26日,下发了关于开展社会福利机构平安检查工作的紧急通知、关于迅速贯彻落实市委市政府领导重要批示意见的通知,6