2023年城市社区居家养老服务工作专题调研报告.docx

城市社区居家养老效劳工作专题调研报告 我国社会的人口红利已根本吃完，进入了老龄化社会，居家养老将是大趋势，也是大问题。为积极应对人口老龄化，加快推进我省以居家为根底的养老效劳体系建设，不断满足人民群众日益增长的养老效劳需求，结合省政府关于加快开展养老效劳业的实施意见（闽政（2023）3号）提出的目标任务，6月23日至7月18日，我委联合省老龄办组织局部省政协委员，先后赴福州、泉州、漳州和三明四市的2023个县（区）就城市社区居家养老效劳工作开展专题调研。现将情况报告如下： 一、根本情况 202223年，省政府出台关于推进居家养老效劳工作的实施意见，在当年开展试点的根底上，202223年至2023年，省委、省政府连续三年将新建城市社区居家养老效劳中心（站）列入为民办实事工程。按照“五有根本建设标准〞（即有标准名称、有效劳场所、有工作制度、有工作队伍、有工作职责）和“三个根本效劳标准〞（即效劳对象、效劳内容、效劳方式）要求，以满足广阔老年人的生活照料、家政效劳、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等需求为目标，以重点保障老年群体中的高龄、空巢、失能、失独和特殊困难老人的根本生活效劳为重点，各级财政累计投入4亿多元，其中省级财政投入1.3亿元，共建成城市社区居家养老效劳中心（站）2219个，根本实现了每个城市社区建立1个居家养老效劳站的目标，初步缓解了120多万名老年人在居家养老中遇到的突出问题，得到广阔老年人的欢迎。 福州。该市社区居家养老效劳工作起步早、开展快、标准高。将社区居家养老效劳用房纳入社区公建配套建设方案，按不低于80平方米配置指标要求由建设单位统一规划设计、同步建设、同步交付使用。目前，全市共建立站点442个，每个站点拥有专职助老效劳员2至3名。同时，引进xx市金太阳老年综合效劳中心，构建社区居家养老“15分钟〞效劳圈。2023年xx市社区居家养老效劳工作荣获“中国城市管理进步奖〞。 泉州。该市将社区居家养老效劳设施纳入城乡建设规划，有效整合为老效劳资源，充分利用社区效劳中心（站）、社区卫生效劳中心（站）、老年学校、老年活动中心等场所，搭建“一站式〞效劳平台，积极开展具有泉州地域特色的效劳模式。目前，全市共建立站点404个，设立日间照料室552间，床位1324张；签订协议单位3222家，加盟效劳人员6631人；成立专兼职效劳队伍877支，志愿者效劳队伍690支；拥有应急呼叫热线431部，为2023多万城市老年人提供了各种居家养老效劳。 三明。该市按照“七有〞建设标准，即在省里“五有〞建设标准的根底上，增加“有助老效劳热线和有效劳信息平台〞两个标准，积极推广“3＋n〞结对助老效劳模式，着力引进xx市海都公众效劳中心，建立968111社区居家养老效劳平台。目前，全市共建成站点159个，整合效劳资源1194个，老年活动室228个，日渐照料室161间、床位354张，图书阅览室159个，老年学校159所，成立专兼职助老效劳队伍333支、2743人，志愿者效劳队伍700支、1120234人，设立为老效劳热线159个，有1703个效劳机构和效劳网点协议加盟参与社区居家养老效劳。 漳州。该市以以奖代补方式，积极推动居家养老效劳工作。同时，大力创新维权效劳，依托老年协会组织老年志愿者，定期开展“一查四访〞活动，即走访老年人家庭，检查老年人吃、住、穿、医等根本生活情况，发现问题，及时帮助解决，有效维护了老年人的权益，深受老年人的欢迎。目前，全市共建成站点244个，较好解决了城市社区老年人的根本效劳需求。 二、存在问题 （一）组织定位尚不清晰。客观上说，社区居家养老效劳站是政府依托社区开展居家养老效劳的工作平台，它的主要职责应包含三个方面内容：一是了解掌握辖区老年人根本状况，二是充当居家养老效劳需求与供给的对接桥梁，三是对居家养老效劳进行有效监管。它与养老机构有着本质的区别。但在实际工作中，各级各类组织却把效劳站当成提供为老效劳的第一责任人。受传统观念影响，社区老年人也误把政府搭建的效劳站当成是居家养老效劳的直接提供商，组织定位明显不清。同时，很多社区还把效劳站办成了老年人的活动室，只为老年人提供自我活动场所，无视或没有为老年人开设其他个性化效劳。 （二）尚未形成工作合力。居家养老效劳工作是一项涉及范围广、涵盖内容多的系统工程，需要多个部门齐抓共管、通力协作。各地虽然都成立了居家养老效劳工作领导小组，并对总体目标、根本原那么和主要任务进行了细化分解，也明确了推进居家养老效劳工作的各项保障措施。但在具体推动落实上，相关部门的职责与作用尚未充分发挥，在协调配合上不够紧密，还没有形成齐抓共管的工作格局，影响了居家养老效劳工作的开展。 （三）效劳场所明显偏少。居家养老效劳站是依托社区建立，由于城市土地资源稀缺，xx区的老旧社区普遍没有规划养老效劳设施，而新建XX县区的新建住宅小区要求按标准配套建设养老效劳设施，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用又落实不到位。目前，大多数的居家养老效劳场所，主要是通过换购、租赁和整合辖区共建单位资源建立，出现场所布局不合理、场所面积狭小、效劳设施欠缺等情况。 （四）运营经费落实不到位。今年初，省政府出台的关于加快开展养老效劳业的实施意见中明确要求，当地政府要对已建成的城市社区居家养老效劳中心（站），给予每个每年不低于20220元的运营补贴。但我们调研发现，这项经费各地普遍还未落实。再加上用地用房、税费减免、政府购置效劳等优惠政策扶持落实不到位等情况，使得效劳站资金短缺现象十分普遍，严重制约了社区居家养老效劳工作的长效开展。 （五）对购置效劳理解偏差。政府购置效劳的作用，主要应该用于保障高龄、空巢、失能、失独、三无、重点优抚和特殊困难老人在居家养老效劳中，无偿或低尝地享受到生活照料、家政效劳、康复护理和精神慰藉等效劳。而在实际操作中，很多社区都将这些政府用于购置效劳的资金，转变为生活救济金，并以代金券形式，让老人在辖区协议商家购置粮油等食品和生活用品。 （六）效劳队伍力量薄弱。目前，效劳站的管理和效劳人员多由社区工作人员兼任，设有政府购置的公益性效劳岗位的，也多以落实就业政策为核心的聘请社区待业的“4050〞人员，他们大多受教育程度低，未受过专业效劳技能培训，难以满足老年人多层次多样化的居家养老效劳需求。 （七）有偿效劳对象极少。居家养老效劳要在保障政府购置效劳对象的根底上，积极面向社区全体老年人，让老人在社区内就能享受到各项便利效劳。目前，虽然政府购置效劳工作均能得到较好落实，但在有偿效劳工作方面却收效甚微。从社区居家养老效劳工作目的和长效工作来看，更多的是要为社区全体老年人低偿提供各种优惠和优质的效劳。 （八）社会化效劳程度低。社会力量参与程度是制约居家养老效劳工作长效开展的重要因素。目前，除福州主XX县区引进了金太阳老年人综合效劳中心外，全省绝大多数的社区居家养老效劳主要靠社区工作人员兼职承担，大局部效劳内容还是由效劳站自身提供。这就极大地限制了效劳工程和效劳内容的拓展，效劳质量也难以得到有效保障。 三、意见建议 （一）进一步明确坚持“保根本、广覆盖、可持续〞原那么开展居家养老效劳。保根本：重点保障政府购置效劳对象的根本需求。可通过政府购置公益性岗位解决专职助老员问题。这一做法在很多地方已收到成效，建议要努力加以推进。广覆盖：即效劳广覆盖。社区居家养老效劳要面向社区全体老年人，不能仅仅局限于政府购置效劳对象。特别是低偿效劳局部要合理选择效劳内容，建议要严格筛选效劳提供商，在保证效劳质量上下功夫。可持续：除了资金和人员的投入保障外，坚持效劳的社会化是可持续的重要保障。建议要积极培植社会化专业组织参与居家养老效劳工作。 （二）进一步明确政府、相关部门以及各类组织在居家养老效劳中的定位。开展居家养老效劳是坚持政府主导、部门协同、社会参与，依托社区整合各类公共效劳设施和为老效劳资源，坚持信息化、专业化、规模化方向，为社区老年人提供居家养老效劳。因此，明确居家养老效劳工作中的定位问题是做好居家养老效劳的关键。建议解决好以下问题： 1.明确各级政府的定位。根本养老保障是政府的一项根本职责，首先，要强化政府主导和引领作用。在开展居家养老效劳中起到宣传、规划、扶持、监管和评估作用。要发挥好三个方面的主导作用：一是要把居家养老作为根本公共效劳和全面改善民生的重要内容，加强根本公共财政保障，建立居家养老效劳的各项制度和工作机制；二是要统筹规划，协调各方力量，整合资源，建立和完善城乡社区养老效劳体系，扩大居家养老效劳范围；三是积极培植和引导各类社会组织参与居家养老效劳。其次，要统筹规划，推进开展养老效劳业。建立养老效劳机制，实现根本养老效劳均等化。做好养老公共效劳设施需求预测，合理确定建设规模和标准。 2.明确相关部门的定位。做好居家养老效劳不是单一的、哪一个部门的事。必须打破部门观念，树立全局意识，统筹考虑和整合各部门和社会各个方面的资源，齐心协力推进居家养老效劳工作。就目前而言，，涉及居家养老效劳的主要部门有民政、老龄、宣传、财政、卫生、司法、劳动和社会保障、文化、教育、体育等，要协调好各有关部门关系，防止各自为政，单打独斗。要按照各级政府关于开展居家养老效劳工作有关意见的相关要求，协同合作，积极配合，落实责任，形成合力。 3.明确中介组织和社会团体的定位。居家养老效劳的可持续开展很大程度决定于效劳的社会化程度。社会各类专业效劳组织应是居家养老效劳的最终提供者。政府要制定优惠政策，积极培育民间组织、拓宽民间资本在居家养老效劳业中的开展空间，鼓励和支持各类社会组织、效劳团体、非营利机构、效劳性企业以及各类公办为老效劳机构参与居家养老效劳，在政府的指导下提供各种形式的居家养老效劳。利用这些组织的专业资源优势为广阔老年人提供他们所需要的各类养老效劳，有效发挥市场竞争机制，提高居家养老效劳的水平和质量。 4.明确效劳站的定位。社区居家养老效劳站是政府依托社区效劳资源开展居家养老效劳的工作平台，要培育好、建设好效劳站。要全面了解和掌握社区老年人根本养老信息；培植和整合居家养老效劳力量提供效劳；实现居家养老需求与周到效劳的对接。同时，对效劳全过程实行有效监督和有序管理。还要促进社会单位内部设施对社区老人开放，拓展社会资源，实现各类老年效劳设施和效劳市场的资源共享。特别是要把社区内闲置的厂房、学校等，通过赎买、租赁等方式，进行盘活，改造成居家养老效劳设施。 5.明确家庭的定位。老年人养老以居家为根底，不能用居家养老效劳代替家庭成员的养老义务。要加强宣传，强化敬老、养老、助老意识，确保家庭及其成员的养老义务得到有效落实。要按照中华人民共和国老年人权益保障法和XX省老年人保护条例的规定，确保每一个家庭的赡养人履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务。 （三）把建立和健全长效机制做为工作重点来抓。建立长效机制要着重从三个方面来抓。一是经费保障上。要加大力度催促省政府关于加快开展养老效劳业的实施意见的贯彻落实，切实将社区居家养老效劳中心（站）的运营补贴、贫困家庭失能老人护理补贴、养老护理员的待遇提高，以及政府购置效劳、助老公益性岗位补贴等问题，列入各级政府年度财政预算。二是人员保障上。除了公益性岗位设置的专职助老员之外，效劳站的专职管理人员以及专业效劳队伍的专业人员等的配置也要统筹考虑。调研中，我们发现，结对帮扶，互帮互助是需求量最大也是最受老年人欢迎的效劳形式。因此，要特别重视老年志愿者队伍的建设。三是效劳提供保障上。要积极培植社会其他专业效劳组织参与居家养老效劳，要帮助总结、扶持推广诸如“金太阳老年综合效劳中心〞的经验做法和运行规那么，解决好居家养老的老人日常生活中的应需和因病救助的应急问题。充分利用市场机制提高居家养