2023年肌电生物反馈中正常青人心率变异性分析 心率变异性生物反馈训练.docx

[肌电生物反响中正常青年人心率变异性分析] 心率变异性生物反响训练 　　【摘 要】目的：应用心率变异性的频域指标探讨肌电生物反响中的心脏自主神经系统功能活动的量化改变。方法：借助多信号生物反响分析系统同步记录生物反响放松状态中的心电、脑电、肌电等信号，在心电信号的提取中引入了心率变异性的分析。取30名大二学生为被试，随机分为试验组和对照组各15名。结果：肌电生物反响中试验组第7-10次进入生物反响状态后表征心脏交感神经兴奋程度的频域指标低频功率较对照组下降〔3.55±0.32/3.98±0.21，3.51±0.29/3.82±0.15，3.39±0.26/3.93±0.16，3.41±0.28/3.91±0.23，t=-4.35、-3.68、-6.85、-5.34，P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文 　　2.3 两组被试试验前后HRV低频高频功率比值变化情况 　　表3显示除第3次试验外，其余各次试验中，受试者进入生物反响状态后，均可观察到lnLF/lnHF比值的降低，说明自主神经系统功能活动向迷走神经兴奋增强的方向变化。试验后试验组与对照组相比〔t=-3.83、-4.89、-7.71、-7.16，P=0.042、0.033、0.029、0.024〕以及自身配比照拟〔t=-2.64、-2.43、-2.23、-2.41，P=0.037、0.042、0.047、0.045〕显示，至第7、8、9、10次试验出现了有统计学意义的降低。试验组试验前受试者lnLF/lnHF呈下降趋势，方差分析未显示有统计学意义的变化；对照组各试验次数之间及自身前后比照lnLF/lnHF或升或降，但均未出现有统计学意义的变化。�� 　　3讨论� 　　大量研究说明，心身疾病的发生开展和转归与自主神经系统功能活动的变化有关。在肌电生物反响过程中同步观察受试者自主神经功能活动的改变，不仅是生物反响治疗心身疾病机制探讨的一局部，同时也可以为生物反响治疗心身疾病的疗效确认提供佐证。现有涉及生物反响放松训练对受试者自主神经功能活动影响的研究多集中于生物反响用来治疗某种疾病时治疗前后患者自主神经系统功能活动的改善程度上［9,10］，而应用HRV对肌电生物反响过程中自主神经系统功能活动的变化进行量化评价的研究鲜有报道。因此，本试验借助多信号生物反响分析系统同步记录生物反响放松状态中的心电、脑电、肌电信号，选用自主神经系统功能评价的量化指标HRV来具体分析肌电生物反响中自主神经系统功能活动的量化改变。� 　　从本试验HRV频域指标的变化趋势中发现，自第1、2次试验开始，试验组受试者在进入生物反响状态后即出现了HRV的升高，表现为lnLF(nu)降低、lnHF(nu)升高以及lnLF/lnHF降低，但试验前后的变化尚未出现有统计学意义的差异。和第1、2次试验前相比，受试者在第3次试验前的根底HRV水平升高，但进入生物反响状态后出现了HRV的略微下降，差异没有统计学意义。考虑这种情况出现的原因为，受试者在经过第1、2次的生物反响训练后，放松能力进入一个短暂的“平台期〞，在其后的生物反响放松训练中，在训练师的指导之下，受试者通过调整放松方法，重新诱导了更深层次的生物反响放松状态，从第4次试验开始，试验组进入生物反响状态后HRV继续保持升高趋势，和对照组相比以及自身配比照拟显示，至第7、8、9、10次试验出现了有统计学意义的升高，即受试者在进入生物反响状态后交感神经功能活动降低，迷走神经功能活动增强，和安静状态相比，机体自主神经系统功能活动平衡性增加。为了明确肌电生物反响对于受试者自主神经系统功能活动的影响是否随着试验次数的递增产生了明显的累积效应，我们对试验组试验前不同试验次数之间的lnLF(nu)、lnHF〔nu〕以及lnLF/lnHF进行了方差分析，结果显示这些参量随试验次数的递增出现了趋势性变化，但并未显示有统计学意义的差异。同时，还发现，从受试者HRV频域指标在试验后期开始出现显著性变化至试验结束，和对照组相比以及自身配比照拟，虽然这种显著性变化继续保持下来，但变化幅度并不随试验次数的增加而递增，即保持了一个平稳状态。� 　　结果说明，生物反响作为一种操作性条件反射的学习过程，受试者从开始训练到熟练掌握放松技巧，从而诱导自身自主神经系统功能活动发生明显改变需要一定的时间。在掌握了生物反响放松技术之后，受试者可以在意识的主动参与之下实现对内脏功能活动一定程度的调节，诱导自主神经功能活动向迷走神经兴奋增强的方向发生变化。从试验后期出现有意义的变化至试验结束，这种变化保持了一个稳定的根底水平和变化幅度。这种现象可能和本次试验对象是健康受试者有关，健康受试者的自主神经系统功能活动在通常情况下即在正常范围内波动。试验证明，生物反响试验干预对健康受试者自主神经功能活动的影响具有一定范围，受试者在肌电生物反响中HRV升高，心脏自主神经系统功能活动向迷走神经兴奋性增强的方向变化并保持于一适宜的稳定水平。� 　　既往的研究也发现，自主神经系统的功能活动可以通过不同的途径来改善。Lee等发现体育锻炼能够在一定程度上降低交感神经紧张或提高迷走神经紧张［11，12］。McCraty ［13］的研究也说明，健康年轻人在聆听古典音乐时可以观察到HR的下降以及HRV的升高，从而诱导了正性的情绪体验。Horsten ［14］等认为HRV的下降提示了自主神经系统功能受损，是个体在生理机制以及复杂度水平上缺乏对外界应激及时反响的一种信号，如此使得个体的生理调节能力变得“坚硬〞，缺乏弹性而更易于损伤。HRV的各个参数统计指标和健康个体的总体健康水平相关，可以作为一种衡量个体精神健康水平的指标［15］。据此推断本次试验中肌电生物反响诱导的受试者HRV升高有助于改善受试者的内环境稳态，从而增进心身健康。未来的研究中，有必要比照这种自主神经系统功能的量化改变和受试者正性情绪改善程度的相关性，并对生物反响治疗心身疾病患者的自主神经功能活动的改变进行比拟分析，从而为生物反响治疗心身疾病的机制研究提供新的研究视角。 　　本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文