2023年院第三季度整改报告5篇.docx

院XX年第三季度整改报告[5篇] 第一篇：院2023年第三季度整改报告XX县区城关镇卫生院2023年第三季度根本公共卫生工作整改报告 2023年2023月23日，县卫计局根本公共卫生考核小组对我院2023年第三季度根本公共卫生工作进行了考核。并就督导考核发现的问题进行了通报。院领导高度重视，就督导检查中存在的问题认真总结。并就下一步工作进行了认真研究，召开了辖区村卫生室负责人会议，就督导检查中提出的问题进行了通报和强调，并重点做好以下几项工作： 1、对辖区内所有村卫生室进行统一规划、统一设置；并明确各区功能，其中有“诊断室、药房、输液室、公卫科等〞，并挂有标准标示牌。配备血压计、听诊器、体重秤、卷尺、皮尺、视力表、血糖仪、试纸等相关设备。 2、标准开展根本公共卫生工程效劳 1）标准居民健康档案管理。及时更新居民健康档案，按照国家根本公共卫生效劳标准要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，并对所有档案真实性进行核实，及时更新联系方式，切实提高健康档案的质量和真实性。 2）标准健康教育工作。根据我院实际情况有方案开展健康教育活动，做到质量与数据双保证。卫生院和卫生室及时开展健康教育讲座，有针对性的开展个性化的健康教育知识讲座。其次，标准健康教育工作记录，杜绝弄虚作假，使各项健康教育活动到达国家根本公共卫生效劳标准（2023版）的要求。2023年2023月30日 第二篇：[2023]28第三季度督查整改汉滨区石转镇中心卫生院文件石医卫字【2023】 28号 石转镇中心卫生院第三季度检查督导的整改措施 区卫生局： 2023年2023月12日，由张世新副局长带队，一行三人组成的检查小组，对我院第三季度的卫生工作进行了全面细致的检查，并下发了督导意见书，根据检查反响情况，我院于2023年2023月13日召开了全院职工大会，全面部署整改任务，具体如下： 1、认真执行各项医疗核心制度及各诊疗常规及操作规程，严格执行师徒带教制度（具体为：陈琴副主任医师带教陈义华、李柏青主治医师带教王俊），对于无资质医务人员，要求带教医生亲临指导，医疗文书必须亲自审核并及时签字前方可执行。 2、认真实施国家根本药物制度，深入开展药品三统一工作，要求药房负责人及时建立我院的药品三统一登记册和台账，并做每月分析总结。（具体由李柏青同志和药房的工作人员负责） 3、加强对村卫生室的监督管理工作，定期对村卫生室进行考核督导，并指导他们开展工作。内容包括：根本公共卫生效劳工程的开展情况、村级医疗效劳及药品三统一情况等。（具体由卫生办王常学同志负责） 4、持之以恒加强医德医风建设，努力改善诊疗环境及医疗质量；认真听取基层群众的反映，以及社会监督员所提出的珍贵意见和建议，结合我院“创立标准化乡镇卫生院〞的深入开展，不但改进，提升我院形象。（具体有李传奇院长及院务会负责） 二○一一年十月十四日 第三篇：第三季度检查整改报告2023.2023.8专题河南麒越混凝土 整 改 报 告 编写人：李海燕审核人：李中伟 签发人：杨统喜 2023年2023月8日 河南麒越混凝土实验室 2023年8月15日 尊敬的XX省技术监督局计量认证评审组： 你们好。根据我单位实验室的申请，省直计量认证评审组受省质量技术监督局的委派，依据实验室资质认定评审准那么，于2023年7月4对我单位实验室进行了计量认证复查评审。评审组依据实验室资质认定评审准那么对我单位实验室环境进行现场查看、对检测人员进行提问、召开座谈会等形式进行了考核，并对技术文件、原始记录和质量管理体系的运行情况进行了全面检查。对照实验室资质认定评审准那么的要求，评审组认为我单位实验室建立了质量管理体系，编制了相应的质量手册、程序文件、作业指导书、各种记录表格等，覆盖了计量认证所规定的条款。组织管理、实验室环境、仪器设备、量值溯源、人员素质、质量管理体系的运行，符合认证评审准那么的规定。对照“评审准那么〞评审组认为我单位实验室还存在缺乏的有2023项，汇总如下： 1.根本符合描述 4.1.2023、缺少质量记录 原因分析：设立了质量监督员，日常也进行了监督，只是未记录。采取措施：（1）加强人员培训，提高责任心 （2）要求在监督过程中给予记录 验证：（1）对有关人员进行培训 （2）对有关人员进行了监督（见附件1） 2.根本符合描述 4.5、缺少水泥标准试验砂等耗材采购申请及验收记录原因分析：水泥标准砂等耗材购置也验收了，只是未记录。采取措施：（1）加强人员培训，提高责任心 （2）要求在监督过程中给予记录 验证：（1）对有关人员进行培训 （2）对有关人员进行了监督（见附件2） 3.根本符合描述 4.6、cj06-55水泥试验委托单缺少检验依据、样品数量、样品状态、合同完成时间要求及合同评审人员签字。 原因分析：有委托单，但其信息不齐全， 采取措施：（1）加强人员培训，提高责任心 （2）要求监督员给予记录 验证：（1）对有关人员进行培训 （2）对有关人员进行了监督（见附件3） 4.根本符合描述 4.9、检验原始记录、试验委托单、试验报告等质量记录缺少质量记录编号，也未明确规那么要求；cj06-55水泥安定性检验原始记录中缺少试验结果描述；fj06-31粉煤灰需水量比原始记录中胶砂流动度检验数据缺少另一方向数据；回弹法检测混凝土抗压强度检验原始记录中缺少碳化深度数据；缺少使用的仪器编号。原因分析：表格不符合标准要求，记录不标准 采取措施：（1）重新设计表格，对人员进行培训 （2）对记录给予监督 验证：（1）质量记录已添加编号 （见附件4） 5.根本符合描述 4.2023、2023年内审核查记录中缺少人员、设备管理等技术要素的内审记录、缺少审核的部门、审核的人员 原因分析。内审内容信息不够完整。 采取措施：（1）重新制定内审报告 （2）信息覆盖所有要素 验证：已重新制定了内审报告（见附件5）0 6.根本符合描述 5.4.9、cj06-55水泥细度检验结果未使用试验筛校准结果修正系数进行修正，不符合gb/t1345-2023标准规定 原因分析：对标准学习不够透彻 采取措施：（1）加强对国标的学习 （2）按照gb/t1345-2023标准规定对水泥细度检验结果使用试验筛校准结果修正系数进行修正 验证：（1）（见附件6） 7.根本符合描述 5.5.3zc-3a混凝土回弹仪、混凝土抗冻试验设备、碳化尺未经检定 原因分析。仪器新购置，未及时检定。 采取措施。（1）联系当地质量监督测试中心进行检定。 （2）当地检定不了的仪器到省计量院检定。 验证（1）仪器已检定。 （2）详见检定证书（见附件7） 8.根本符合描述 5.5.7水泥样品库缺少除湿装置 原因分析。样品有个网络主机，可以散热，就遗漏了除湿装置。采取措施；样品室现加装了除湿装置 验证见附件8 9.根本符合描述 提供不出2023年度质量控制方案，实施的水泥物理性能外部比对也提供不出相应的比对方案和比对结果的接受判据。原因分析：方案已制定，未及时做记录。 采取措施：已和同级实验室做了比对，并且记录比对结果 验证：详见比对报告 见附件9 2023.根本符合描述 检验报告缺少页码标识；试验报告缺少样品状态描述原因分析：报告表格设计不够完整 采取措施：重新设计报告表格 验证：已重新设计报告表格（见附件2023） 2023年8月15日 第四篇：2023年第三季度车辆违法情况整改报告2023年第三季度车辆违法情况整改报告 根据关于转发的通知文件要求，针对第三季度我公司车辆交通违法行为的情况，对相关违章驾驶人员进行了相应处理，并采取了针对性的平安防范措施，现将整改情况报告如下： 一、违规情况 2023年第三季度，公司局部车辆存在超速行驶、在高速公路上通过施工作业路段，不减速行驶、不在机动车道内行驶的、行驶时驾驶人未按规定使用平安带、不按所需行进方向驶入导向车道、违反道路交通信号灯通行、违反规定使用专用车道、违反规定停放车辆等交通违法行为。 二、整改措施 1、按照公司领导指示和要求，及时召开道路运输平安行车整顿发动大会。会上宣讲交通法规，重申车辆管理制度。对公司第三季度交通违规违章行为进行了通报。对违法次数多的个人进行专门教育，按照公司管理制度规定处理一批违法违规人员。同时，由公司总经理亲自组织平安教育，进行交通法规学习和平安行驶教育。平安科催促驾驶人员教育培训，做到逐人签到登记检查。 2、严格驾驶人员各项管理工作。通过分析，驾驶人员违法肇事已经成为道路交通事故的首要原因，强化对驾驶人员的监管是预防重特大道路交通事故的关键。因此，公司一是要求平安科建立驾驶人员违法记录、事故记录、驾驶年限记录等，每月定期上网查询本公司驾驶人员的违法记录，及时发现和标准驾驶人员的违法行为，进一步标准驾驶人员档案管理。二是对驾驶人员的聘用制定严格的制度；三是对有严重交通违法、屡次违反平安管理制度行为的驾驶人员，坚决调离或予以解聘。 3、加强我公司车辆的平安技术检验。对全公司车辆进行全面清理检验。 每一辆生产作业车辆建立技术档案，严格按照机动车平安技术标准的要求，逐车全面检验检测。尤其是市内接送上下班的车辆，根据行业部门的平安技术标准进行检验。严格落实车辆例保检验制度和二级维护保养，确保车辆良好的技术状况。 4、对全公司所有生产车辆进行一次平安事项大检查。结合秋冬季换季保养工作，对车容车貌、灯光信号、平安制动，以及行车执照等进行了一次全面性的平安检查。对存在平安隐患问题的车辆禁止上道行驶，并限期整改。 5、公司将 通知未处理违章的驾驶人员在2023月25日前将记录清零，逾期未清零的，公司将对其进行一定的经济罚款以及停班整改。 6、发放驾驶员平安行驶复习题，在规定时间分期分批进行考核。 三、今后采取的防范措施 1、坚持在定期的工作会议上把交通平安和查处违章情况列入议程。经常进行检查和提醒，以提高全体驾驶人员的交通守法意识。 2、加强对超速、不按所需行进方向驶入导向车道、闯红灯等经常性交通违法行为的教育力度和经济处分力度。 3、建立健全公司规章制度，严肃处理交通违法违章行为。 4、加强对车辆的保养和维护，绝不让车辆“带病〞上路。 5、加强gps动态监控，利用gps平台做好监控记录，对不按规定线路行驶、超速行驶等违规车辆，要立即通过gps发送信息提醒驾驶员注意平安行驶，并做好记录登记及时上报。 通过以上措施，对员工交通平安意识有了一定提高，今后我公司一定认真执行交通法规，遵守机动车管理的各项规定，认真落实本整改措施。 xxxxxx公司2023年x月x日 第五篇：xx卫生院2023年第一