新生儿肺损伤.ppt

1新生儿急性肺损伤——如何认识和应对???2急性肺损伤的现状•从围产儿死亡顺位看肺损伤•从新生儿死亡顺位看肺损伤•ALI•ARDS(AcuteRDS)•ARDS(AdultRDS）•NRDS（NeonateRDS)•近足月儿RDS•恶性湿肺3新生儿急性肺损伤现状•常见•认识不足•危重•高花费•病死率高4新生儿急性肺损伤现状•尚无新生儿发病率资料•PICU中7.4%，病死率62.9%，占同期死亡率的13.9%，是死亡平均水平的9倍（2004年，24家单位）•病死率44.8%（2005-2006，25家单位）•病死率低于成人ARDS•欧美病死率8-30%5新生儿急性肺损伤（ALI）的定义*各种病因（感染、窒息、败血症、高浓度氧、休克等）*急性炎症反应*进行性呼吸困难和低氧血症为主要临床表现6ALI病理•肺局部炎症反应和炎症反应失控•弥漫性改变•肺泡上皮损伤和肺泡毛细血管内...