2023年市村级卫生室建设情况的调研报告.docx

市村级卫生室建设情况的调研报告 xx月初，市政协学宣委对我市村级卫生室建设情况展开调研，现将有关情况报告如下： 一、根本情况 我市现有村卫生室3xx2个，其中行政村卫生室2xx3个，通过省标准化村卫生室验收241个，建成省级示范村卫生室1xx个。现有在岗乡村医生1211人，平均每个村卫生室有医生3.4人。 目前，我市已取得乡镇执业助理医师及以上执业资格的乡村医生xxxx6名，取得国家执业医师资格23人，执业助理医师87人，乡镇执业助理医师446人。具备乡村医生执业资格6xxxx人，退职离岗乡村医生373人。 二、突出问题 （一）建设与开展不平衡，设施滞后。一是镇域间不平衡。相比其他乡镇（街道），墨河街道办卫生室建设与开展情况较差。全办共有21个卫生室，其中13个设在私人家中，形成了夫妻店、父子店、兄妹店等。二是村级间不平衡。即同一乡镇的村卫生室，建设与开展情况也不平衡。比方高流镇的石涧村和黑沙墩村卫生室比照明显，差距较大。据统计，目前我市尚有20个行政村卫生室和27个非行政村卫生室业务用房需要进一步改善。另外，还有1xx个行政村、16个非行政村卫生室业务用房产权属个人所有，给管理带来一些问题和困难。三是根底设施严重滞后。局部村卫生室房屋陈旧老化，用房设置与面积未到达标准，“六室〞（即诊断室、治疗室、换药室、观察室、健康教育室和药房）没有独立分开，不符合消毒灭菌和感染管理的根本要求。 （三）待遇与生存不乐观，保障不全。一是收入降低。202223年12月起，我市村卫生室全部实施根本药物制度，药品实行零差率销售。据统计，实施根本药物制度后，我市村医人均年收入从23714元降至19xx82元。二是维持艰难。村卫生室医疗工程单一、用药品种少，加之农村人口大量外流，工作总结就医人数急剧减少，医疗收入很难维持日常开支。三是机制不全。乡村医生定额补偿机制尚未落实，公共卫生效劳经费杯水车薪，乡医积极性难以充分调动。 （四）资金与土地不充足，改扩较难。一是经费投入缺乏。有的镇卫生院自身运转不畅，在村卫生室建设中没有任何投入，仅靠省、市下拨的建设资金，杯水车薪。二是重建或扩建困难。个别卫生室房屋严重老化，出现墙体裂缝及地面塌陷等现象，已经成为危房，比方合沟的前朱村，墨河的力庄村卫生室等。但由于土地或资金缺乏，局部卫生室无法改建或重建。特别是墨河、高流、瓦窑等镇（街道），土地协调异常困难。 三、建议与对策 （一）加大投入，切实推进村级卫生室的建设。一是加大建设力度。要将标准化（示范）村卫生室建设纳入卫生工作的考核内容，适当调整局部村卫生室布局。另外，建议镇（街道）、村两级政府协调解决村卫生室建设土地困难问题；建议市、镇两级政府采取以奖代补等方式安排相应的专项资金推进村级卫生室建设。二是整合各类资源。目前，村级卫生室改建或扩建有困难的，应将卫生室纳入村级综合效劳中心，整合资金，节约资源。卫生室建在村医家里的，要逐步理清关系，明晰产权。另外，可以发动有条件的民营企业、个体业主和热心公益事业的人士扶助村卫生室建设。三是完善配套设施。各镇（街道）卫生院要根据村卫生室的实际需要，加大投入，合理配置常用医疗器械，完善相关附属设施等，切实改善村卫生室的效劳条件。 （三）加强保障，切实提高乡村医生待遇。一是完善养老保障体制。将在职乡村医生养老保险集体承担的局部列入财政预算，以保证养老保险金及时足额上缴。另外，对未参加养老保险的退职离岗村医，适当提高其生活补助标准，建立退职离岗村医生活补助年增长机制。二是建立健全补偿机制。落实市财政对乡村医生的补助政策，对在职乡村医生给予定额补偿，补助水平与当地村干部相衔接。三是建议实行最低工资保障制度。建议实行乡村医生工资最低保障线制度与工资正常增长机制，个人简历保障乡村医生工资水平与社会开展同步。 （四）强化管理，提升农村公共卫生效劳水平。一是加强一体化管理。加强市卫生行政部门、镇（街道）卫生院和村卫生室的各自责任，共同推进村卫生室的开展；要加强对村卫生室的人员、业务、制度、药械、财务、档案等方面实行统一管理，进一步提升公共卫生效劳水平。二是建立绩效考核机制。各镇（街道）卫生院要制定切实可行、操作性强的考核鼓励方法，对村级卫生室进行全面、客观、科学的绩效考评，并将考核结果与乡村医生岗位工资发放、职称评定、岗位聘用挂钩，调动乡村医生的积极性。三是标准医疗效劳行为。市卫生行政部门要坚决打击、严厉整治非法行医行为，保障人民群众的就医平安。要加强乡村医生从业管理，标准执业行为，从严控制输液行为，促进合理用药，为农村居民提供平安保障的卫生效劳。 第4页 共4页