2023年护士在妊娠期妇女口腔科就诊中的作用分析 妊娠期高血压妇女宜选用的药物是.docx

[护士在妊娠期妇女口腔科就诊中的作用分析] 妊娠期高血压妇女宜选用的药物是 　　【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2023)09－0129－01 　　【】目的 评价护士在妊娠期妇女口腔科就诊中的作用。方法 调查没有护士配合的妊娠期妇女及有护士配合的妊娠期妇女口腔科就诊的情况，对数据进行统计分析。结果 护士对于配合医生诊治患者、加强医患沟通、提高妊娠期妇女就诊满意度、降低医疗纠纷帮助很大。结论 应该保证妊娠期妇女口腔科就诊时护士与医生一对一的配合。� 　　【关键词】妊娠期妇女；口腔；护士� 　　Effects of nurse on the dental clinical service of pregnancy women � 　　LI Zhong-xin� 　　【Abstract】Objective To evaluate the effects of nurse on the dental clinical service of pregnancy women. Methods Questionnaires answered from pregnancy women who went under the therapy with and without nursing were investigated. Results Service of nurse is very helpful in treating pregnancy women, enhancing doctor-pregnancy women communication, improving pregnancy women’s satisfaction and reducing medical disputes. Conclusion It is of great importance to guarantee four-handed dentistry when pregnancy women are treated.� 　　【Key words】pregnancy women; oral medicine; nurse 　　 在我们临床工作中，经常看到很多妊娠期妇女备受口腔疾病的困扰，这是因为妊娠期妇女缺乏口腔健康教育，口腔健康的意识和行为还比拟差［1］，她们只有在不得已和无法忍受的情况下才来就诊，在治疗过程中又顾虑很大，害怕由于治疗和用药影响胎儿的发育和健康，给临床医生造成了很大的麻烦，这时护士就起到了很重要的作用，但目前国内外有关论述和评价一直未见报道，本文就这一问题结合临床进行调查分析，报告如下。� 　　1 资料与方法� 　　1.1 调查对象: 本次的调查对象为常州市妇幼保健院的口腔门诊妊娠期患者。调查时间为2023年1月-2023年5月。� 　　1.2 调查方法: 将80名调查对象随机分为两组，未接受护士配合组及接受护士配合组，运用自行设计的调查问卷内容包括：孕妇年龄、身高、体重、检查孕周等一般情况，和护士对妊娠期妇女在口腔科就诊时诊疗过程中的心理压力、诊疗时间效率上下、了解有关诊疗信息等方面的影响及作用。� 　　2 结果� 　　2.1 两组孕妇一般情况比拟：两组孕妇年龄、身高、体重、孕次、产次、检查孕周等差异无统计学意义，可认为两组孕妇均衡可比。见表1� 　　表1 孕妇一般情况比拟〔±s〕� 　　一般情况 有护士组 无护士组 t值 P值 　　 人数(n) 40 270 　　 孕妇年龄(岁) 27.65±3.222 27.6±3.455 0.067 0.947 　　孕妇身高(cm) 159.475±3.493 159.275±4.438 0.224 0.823 　　孕妇体重(kg) 62.05±1.052 61.4±5.514 0.476 0.636 　　孕次 1.3±0.564 1.1±0.304 1.975 0.053 　　产次 0.077±0.270 0.05±0.221 0.486 0.629 　　孕周 19.475±9.697 20.015±8.387 -0.265 0.792 　　 2.2 妊娠期妇女对护士的评价:调查显示，与无护士配合者相比，妊娠期妇女在口腔科就诊时有护士配合时可缓解诊疗过程的心理压力〔χ2=4.178、P=0.04〕、提高诊疗时间效率〔χ2=5.051、P=0.025〕。但对了解有关诊疗信息等方面帮助未有明显帮助〔χ2=2.990、P=0.084〕。� 　　表2 妊娠期妇女对护士的评价� 　　分组 诊疗过程心理压力 诊疗时间效率 了解诊疗信息 小 大 高 低 多 少 　　有护士 28 12 27 13 32 8 　　无护士 19 21 17 23 25 15 　　χ�2 4.178 5.051 2.990 　　P 0.04�x 0.025�x 0.084 　　 注：x差异有统计学意义� 　　3 讨论� 　　 由于妇女怀孕后体内发生很大变化，饮食习惯也发生改变，如再不注意口腔清洁极易造成龋齿、牙龈炎等口腔疾病，孕妇口腔疾病不仅影响孕妇本身的健康，甚至可能影响胎儿的健康发育［2］。就须对口腔疾病尽早诊治。但由于妊娠期妇女激素水平的改变及其他一些变化，很容易加大诊治过程中的困难，这时护士就起到了很明显的作用。由于我院口腔科仅两位口腔科医生长期在门诊诊治患者，所以无法统计医生对于护士作用的评价，但这两位医生均认为护士对于配合医生诊治患者、加强医患沟通、提高妊娠期妇女就诊满意度、降低医疗纠纷帮助很大。护士在妊娠期妇女口腔科就诊中的作用具体如下。� 　　3.1 缓解妊娠期妇女诊疗过程中的心理压力: 妊娠期妇女作为一个特殊的群体，处于特殊的生理期，由于雌激素的变化，母体极易发生龋齿、牙龈炎、牙周炎等，且母体牙周炎可以增加早产低体重儿的出生率，会使胎儿患先天性心脏病，还可能影响胎儿的大脑发育，造成脑瘫［3］。但在门诊我们经常看到一些妊娠期妇女为是否接受牙医治疗举棋不定，接受治疗怕对胎儿不利；不接受治疗，牙病影响其饮食、休息，同样影响胎儿发育。且沈家平［4］等认为85%以上的患者对牙科治疗有恐惧心理，在妊娠期妇女中，恐惧心理发生的比例更高。护士对妊娠期妇女的陪伴及安抚对于消除其口腔治疗的心理恐惧感非常有益，如治疗中使用鼓励和抚慰性的话语、对高度紧张的妊娠期妇女轻抚其肩膀等。� 　　3.2 诊疗时间效率提高: 妊娠期妇女认为护士的存在节约了就诊时间，比没有护士配合者诊疗时间效率明显提高，这是因为护士在诊疗过程中有效缓解了妊娠期妇女就诊时的心理压力，更容易配合医生，使得诊疗时间明显缩短，这对于妊娠期妇女及胎儿而言有很重要的作用及意义。� 　　3.3 了解有关诊疗信息:通过调查妊娠期妇女在口腔科就诊时有护士配合对了解有关诊疗信息方面，发现未有明显帮助，这可能有两方面的原因：第一，护士对治疗以外的有关口腔保健，预防知识等宣教较少。第二，妊娠期妇女就诊时较紧张，比拟担忧对胎儿是否有影响，对护士宣教的有关诊疗信息未引起重视。改良方法：我们可以通过一些书面材料及走廊张贴宣教知识来加深妊娠期妇女的印象。另外，如果能加强妇产科医生和口腔科医生及护士的合作，在孕前的优生优育检查和孕期产检中，向孕妇强调口腔保健的重要性，建议孕前和孕期常规口腔检查，将对孕妇的口腔卫生起到举足轻重的作用［5］，同时我们认为也防止了妊娠期妇女在饱受牙病之痛时进行牙病的治疗。� 　　另外，李虹霞［6］等认为口腔四手非技术效劳对加强医患沟通、缓解患者心理压力、提高诊疗时间效率方面具有明显作用，在妊娠期妇女的调查研究也得到了相似的结论。同时，对于妊娠期妇女这样一个特殊的人群在口腔科就诊过程中就更需要护士的配合，虽然现实人员配备缺乏，我们仍然认为应该保证妊娠期妇女口腔科就诊时护士与医生一对一的配合，这不只是关系到妊娠期妇女本身，还关系者我们祖国的下一代。 　　参考文献� 　　［1］ 吴敏,陈少武,刘寿桃等.314名妊娠妇女口腔保健意识及行为现状调查［J］. 中国妇幼保健,2022,25(3):3539.� 　　［2］ 顾江霞. 孕妇口腔健康状况调查［J］.实用预防医学,2023,9:83.� 　　［3］ 李晓军,沙月琴,贺晶. 母体牙周炎与早产低体重儿关系的研究进展［J］. 中华口腔医学杂志,2004,39:341-343.� 　　［4］ 沈家平,吴永农,王磊. 口腔投诉原因分析［J］. 口腔医学,2003,23(1):51.� 　　［5］ 江静颖,董海东. 口腔健康教育对改善孕妇口腔卫生状况的效果评价［J］. 中国妇幼保健,2023,24:159-161.� 　　［6］ 李虹霞,汪饶饶,徐远志. 口腔四手非技术效劳的调查分析［J］. 口腔医学,2023, 31(2):69-70.� 　　� 　　作者单位：213000 江苏省常州市妇幼保健院口腔科 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文