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2023
卫生局
能力
建设
工作报告
卫生局能力建设工作报告
县地处赣北—南浔线中段,东接星子,南邻共青永修,西毗武宁,北接瑞昌、,全县总面积863.0平方公里,占全省总面积的0.56%。总人口约16万。卫生系统现有县直医疗卫生机构6个,乡镇卫生院12个,村卫生所66个;卫生系统在编人员586人,具有正高技术职称的4人、副高技术职称的23人、占4.6%,中级技术职称的167人,占28.4%,乡村医生135名,全县床位数约466床。
县是一个人口少、财政总量小的小县。改革开放初期,由于对卫生工作定性认识模糊,受经商、创收等思潮影响,卫生事业一直靠自身开展和生存,由于事业开展经费投入严重缺乏,各医疗卫生单位只能解决各自“温饱〞,对于解决老百姓“看病难、看病贵〞问题几乎成为一句空谈。
202223年,我省在全国率先实施卫生效劳能力建设工程,破解百姓“看病难、看病贵〞问题被列为民生工程建设之一。卫生部门抓住这一历史机遇,迅速制定了省卫生效劳能力建设工程实施方案(202223-2023年),并配套出台了12项建设标准,紧紧围绕建立根本医疗卫生制度、提高全民健康水平,加强医疗卫生机构业务用房建设,完善医疗设备配置,加快医疗卫生人员培训,标准运行机制和体制,全面提高医疗卫生效劳能力和水平,为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳。
一、总体情况
近三年来,卫生系统国债根底设施建设工程共11个,其中县级医疗单位2个,乡镇卫生院建设9个,现已全部完成新、改、扩建工程。业务用房由2023年以前约9790㎡,增加到38330.68㎡,环境绿化面积达5739.44㎡、住院条件有了明显改善;各医疗单位设备总投资达1518.8万元;人才引进达88人,人才培训3385人次。通过近三年的建设,我县卫生事业从管理、人才、设备、技术等已不可同日而语。
(一)、管理和技术
1、管理是永恒的主题,各医疗卫生单位在原有好的管理根底上,先后开展了“医疗质量万里行〞、“医院管理年〞、创立“平安医院〞、“县级产科急救中心〞、“母婴平安乡卫生院〞、“临床路径试点〞、卫生事业的绩效改革等各项活动,有力地促进了医院管理,效劳行为得到标准,效劳质量明显改善。
2、在基层医疗卫生机构,积极推进人事制度、收入分配制度、保障制度、财政补偿和管理体制等综合改革,促进了基层医疗卫生机构运行机制的根本性转变。我县04年就大力推行公开竞聘乡镇卫生院院长,一批作风好、业务精、懂管理的乡镇卫生院院长走上了领导岗位,有力地促进了医院技术和管理水平的提高。2023年卫生局成立了会计核算中心,实行了“乡划县管〞强化了财务监督。
3、从今年起,公共卫生与基层医疗卫生机构逐步实行绩效工资,重点突出效劳质量和数量、职业道德和群众满意度等方面的考核,绩效工资分配不再与药品、科室收入挂钩,进一步表达“多劳多得〞、“优劳优得〞的分配原那么,提高了单位内在活力和干部职工的积极性。
4、2023年12月18日,国家根本药物制度在我县车轿中心卫生院正式启动,另外三所中心卫生院也相继实施。2023年12月,全县所有公立基层医疗卫生机构将全面实施国家根本药物制度,实行药品零差率,改变了三十多年以药补医的历史,让老百姓得到更多的实惠。
5、医疗技术突飞猛进。紧跟医疗技术开展前沿,引进先进医疗技术永远是卫生事业开展的生存之道。我县近三年来开展了“烧伤〞、“美容微创〞、“瘢痕畸形整形及游离皮瓣成形术〞、“肝叶部切除术〞等特色技术,呈现出有一定的开展和优势。
(二)、医疗设备
1、县级医疗单位医疗设备投资达成905.84万元,主要的大型设备有螺旋ct、血透机、全自动麻醉机、高频拍片x线机及放射防护、一托四监护系统等;一般乡镇卫生院都根本装备了b超、300max光机、半自动生化分析仪、心电图、多参数监护仪、尿液分析仪等常规医用设备;局部中心卫生院还配备了麻醉机、呼吸机、全自动生化分析仪、救护车、多功能手术床、高频电刀等医疗设备;村卫生室新配备了血压计、听诊器、诊断床、针头针管销毁器、出诊箱、移动式空气消毒车等医用设备,同时配齐了资料柜、、打印机等办公设备。
3、人才建设
为了充实乡镇卫生技术人员队伍。202223至今共招聘医疗技术人才88人,其中“三支一扶〞人员30人、省厅聘执业医师8人,引进高级整形技术人员1人,到外地招聘一本以上毕业生7人,向社会自招42人,全部充实到医疗第一线,及大地缓解了我县人才紧缺的现状。在招收人才的同时,人员培训也是一项重要的工作,培训人次医疗达1114人次,护理达2271人次;培训乡镇卫生院卫技人员156人、村卫生所从业人员260人中,已完成中等学历教育65人,取得执业助理医师21人。目前乡镇卫生院和村卫生所医技人员结构有较大改善,有卫生技术人员22023人,具备执业(助理)医师63人,护士147人,分别占44.6%、13.4%、31.27%。
二、专业效劳能力建设
(一)、公共卫生效劳能力
1、疾控中心实验室达标建设
二年来省财政下拨设备资金达93万元,疾控中心自筹资金20万元,实验室的业务用房到达860㎡,占全中心的57%,功能实验室有血清学检测实验室、食源性病原及肠道菌别离鉴定实验室、hiv筛查实验室、结核病实验室、地方病实验室、食品、化装品、水质、涉水产品等健康相关产品微生物实验室、理化实验室;寄生虫病实验室、pcr实验室、职业卫生和放射防护检测室在筹建中。检测工程和能力大大加强,上级要求的116项检验工程中,已按规定到达了90%。
疾控中心技术人员参加流脑、扩大免疫、afp监测麻疹流脑监测、麻疹强化免疫、甲流接种、预防接种异常反响等培训共20批次136人次,对全县乡级计免人员培训11批次260人次。中心共有25名专业人员24人通过了双卫网的卫生效劳能力考核。现有职工40人中有专业技术人员35人,由原来所占比例68%提高到87.5%。有效地提高了职人员卫生效劳能力。
2、妇幼保健效劳能力
县妇幼保健院近几年也有较大的开展,2023年上级拨付资金50万用于妇保能力建设,添置了先进的彩色b超、胎心多普勒、数码电子阴道镜、红外乳腺诊断仪、英国产无痛分娩仪、等诊疗设备,诊断水平有了显著提高。参加省、市级的培训人员每年达20人次,目前有高级职称2人,中级职称16人,初级职称32人;业务用房面积达2200㎡,业务收入由2023年251万元、上升到2023年426万元;全县5岁以下儿童死亡13人,死亡率控制在5.82‰,均低于全市平均水平;2023年门诊人次达30000人次;“产科急救中心〞2023年下半年通过了市级评审;在市卫生局组织的产、儿科“两项技能〞大比武中,取得总分第二,产科单项第一的好成绩。
3、血防效劳能力建设
我县2022年到达了血吸虫病传播阻断标准以来,县政府和上级部门对血防工作仍然十分重视。2023年以来,上级部门对血防投资4.4万元,自筹资金8万元用于添置血防设备,改善工作条件;血防技术人员除积极参与省市业务培训,每年还邀请上级专家对病区乡、分管领导、村里干部和乡村医生进行培训,三年来培训达283人次。
为防止血防急感病人发生,血防站制立了“急感防控预案〞,做到有人员、有经费、有物资,一旦发生疫情,能及时得到处理。为防止发生疫情隐患,三年来,血防站共查螺202350万㎡、查病30036人次,还XX县区水利、农业部门加大对有螺环境改造,以到达彻底去除钉螺滋生场所。
4、卫生应急能力
卫生应急工作也越来越受到县委、县政府和上级部的重视,县政府成立了专门的突发应急机构,卫生局也设立相应卫生应急办公室,由专业人员具体负责。
2023年以来,县财政拨付卫生应急金费7.4万,药品储藏6.83万元加强卫生应急工作:一是储藏20件隔离衣、200人次防护用品、充足的消、杀、灭药品和器械。二是对各乡镇卫生院进行防护用品和药品的配备。2023年卫生局接到突发公共卫生事件报告两起,做到了早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,有效地控制了疫情的扩散和蔓延。每年还按要求进行了人员培训和应急宣传周宣传,每年2次定期举行传染病应急演练,对突发事件有了快速的反响和处理能力。
(二)、农村卫生效劳能力
1、乡镇卫生院根底设施建设
自202223年以来,共分四期对乡(镇)卫生院进行了全面改、扩、新建,总投资达581万,目前已全部俊工投入使用。乡镇卫生院经此轮建设、改造,彻底消灭了危房,根本满足医疗需要,业务用房由过去的1120233㎡已达1820232㎡,增加了约7000㎡,内部设置较前更加合理。
2、乡(镇)卫生院在新、改、扩建的同时,医疗设备投资金额约500万。中心卫生院和一般卫生院设备配备如前所述,均按要求到达了国家标准,彻底辞别了“老三件〞的时代。三年来,卫生局每年均举行了医技人员培训,双卫网人员培训,上级单位的业务学习等,对乡院、村所卫技人员培说人员达586人次。
3、目前一般卫生院主要提供以预防保健、根本医疗、健康教育、方案生育、康复等为主要内容的综合效劳;中心卫生院在此根底上,还承担区域范围内的预防、保健、医疗技术的指导和急救等功能。整个乡卫生院床位数由过去的150床增加到206床,根本到达国家对乡(镇)卫生院的要求。
4、村卫生室的能力建设。我县村卫生室建设,从202223年开始,分三批建设,共建设66所,总投资达66万元,到达了“五室〞分开。人员培每年进行一次轮训,所从业260人员中,执业助理医师21人,完成中等学历教育65人。通过乡村医生在岗培训、适宜技术推广、乡村医生业务素质有了明显提高。
(三)、县级医疗效劳能力
1、县医院综合门诊大楼建设。建筑面积达13235.02㎡,工程建设资金主要为国家扩大内需专项资金、加自筹和地方配套,总投资约4700万。县中医院、妇保院医疗资源整体搬迁工程,占地面积1492023㎡,于2023年8月8日开工,总投资2700万元。两项工程都已着手内部装修工作,预计年底可投入使用,业务用房面积由2023年的9340平方米增加到现在的26735平方米,医疗机构床位数到达420张,比202223年底增加160张。
2、县级医院整体实力不断增强。2023年,县医院通过省级二级甲等医院复审,中医院正在积极准备复审工作。为加强急救能力建设,县医院专门派出技术人员到省急救中心学习,添购了急救设备和车辆,制定急救预案,并进行了摸拟急救训练,急救能力有了较大的提高。县医院一直对院感工作十分重视,对传染科室每年投入不少于2023万元,建立起单独的病区和双通道,今年又投入200万,用于建立净化手术室,现在病区设立更加合理。三年来,县医院住院部新开设二个病区(儿科、外二科),增设病床64张,根本上缓解了群众住院病人床位紧张的难题。中医工作近几年也有明显的加强,中医药房的具体达标建设,中医院不但完善了领导机构、药房设置、人员配置、规章制度,还投入了2023万元进行设备购置,中药品种(400余种)和数量均到达了药房的要求。在适宜推广技术方面,除根本的医疗工作,他们在现代医学的微创外科、烧伤、骨科等,具有中医特色的骨伤,肝病、哮喘、糖尿病,蛇伤、中风、小针刀等领域,有自己独到的见解。县医院、中医院和妇保院202223年5月联合参加全市“护士三基技能大比武〞活动中,一举夺得团体第2名;2023年两院门诊人次由2023年的65870人次上升到2023的97491人次,使卫生技能有了明显提升。
(四)、卫生监督执法能力
卫监所成立以来,硬件建设在现场快速检测、取证工具和执法车辆三个方面进行了装备,主要有、打印机、复印机、 机、食品中心温度计、数码照相机、数码