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2023
医院
职务
预防
调研
报告
医院职务预防的调研报告
预防职务犯罪,是关系一个医院生死存亡、关系人民群众切身利益的重大课题。思想教育、查办案件、加强管理都是预防职务犯罪的必要手段。思想教育这一手决不能软,但它属于务虚,不带有强制性,缺乏立竿见影的效果。查办案件虽然能起到震慑作用,但毕竟显得滞后和被动。因此,我认为,对职务犯罪,也应当和卫生工作一样,坚持预防为主的方针,通过加强管理,从源头上去杜绝职务犯罪,使其失去产生职务犯罪的土壤和条件。对这项工作,当前还没有现成的模式,各种版本的医院管理学也没有任何章节讲述预防职务犯罪,这说明我们医院管理学界对这个问题的探讨还有待深入。对此,我和同事们做了一些工作,有了一点儿粗浅的体会,我们的具体做法有四条:一是防微杜渐,二是院务公开,三是民主决策,四是建章立制、狠抓落实。
一、防微杜渐
失职起源于懒,渎职起源于贪。懒和贪如同吸毒,是会成瘾的。从小懒小贪到大懒大贪,进而开展为职务犯罪,舒舒服服地身败名裂,只是个时间问题。任何平安隐患、腐败苗头,都是非常可怕的,不可不慎、不可不察、不可不防。在我刚任院长时,面对医院事故频发的态势和资不抵债、工资待遇无法保证的局面,确实有些畏难发愁,但是责任重于泰山,医院的生存开展、全院几百名病人的生命安危,都要我们来承担,我哪里敢有丝毫松懈。
在医疗平安方面,我催促和率领同志们日夜巡视,查漏补缺,完善平安措施,在病人总数持续增加的情况下,没有发生任何事故。今年,经多方努力,上级专项拨款,批准我们建造一座新的病房楼。我们听说楼基下面可能有一个被填埋30多年的防空洞,经莱阳勘察院钻探未见异常,同志们也认为不必过于小心。但我想,万一因此出现意外,后果不堪设想,所以力主慎重,请烟台地球物理探测队前来探测,果然在地基下4.5米处探出一个防空洞,从而在施工前排除了一个重大隐患。
在经济方面,我向各级干部提出。自己首先做到廉洁奉公、勤政为民,请大家监督我,向我看齐。我深知吃了人家嘴短、拿了人家手软,如果今天沾一点儿、明天捞一点儿,自己的威信将不复存在,被歪风邪气揪住小辫子,就不敢说、不敢管,只能任人摆布。过去医院招待费是个漏洞,一些干部出题目、编理由、小客大请、无客自请,造成很大浪费和不良影响,我严控饭费单子,使其大幅压缩。医院每年要用大量垃圾袋,我发现其价格是正常价的5倍以上,立即指示有关人员停止了垃圾袋的采购,改用垃圾桶。我逐项审查药品和物资采购方案,发现明显高出合理价格的药品,立即停购或另购。这样做,虽然得罪了不少同志,但堵塞了漏洞,端正了院风,把职务犯罪消除在萌芽状态,从而挽救了同志。
二、院务公开
在暗箱操作、缺乏监督的情况下,职务犯罪容易滋生蔓延。但真要公开,却阻力重重。在干部职工中有一种观点,认为医院管理方面的信息是商业机密,必须加以保密,不能扩散,否那么对医院的效益会构成严重威胁。例如账面上有盈余了,怕被上级知道,减少拨款;而账面上亏损了,又怕社会上知道,影响医院信誉;领导决策和收费的依据等等,更不能公开,怕引起内部矛盾、外部纠纷。所以虽然公开一些信息,也都是朦朦胧胧。
我认为,以上担忧和顾虑是没有必要的。公立医院不是私家资产,公事必须公办,院务必须公开,你不给群众一个明白,群众不会还你一个清白。不公开不如公开好,捂着不如亮开好,暗箱不如阳光好。否那么,难以消除猜疑、凝聚人心,甚至为职务犯罪留出了方便之门。因此,我不厌其烦地每月、每季度向党委会、办公会、院务会,每年度向职代会、职工大会、老同志座谈会公开应当公开的信息,特别是财务报告,更加清楚透明,群众都能看得懂、听得清,心中有数。去年结合反商业贿赂活动,我们把近5年来所有医药和物资采购、基建工程的价格、数量、责任人都逐笔登记造册,进行汇报和公布。对病人,我们进一步完善和细化了每日收费清单,可以为每位病人提供每日收费的详细情况,并接受他们的质询,有效提高了医院信誉。在院务公开的形式方面,除了继续办好触摸屏、宣传栏、政工简报外,今年又专门在办公楼入口处设置了院务公开栏,定期向全院公布所有重大事项。
一年来,医院两个效益稳步提高,床位使用率大幅上升,经济形势明显好转,我们都如实公开有关数字。上级看到了我们励精图治的决心,不但没有减少对我们的拨款,反而加大了对我们的支持力度;职工看到了医院开展的希望,关心医院、热爱集体、群策群动、默默奉献的正气上升,工作积极性、创造性更加充分地发挥了出来。
三、民主决策
院长、科长负责制不等于个人专断,权力失去监督和制约难免走向腐败。民主比较麻烦,不如一个人说了算简单畅快,但不民主更麻烦,弄不好会出现职务犯罪,所以民主决策不是可有可无的小事。
在财务报销上,我们尝试把院长“一支笔〞改为三人联签制。大宗物资采购,要经办公会、党委会讨论,由2人以上考察、采购。在药械采购上,我们加强了药事委员会的职责,经过集体把关,大幅压缩了那些疗效不高却价格很高的药品,使医生从药品中拿回扣的可能性降为最低。在根本建设方面,为完成病房楼的筹建,我们设立了由全体院级领导、党委成员和有关科室负责人组成的领导小组作为决策机构,为强化监督,除烟台财政局领导外,又聘请了莱阳检察院反贪局的同志全程参与。从设计、预算、拆迁、招标、施工到决算、验收,每个环节都要集体讨论、集体决策、接受监督。单是设计方案,我们就走访了干部群众100余人,召开座谈会30余次,基建办公会5次,领导小组会4次,征集修改意见200余条,归纳整理为50余条,反复修改设计方案20多处,保证了方案的科学、合理。进入招投标阶段,为确定招投标范围和具体要求,防止暗箱操作,又召开领导小组会2次,每次会上,我都提醒同志们,基建是腐败高发区、敏感区,要算算自己的政治账、经济账、家庭账,千万不能触动经济犯罪这个高压线,请同志们互相监督,更要对我监督。
在干部任免方面,我们扩大了选拔范围和群众民主参与。去年,在医院组织的中层干部竞争上岗工作中,我们由过去的40余名群众代表扩大为60余名,明确规定,凡为了竞岗请客送礼、跑官买官的,一经发现当即取消竞岗资格并严肃处理。这样就使拉帮结派的人很难兴风作浪,大大增加了竞岗工作的透明度和公信度,实现了优胜劣汰,使中层干部队伍更新了血液,提高了素质。
四、建章立制
邓小平同志说。“制度好,坏人也无法做坏事;而制度不好,好人也无法充分做好事,甚至可能走向反面。制度更具有长久性、根本性。〞邓小平同志的理论为我们指出了预防职务犯罪的根本,医院院长的任期是有限的,即使他能够保证自己不出问题,也难保后任和下属不出问题,所以,必须扎实推进制度建设,着眼长远,建章立制,才能更有效地防止职务犯罪。
去年以来,我组织局部干部到省内兄弟单位参观学习,特别是在制度建设方面汲取各家所长,回来后成立专门起草班子,对医院所有规章制度进行全面修订,特别是结合反商业贿赂活动,着重制定一系列廉政措施和预防职务犯罪的规章。例如从党委会、职代会到科务会各级会议的议事规那么、议事范围,根本建设、人事任免、财务工作、药械和物资管理、采购的程序、监督,接待工作、招待费报销和车辆使用的具体方法,院务公开、民主决策的有关规定等等。这些规章制度把我们预防职务犯罪的做法固定下来,化为医院全体职工的意志,使其不因领导人及其看法的改变而改变,从而具有更为深远的意义。
以上是我们从医院管理角度预防职务犯罪的一点经验,当然还很不成熟、很不深入。我愿与全体同仁一道,取长补短,努力探索,恪尽职守,从严管理,永保医院一方净土,防止党和人民利益遭受损失、干部个人及其家庭追悔莫及的悲剧,把职务犯罪拒于医院大门之外。
202223年4月
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