2023年医院职代会工作报告.docx

医院职代会工作报告 医院职工代表大会材料之一 强化内部管理 注重技术创新以根底设施建设为动力加快医院开展 ——在x医院十二届二次职工代表大会的工作报告 2023年 2月12日 各位代表、 同志们： 202223年，是我院开展史上极为重要的一年，在党的十七大和十七届四中全会精神的指引下，全面贯彻落实党委九届七次全委扩大会议精神，团结和带着全院党员干部职工，齐心协力完成了医院整体搬迁的任务，同时不断提高医疗质量、保障医疗平安、推动医院管理创新、提高全员素质方面又迈上一个新台阶，较好的完成了年初预定的各项工作目标。 一、202223年工作情况回忆： （一）任务完成情况 1、全年完成住院病人收治量人次，较去年增长1.01%；门诊病人人次，较去年增长13.01%；治愈好转率84.35％；手术例；抢救 例，成功率86.21%；病人平均住院日 天，床位使用率为89.59%。病历甲级率99.5%，合格率20230%。各项护理质量指标完成情况：根底护理全年平均合格率93.5%，常规器械消毒灭菌合格率20230%，急救物品完好率20230%，护理文书书写合格率93%，护理人员“三基〞考试合格率为90%。120出诊 人次，开展义诊次，巡回医疗 次。论文 篇，开展新技术新工程项。 2、业务收入万元，较上年增长%；职工收入较上年有所增长。 3、全年发生一起医疗纠纷，未出现医疗事故，无一例生产生活平安事故，实现了连续十二年平安生产无事故。 4、综合治理实现近几年最好成绩；普法教育，依法治院取得较好成绩，通过师司法局的验收，受到师表彰； 5、人口与方案生育工作常抓不懈，完成了师计生委下达的各项指标。 （二）业务建设继续加强 1、医疗质量是医院生存和开展的根本，抓医疗质量管理、全面提高医疗效劳水平是医院的首要任务。我院坚持门诊首诊负责、病区三级查房制度；严格传染病管理，强化传染病知识培训，提高全院医务人员应急能力；药事委员会、病案委员会等组织认真履行职责，定期开展督导检查工作，促进临床合理用药和病历质量的提高；与自治区肿瘤医院和新医大第一附属医院建立了协作关系。按照医疗质量检查考核标准不断加强对医疗质量的控制，每月都进行医疗质量考核，强化了全员医疗平安意识，促进医疗质量全面提高，加强了医疗质量控制的三级结构建设。通过考核，使医疗质量和医疗平安工作取得了明显的成效，医护人员的平安意识不断提高。 2、严格医疗文书质量管理。严格按照医疗事故处理条例中的病历书写根本标准的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的标准化要求，通过督导检查，落实奖惩兑现，使广阔临床医师的病历书写意识和书写质量大为提高。通过处方点评的方 2式，提高了处方合格率。 3、积极提升急诊救治能力。加强急诊人员培训，增加应急救治能力，标准了急诊、接诊、出诊程序。 4、医技质量不断提升。加强医技人员技术培训及效劳质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测。放射、心电，b超在诊断和书写报告的准确性、标准性方面有了一定提高。新开展工程尽可能满足临床需求。 5、加强对护理工作的管理和监督，改进效劳流程和效劳态度。根据护理“目标考核标准〞，每月对各科病房管理、根底护理、护理文书、消毒隔离、急救物品、药品的检查考核、评分整改。不断标准护理文书的书写，每月检查，发现问题及时分析讨论整改。 6、强化药剂质量管理。医院药品的采购、验收、供应和保管有了显著改进。杜绝了假药、劣药、过期药现象的发生，确保了患者用药的平安、有效、经济和适当；药品不良反响监管工作已初见成效。 7、加强医院感染工作和医疗废弃物各环节管理。积极做好甲流和手足口病的防控、宣传工作。今年完成了兵团卫生局在我院开展的甲流防控演练工作。 （三）加大人才培养力度，注重人员培训，不断提升医疗效劳水平。 1、加大了人员培训力度。2023年，医疗举办各类业务讲座及培训4次，举办2期新职工岗前培训班，医疗“三基〞理论考核9次，专业技能考核1次，合格率95%。护理业务学习3次，根底理论考试 312次，合格率90%；完成17项常用护理操作的培训和考核，培训率96.5%，合格率20230%。 2、积极开展外送学习。2023年，共派出22人到省内外三级医院专科进修学习，派出人员参加各类短期学习班60人次。进修学习结束回院的医护人员能将学到的新知识、新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到了推动作用。 3、加大院内学习力度。各科室长期坚持利用晨间交班会和每周固定的学习时间进行业务学习。今年，又有33名医务人员通过了专业技术资格考试，8名同志取得副主任医师职称，22名同志取得中级职称，全院卫技人员整体素质明显增强。 （四）新技术、新工程不断开展，学科实力日益增强。 今年新开展了髋臼后壁骨折切开复位内固定术、化脓性胆囊炎巨大胆囊切除术、胃镜、结肠镜检查术、ct、x线关节造影检查、经鼻内窥镜鼻息肉切除术等20项新技术新工程。为鼓励医护人员主动钻研业务，医院制定出台鼓励制度，为医院今后长足开展奠定了根底。 （五）加强硬件设施配备，全力改善就医环境。 2023年，医院完成了 万平方米的门诊综合楼建设，并建成平方米的单身职工宿舍和 平方米职工食堂，并通过多方努力终于在2023月底搬入新址，医院的硬件环境得到极大改善。 （六）加强制度建设，建立系统科学的管理制度，提高医院管理效能。 2023年，院党委根据国家有关文件精神，修订、完善了“医院重 4大问题决策程序暂行规定〞等17项制度，加大院务公开的力度，加强机关的办公用品、差旅费管理并出台相关的管理规定。 （七）大力开展精神文明建设，为医院各项工作顺利完成提供有力保证。 1、抓好党政领导班子自身建设，积极开展党员教育活动。坚持党委中心组学习制度，建设学习型领导班子，提升管理和创新能力，形成推动医院开展的坚强领导力；党政班子齐心协力，共担风险，以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风，形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力；在用人、提拔、入党、经济等重大问题上，严格按照国家有关规定执行，让上级党组织和全院职工放心。积极开展“深入学习贯彻科学开展观〞活动，按要求制定切实可行的学习方案，收到实效。党委重视新党员的开展工作，开展了一期党课培训班，培训积极分子22人。把一批有理想、敢干事的年青人吸纳到党员队伍中来，今年共开展新党员7人。 2.召开了六届二次职工代表大会，发扬民主，为职工办实事办好事，维护职工利益。 3.积极参与师市的各项文化活动，大力开展职工文化体育活动，丰富职工的文化生活，加强职工职业道德教育。平安生产、综合治理、方案生育、民族团结和老干等方面的工作都取得了较大的成绩。 院党委十分重视民族团结工作，与托喀依乡卫生院建立了长期的对口支援工作，定期派出医护人员到托喀依乡卫生院坐诊。202223年医院各项工作取得的成绩，是师市党委正确领导和社会 5各界大力支持的结果，是全院广阔职工团结一心共同努力的结果。我们在回忆工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看到我们工作中存在的缺乏和问题。这些问题如不能引起足够的重视并加以认真解决，将在不同程度上制约医院的建设与开展。目前我院存在的主要问题： 1、医院整体学习的气氛不浓，主动学习意识缺乏，表现在申请的科研课题工程水准较低，新工程的档次较低，高质量的科研论文较少。 2、医务人员业务水平不高，业务技术提高较慢，医疗水平、效劳态度还有待提高，与职工群众日益增长的需求有一定的距离。 3、首诊制度不完善，医务人员的法治意识和自我保护意识淡薄；创新意识不强，许多同志还存在吃老本、原地踏步的思想，缺乏紧迫感。 4、医德医风建设需进一步完善，以病人为中心，效劳患者的意识有待加强；机关效劳医疗、医技工作的方式方法需转变，变被动效劳为主动效劳。 在新的一年中，我院继续认真践行“三个代表〞重要思想，全面落实科学开展观，认真学习宣传、贯彻党的十七大、十七届四中全会精神及师市党委九届八次全委扩大会议精神。认真持久地抓好医疗效劳质量，把医院开展作为第一要务。以加快开展为主线，以质量、平安与和谐为主题，以管理和技术创新为动力，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，努力开创医院工作的新局面。真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。为进一步统一思想、明确目标，现就202223年医院工作安排如下： 二、202223年的工作总目标 6202223年我院各项工作的总体目标是。继续推行全院综合目标管理责任制，稳固医院管理年活动成果，提高医疗水平，优化效劳质量，实施标准化、科学化、标准化管理；有方案地培养和引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新工程，拓宽效劳领域；继续加强医护人员的培训，倡导学习理念，稳固地位，为创立二甲医院打根底，在学科建设、技术创新、经营理念、分配方案改革等方面取得新突破，进一步完善硬件设施建设，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续开展能力明显增强。 二、具体工作任务及措施： （一）医疗业务工作： 1、202223年，预计全年门诊接诊人次为65000人次，收治住院病人5850人次，平均住院天数控制在12天左右，床位使用率到达90%，各项技术指标达标。业务收入到达2700万元。医疗平安生产无事故。社会治安综合治理无案件。无违反方案生育事件发生。 2、狠抓医疗质量。一是严格按照“医院管理年〞和“医疗质量万里行〞活动的要求，完善诊疗效劳流程，强化科室的管理意识，提高其执行各项规章制度，尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗平安防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗平安责任制和责任追究制，严肃处理发生医疗缺陷的当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗平安为重点，定期专题研究提高医疗质量、保证医疗平安的工作，确立质量 7与平安工作的重点目标，组织开展经常性专项检查，针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。五是加强质控查房和科室三级查房的执行力度。六是根据管理年考评标准，完善有关制度及相应考评体系，加强业务知识培训，对医师按照医师定期考核管理方法严格考核，强化医务人员“三基三严〞训练，提高应急能力。 3、加强门急诊管理。加强科室建设，对门急诊严格实行标准管理。在努力优化门诊效劳流程，落实便民设施，增强效劳能力的根底上，重点落实加强急诊、急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力；落实首诊负责制，提高急诊能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊会诊迅速到位；加强对急危重症患者的管理，提高抢救成功率。 4、加快技术建设。首先要抓好重点科室建设，继续增加投入，提高质量，改善效劳，增加医疗技术效劳的经济含量。在现有的根底上，做强有潜力、效劳效益好的科室，加大对外科、内科、妇产科的扶持力度。通过多种方式，使其技术能力进一步提升，效劳范围不断扩大，信誉度和美誉度不断提高，以专业技术创立品牌科室。其次强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设工程管理方法，成立由院领导牵头的技术建设工程领导小组