2023年医院信息安全自查报告.docx

医院信息平安自查报告 医院信息平安管理自查报告 为切实加强医院信息全工作，防止信息外漏，按照xxx中医医院医疗平安管理和风险防范专项整顿月活动方案的通知要求，院领导高度重视，召开相关科室负责人会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息平安自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，现将我院信息平安工作自查情况汇报如下： 一、网络平安管理： 我院的网络分为互联网和院内局域网，两网络实现物理隔离，以确保两网能够独立、平安、高效运行，重点抓好“三大平安〞排查。 1.硬件平安，医院his效劳器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天巡查，排除平安隐患。his效劳器、多口交换机、路由器都有ups电源保护，可以保证短时间断电情况下，设备运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。此外，局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭，这样就有效地防止了因外接介质（如u盘、移动硬盘）而引起中毒或泄密的发生。 2.网络平安，包括网络结构、密码管理、ip管理、互联网行为管理等；网络结构包括网络结构合理，网络连接的稳定性，网络设备（交换机、路由器、光纤收发器等）的稳定性。his系统的操作员，每人有自己的名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责〞的管理制度。互联网和院内局域网均施行固定ip地址，由医院统一分配、管理，不允许私自添加新ip，未经分配的ip均无法实现上网。 3.信息系统平安方面，病人信息未发生过失密、泄密现象，经常开展平安检查，主要对sql数据库自检，操作系统补丁安装、应用程序补丁安装、防病毒软件安装与升级、木马病毒检测、端口开放情况、系统管理权限开放情况、访问权限开放情况、网页篡改情况等进行监管，认真做好系统平安日记。 二、数据库平安管理： 我院目前运行的数据库是sqlserver202223医院诊疗、划价、收费、查询、统计等各项业务能够正常进行的根底，为确保医院各项业务正常、高效运行，数据库平安管理是极为有必要的对数据进行加密后存储于数据库。 三、软件管理： 目前我院在运行的软件主要分为三类。his系统、常用办公软件和杀毒软件。his系统是我院日常业务中最主要的软件，是保障医院诊疗活动正常进行的根底，自2023年上线以来，运行比较稳定，未出现过重大平安问题，并根据业务需要，不断更新充实。对于新入职的员工，上岗前会进行一次培训，向其讲解his系统操作流程、标准，也包括平安知识，确保其在使用过程中不会出现重大平安问题。常用办公软件均由医院信息科统一安装，维护。杀毒软件是保障系统防病毒、防木马、防篡改、防瘫痪、防攻击、防泄密的有效工具。所有，均安装了正版杀毒软件（瑞星杀毒软件和360平安卫士），并定期更新病毒库，以保证杀毒软件的防御能力始终保持在很高的水平。 四、应急处理： 我院his系统效劳器运行平安、稳定，并配备了大型ups电源，可以保证大面积断电情况下，效劳器坚持运行八小时。虽然医院的his系统长期以来，运行良好，但医院仍然制定了应急处预案，并对收费操作员和护士进行过培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，his系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到his系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费工程。 五、自查中存在的问题和需要改进的地方 经过这一段时间的自查自纠，我院的信息及硬件管理存在一些问题，如下： 1.使用同一个his账号进行医嘱处理2.仍有人插u盘进行操作 3.电子病历操作不够熟练仍有id号被占用 4.对病人信息平安意识还不够，容易泄露病人信息今后工作重点放在信息方面的培训，更进一步提高信息平安技术教育，提高维护信息平安的主动性和自觉性，加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配，进一步提高工作效率和系统运行的平安性。 第4页 共4页