2023年医院传染病自查报告.docx

医院传染病自查报告 为了预防、控制和消除传染病在我院管辖地的发生与流行，对传染病防治实预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众，我们对我院传病管理进行了自查，现报告如下 一、规章制度 领导对全院的传染病管理非常重视，在组织机构成立以后，以传染病防治法为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“传染病管理制度〞“预检分诊制度〞、“诊断及转诊制度〞、“传染病登记报告管理制度〞、“网络直报制度〞、“门诊住院登记管理制度〞、“检验放射登记管理制度〞、“传染病报告培训制度〞作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。 二、人员职责 从院领导到传染病管理的相关人员，作到了分工明确，相互配合，职责清楚。外科、內科、妇产科、专家门诊对传染病进行疫情报告、疫情登记，通过传染病漏报自査记录表发现，各个科室并无漏报例数，传染病报告及时率为20230%。防保科相关人员对传染病管理、疫情报告检査、访视、督察、死亡病例调査等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。 三、人员培训 我们为了标准传染病的管理，对全院医务人员进行了培训，组织全体职工复学习了中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，并组织学习了“肺结桉〞、“脊髓灰质炎〞、“麻疹〞、“爱滋病〞、“手足口病〞等传染病相关的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。 四、加强疫情管理 根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典〞、“禽流感〞等病人、病原携带者和疑似病人，两小时内进行网络直报，同时于6小时内向区cdc报出传染病疫情报告卡;乙类传染病病人和或疑似病例，2小时内网络直报，同时于12小时内向区cdc报出传染病疫情报告卡;丙类传染病病人和/或疑似病例，于24小时向区cdc报出传染病疫情报告卡； 门诊各科、急诊室，均填写了门诊日志，假设发现传染病人或可疑传染病填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院保健科，各登记本均已逐项详细填写，便于查询。 医院规定符合以下条件者给予表扬、奖励 1、疫情管理做到四有：①有领导分管;②有专人负责;③有健全的管理制度（包括报告、检查、奖惩等）;④有传染病及疫情访视等的登记制度 2、疫情报告做到三不：不漏报;不迟报;不错报 3、传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达20232023% 4、疫情月、年报表上报及时，数据准确、全面、报告率达20230% 5、处理疫情及时，疫访登记记录详细、完整、个案调査填写真实、归档及时，访视率达20230。 对于违反“中华人民共和国传染病防治法〞、疫情报告制度，根据其性质情节和对学校危害的程度给予惩： 1、违法行为情节轻者，给予批评教育，限期改正 2、改进不力，继续违犯者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月奖金的20~50% 3、行政处分：工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处分 4、追究法律责任，对玩忽职守造成甲类传染病、爱滋病、肺炭疽的发生和流行及乙、丙类传染病的爆发流行者，追究法律责任。 五、缺乏之处 1、人员学习不够，个别对中华人民共和国传染病防治法还不是很熟悉制度还需进一步落实 3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善 第3页 共3页