2023年医疗保障回头看大排查工作报告.docx

2023年医疗保障回头看大排查工作报告 依据关于派出工作组赴县开展督查工作的函相关要求，现将根本医疗有保障回头看大排查、生育秩序整治、卫生健康项目建设、健康扶贫工作推动状况报告如下： 一、工作推动状况 （一）回头看大排查工作开展状况。依据脱贫攻坚“两不愁、三保障〞回头看大排查工作要求，我局高度重视，严格按要求对各乡镇在健康扶贫中觉察的问题进行梳理，共计梳理出问题31条，主要包括：1.个别乡镇对家庭医生签约效劳知晓率不高；2.非贫困户医保报销后个人医疗支出照旧较高；3.非建档立卡贫困户医疗手续不齐全未报销医疗费用；4.局部非贫困村村卫生室无设施设备；5.慢性病患者需长期服药费用较高等问题。对梳理出的问题准时与扶贫部门对接，并由健康扶贫办牵头，相关股室协作逐村逐户进行追踪核实，并准时联合医保、民政、红会等部门制定“大排查〞问题整改清单和整改方案，进一步明确整改时限和整改措施。目前整改工作正在有序推动中。经排查根本医疗保障总体到位，建档立卡贫困人口医疗保障、医疗救助、十免四补助政策落实到位。（二）健康扶贫精准推动。一是持续深化健康扶贫“五大行动〞。全面落实“十免四补助〞政策，建档立卡贫困人口城乡居民根本医保个人缴费局部由县财政按缴费标准全额代缴，建档立卡贫困人口参保率到达100%。截至7月，卫生扶贫救助基金共计救助患者621人，救助资金82.5746万元。实现贫困患者县域内及依规转诊县外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均把握在5%以内。二是完善分级诊疗制度。县域内各级医疗机构严格执行医疗控费政策，依据医保名目范围开展诊疗、检查和用药，严格把握出入院指征，坚决防止住院标准过宽，压床、挂床住院等不合理医疗和违规行为，建档立卡贫困患者县域内就诊率达95.8%。三是稳步推动家庭医生签约效劳。全县2380户9961名建档立卡贫困人口家庭医生签约效劳实现全掩盖，签约效劳率达100%。四是全面推动合格村卫生室建设。全县88个贫困村村卫生建设已全面完成。为全面把握村卫生室现状，卫健局主要负责人带队深化全县18所乡镇卫生院对健康扶贫工作实施状况进行了全面督查，并支配业务人员对88个贫困村村卫生室建设、乡村医生配备、药品器械配备等状况进行全面梳理核查，对存在的问题准时予以解决，确保顺当通过脱贫验收。目前48所村卫生室已完成设施设备配备，剩余23所贫困村卫生室设施设备目前已挂网选购。(三)项目建设有序推动。2023年以来，共计实施卫生建设项目5个，其中：老街、卫生院标准化建设，已投入使用；片区包虫病康复治疗中心及防控试验室建设，即将投入使用；藏医院医技楼建设项目总建筑面积3000平方米，总投资1900万元，已进入装饰装修阶段；妇计中心住院大楼建设项目总建筑面积2860平方米，总投资1200万元，已进入装饰装修阶段。2023年投入80万元实施、两所卫生院力量提升项目，购置了全自动生化分析仪、智能体检设备，已投入使用。乐观争取2023年储藏项目：县人民医院内科住院大楼，总建筑面积7800平方米，争取项目资金3900万元，完成科研，进入初设阶段。（三）生育秩序整治深化推动。一是深化调查，把握状况。2023年至今，专项整治行开工作队进一步细化为四个小分队全面深化各乡镇，走村入户开展违法生育清理工作，通过全力摸排，2023年诞生451人，违法生育62人；2023年诞生544人，违法生育39人；2023年诞生616人，违法生育36人；2023年上半年诞生358人，违法生育26人政策外多孩率7.2%。二是层层落实，严格考核。坚持党政、部门、业务“三线〞开展工作，坚持规划生育的根本国策不变、党政一把手负总责的制度不变、“一票拒绝〞不变，每年逐级层层签订规划生育目标管理责任书，把规划生育工作纳入全面建成小康社会总体规划，作为实施可持续进展战略的首要任务，并将生育秩序整治专项行开工作作为单列考核内容。三是建章立制，包村包户责任落到实处。确定的生育秩序整治重点乡（镇）为、宗麦、科马、下罗科马等牧区乡。针对重点乡实行乡村干部规划生育“包村包户〞责任制，明确包村责任人，落实专业技术人员联系达生育上限育龄妇女，已落实包户数7174户，已联系达生育数量上限育龄群众1641人，已落实长效节育措施1229人，落实率为75%；落实长效避孕措施20人，兑现嘉奖金6000元。截止目前，历年立案并处理违反规划生育法律法规的案件768件，分期征收社会抚养费144万元。四是全面落实规划生育嘉奖扶助政策。2023年共确认嘉奖扶助531人，其中：新增嘉奖扶助72人，退出44人；特殊扶助20人，其中：子女伤残4人，子女死亡16人；少生快富70户。截至目前，共计兑现规划生育嘉奖金38.472万元，其中特殊扶助17.472万元；少生快富21万元，全部经一卡通打卡发放。 二、存在的问题全县卫生健康系统 深化贯彻全省、全州卫生健康工作会议精神，紧密结合卫生健康工作实际，坚持目标导向和问题导向，各项工作任务有序推动，全县卫生健康事业进展取得了新成效。但在具体工作中也存在一些问题和缺乏：一是健康扶贫工作仍需进一步加强。健康扶贫政策宣扬力度有待加强。虽然我局实行多种方式对健康扶贫政策进行宣扬，但仍有局部贫困户对政策知晓率不高，确定程度上制约了贫困人口的主动就医意识。二是生育秩序整治工作还不深化。由于群众思想觉悟不高、自我疼惜意识差，落实长效节育措施不乐观主动，导致达生育上限育龄妇女长效节育措施落实不抱负，政策外多孩率较高。三是家庭医生签约效劳效果不够明显。虽然各乡镇卫生院对建档立卡贫困户全掩盖实施了家庭医生签约效劳，但由于宣扬、效劳力度和质量不高，导致贫困户对家庭医生签约效劳知晓率不高，“重签约、轻效劳的现象〞照旧存在。 三、下一步工作规划 （一）打好健康扶贫攻坚战。连续落实建档立卡贫困群众“先诊疗后结算〞、“十免四补助〞“两保三救助三基金〞等扶持政策，优化“一站式〞结算效劳，连续深化健康扶贫“五大行动〞，稳固提升已脱贫人口救治成效，完成贫困人口救治任务；依据回头看“大排查〞觉察问题整改方案和清单，全面推动整改工作，确保按时完成整改工作任务；加快村卫生室设施设备配备，确保顺当通过村退出验收。（二）深化生育秩序整治行动。组织召开全县生育秩序整治工作推动会，准时争辩白决工作中存在的困难和问题，全面落实工作任务。依据“镇不漏村、村不漏组、组不漏户、户不漏人〞的要求强化生育秩序整治摸底工作；连续加大对达生育上限的已婚育龄妇女落实长效节育措施。（三）加快推动卫生健康项目。在保证平安和质量前提下，加快推动县藏医院医技大楼和县妇计中心住院大楼建设项目施工进度，确保在年度前投入使用。 5