2023年加快市城镇居家养老服务体系建设的调研报告.docx

关于加快市城镇居家养老效劳体系建设的调研报告 从3月中旬起，我们围绕“加快我市城镇居家养老效劳体系建设〞课题，组织局部常委和委员，在袁瑞良、徐守铭、陈德新副主席的带着下，听取市民政局等有关部门的情况通报后，赴崇川、港闸、开发区开展调研，深入实地了解情况，分别与区领导探讨，与街道、社区和养老机构负责人座谈，与基层专职管理人员交流，充分听取各方面的意见，并综合其余3个调研组所搜集的关于我市城镇居家养老效劳体系建设资料，形成调研报告如下。 一 自202223年以来，我市全面启动城镇居家养老效劳工作，取得一定的成效，形成良好的开展态势，初步呈现出以下四个方面的特点。 （一）网点布局根本形成。目前，全市已初步建成市、县（市）区、乡镇（街道）、社区城镇居家养老效劳四级网络体系，根本实现城镇居家养老效劳站全覆盖。各县（市）区相继成立三级城镇居家养老效劳工作领导小组，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。城镇居家养老效劳中心（站）做到有组织、有经费、有人员、有政策、有制度，对辖区内居家老人的家庭状况、身体状况、居住状况、经济状况、效劳需求等情况分类造册，建立综合信息平台。xx市注重完善运行机制，坚持做到工作上有一套完整台账，效劳上有一个温馨公示，参与效劳的人员有一个联系网络，收费有一个公认标准，评价有一个记载，效劳有一个绿色通道。xx区、开发区通过购置公益性岗位，加强社区干部配备，充实专兼职效劳人员，健全城镇居家养老效劳队伍网络。xx区率先与xx市接轨建立老年人信息系统综合平台，实现城镇居家养老效劳工作科学化管理，提高了工作效率和管理能力。 （二）根底设施初步建立。市政府每年对市区新建的社区城镇居家养老效劳站给予启动补贴和运营补贴。各县（市）区通过以点带面、现场推进、检查考核、以奖代补等举措，使城镇居家养老效劳中心（站）的硬件状况有了一定改善。各地城镇居家养老效劳中心（站）除配备 、、桌椅、文件橱等办公设备外，大多有固定的活动场所，建有一定的文体娱乐设施。海安镇永安街道、xx市南XX县区居家养老效劳站为省级示范性居家养老效劳站，有效发挥了引领和示范作用。xx市从福彩公益金中安排230万，为城镇居家养老效劳中心（站）建设提供有力的财力支持。xx区、开发区建成集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体的实体化街道城镇居家养老效劳中心，吸引老人从家中走进社区，得到国家、省、市民政部门、老龄部门领导的充分肯定。xx区任港街道、xx区唐闸街道城镇居家养老效劳中心总面积都在2022平方米以上，包括入托、就餐、医疗、保健、休闲、娱乐等多种功能。 （三）效劳内容逐步明确。各县（市）区城镇居家养老效劳中心（站）立足本地实际，初步提供生活照料、医疗保健、精神慰籍等效劳内容，兼顾法律效劳、文化娱乐等工程，并积极开展特色效劳。xx市组织“夕阳红大舞台演出团〞、“银龄医疗志愿者〞和“老年维权志愿者〞，为居家老人开展文化娱乐、医疗保健、法律援助等效劳。xx区在任港街道、学田街道为老人安装呼叫效劳“一键通〞，虹桥街道“孙爷爷〞谈心室在中央电视台新闻联播推介。xx区全区开通“968890〞求助热线，效劳内容涵盖7大类，60个小项，如老人有效劳需求，第一时间将效劳送到。xx区、开发区组织社区内超市、饭店、诊所及个体工商户等，共同为居家老人效劳。开发区根据效劳对象自理能力程度、身边有无子女等情况进行分类，合理配备专兼职效劳人员，对重点对象天天有人照料、时时有人关心。该区还建立独居老人联谊会，组织开展棋牌切磋、老歌大家唱、健康保健、书画交流等活动。开发区城镇居家养老效劳工作得到社会普遍认可，在市民政局开展的第三方评估中，开发区群众满意度全市领先。南通大学社会评估机构对该区进行的城镇居家养老效劳成效社会测评，群众满意度达90%以上。 （四）保障水平不断提高。全市退休人员月平均养老金逐年提高，平均达1451元，其XX县区平均达1586元，保障水平在苏中、苏北领先。城镇职工根本医疗保险和城镇居民根本医疗保险的老年人医保范围内报销比例分别达80%、60%。按照适度普惠原那么，全面实行“尊老金〞、“长寿金〞发放制度，各地根据财力情况确定不同的发放标准。xx县将城镇居民根本医疗保险的老年人医保范围内报销标准，与城镇职工根本医疗保险标准同等待遇。xx市对80岁以上老人实行的“尊老金〞标准，在县（市）中领先。xx市城镇低保老人每月发放400元，70岁以上再享受增发15%的提标标准。市区60岁以上无固定保障来源的老人，按照户籍15年上下年限，分类实行每人每月20230元、60元养老补贴。“三无〞（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人）、80岁以上特殊老年人和重点优抚对象，由政府购置每人每月20230元城镇居家养老效劳。开发区对60岁以上老人，参加居民医疗保险个人缴费局部实行全免。85岁以上的高龄老人，无论身边有无子女、收入上下、有否自理能力，全部纳入无偿效劳范围。 二 从XX省居家养老效劳标准的要求和老年人日益增长的效劳需求来看，我市城镇居家养老效劳还存在一些缺乏和制约因素，主要有以下四个方面： （一）社会认知不到位。社会各方对加强城镇居家养老效劳工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。局部干部对城镇居家养老效劳意识淡薄，一些地方开展此项工作还处于应付状态。调查发现，有些老年人对城镇居家养老效劳的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的城镇居家养老效劳内容闻所未闻。老年人“花钱买效劳〞的生活理念不强，对政府提供的无偿效劳接受快，对有偿、低偿效劳接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人员向调研组道出苦衷：“我们能做好无偿效劳，难做好有偿、低偿效劳。〞一些人对养老效劳工作存在偏见，一般年纪轻和文化程度较高的人不愿意从事此项工作，认为伺候老人的工作脏，收入低，地位不高。有的人员在参加家政培训后，宁愿当孩子保姆，不愿从事城镇居家养老效劳。 （二）人员配备不到位。现有城镇居家养老效劳中心（站）的效劳人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，根本没有城镇居家养老效劳方面的专业技能，使效劳水平和质量大打折扣。现有效劳人员只能应付一般的生活料理和家政效劳，城镇居家养老效劳档次不高，功能不全。城镇居家养老效劳中心（站）存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。据调查，某街道城镇居家养老效劳中心一名管理人员，要协助做好残疾人、双拥、低保、文化、社区建设等工作，1人数岗为普遍现象，在社区几乎没有专职从事城镇居家养老效劳的管理人员。目前从事此项工作的管理人员工资待遇偏低，每月收入在1300元左右，严重影响了他们的积极性。老年人需要上门提供的健康出诊、电器检修、水路维护等效劳不能有效满足，专业化效劳队伍缺乏。大多数街道、社区都有责任片医生，但一星期只坐诊一次，效劳的质量和效率都不高。城镇居家养老效劳的志愿者人员不固定，效劳缺乏经常化，定时、准时、随喊随到的志愿者少，难以“长效〞地开展效劳。 （三）效劳质量不到位。我市城镇居家养老效劳中心（站）虽已经实现全覆盖，但大局部只是完成网点布局，一些还缺少实质性的效劳内容，医疗卫生、文化体育娱乐设施过少，有的处于刚刚挂牌阶段。局部城镇居家养老效劳站受经费、场地、人员等因素制约，设施相对匮乏，活动开展不正常，效劳内容单一，接受效劳的人群窄。各个职能部门的效劳资源没有有效整合，难以互换共享，造本钱来可以利用开展城镇居家养老效劳的社会资源出现闲置、浪费现象。统筹规划欠缺的问题比较突出，许多建设年代较早的老社区，没有公益用房，有的连居委会正常办公用房都非常紧缺，只能采取腾房、换房增加活动用房，这已经成为老社区进一步推进城镇居家养老效劳工作的普遍难题。一些新建小区对幼儿园、会所等均进行了配套，但老年活动场所的建设和规划大多缺乏。有的原先预留了场地，在小区建成后便改为他用。政府购置效劳的对象仅为“三无〞、80岁以上、重点优抚人员，许多处于边缘的老人还不能享受此项效劳。 （四）运作机制不到位。目前，我市城镇居家养老效劳主要由政府包办，依附民政部门直办直管的做法没有根本改变，其他社会力量很少涉及这个领域，社会参与市场化运作还处于初级阶段，导致资金投入主体单一、数量缺乏。社会上现有的老年人效劳行业，大多仅在吃、住、医等根本生活方面提供效劳，缺乏更高层次的消费工程，老年人很难从市场上买到满意的效劳品种。因为进入的门槛高，在我市甚至出现一些民办城镇居家养老效劳站未经许可擅自执业的现象。调研中发现，当前政府监管不力、管理缺位的问题突出，市区一家民办城镇居家养老效劳站经营者，屡次发生侵犯老年人权益的现象，所收费用与提供的效劳质量不相称，片面追求经济效益。这虽然是苗头性、倾向性问题，但应引起相关管理部门高度关注。 三 据调查，有90%的老年人养老方式首选居家养老模式。在高度兴旺的美国有95%的老人过着家庭生活，英国只有占2%的老人住在养老院里。居家养老，逐渐替代传统家庭养老而成为主流养老方式。在城镇居家养老效劳事业上，政府、社会、社区、家庭均应释放最大的诚意和人情温暖，要让老人们生活得更有意义、更有尊严。当前，我市城镇居家养老效劳工作应该在以下六个方面予以加强。 （一）强化宣传，推进效劳意识自觉化。在扩大宣传的广度、增强宣传的深度上下功夫，尽快形成“政府热心、部门齐心、群众关心〞的城镇居家养老效劳工作新格局。一是完善宣传网络。城镇居家养老效劳的宣传不仅仅是民政部门的独角戏，要建立健全各涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善市、县市（区）、乡镇（街道）、社区四级宣传网络，做到集中宣传和经常性宣传相结合，切实提高社会各界的关注和参与率，尽快形成有利于城镇居家养老效劳开展的社会环境。二是塑好先进典型。要提升城镇居家养老效劳先进县（市）区竞赛活动的组织力度，大力宣传各地城镇居家养老效劳中涌现出来的先进典型和先进经验，在典型选取、典型塑造、典型宣传上下功夫。每年“庆五、一〞表彰大会、各级劳模评选等要增加一批优秀城镇居家养老效劳工作者的身影，扎实推动城镇居家养老效劳工作深入开展。三是做实倡导抓手。我国自汉代以后就有了“举孝廉〞的做法，孝顺父母的人经推荐可直接入朝为官。现阶段，要加强老年人权益保障法的宣传，从法律层面启发人们增强养老、助老的自觉性。要积极引导老年人树立新的养老消费观念，扩大城镇居家养老效劳需求，为开展城镇居家养老效劳市场创造条件。在五好文明家庭、优秀共产党员、优秀企业家等的评比中，要把敬老养老助老列为考核内容，各级部门务必把好入围关口。XX省早在2022年就明文规定，党员、干部不孝敬父母不能晋升，情节严重的给予党内或行政处分，直至追究其刑事责任。 （二）建好队伍，推进效劳人才专业化。造就一支职业化、专业化的队伍，是城镇居家养老效劳成败的关键。一是建好专业化的城镇居家养老护理员队伍。这支队伍应具备家政效劳、康复效劳等专业知识，能满足老人多方面的效劳需求。可以由卫校学生、社区下岗失业人员、城镇居家养老效劳机构的护工等组成，由政府为他们提供岗位津贴，并适当给予根本养老、医疗保险等补贴。对这支队伍要定期进行专业培训，采取持证上岗的方法，保证为老效劳的质量。二是建好基层专职的管理人员队伍。通过公开招考、招聘和定向培养，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到城镇居家养老效劳的队伍中来。要提高城镇居家养老效劳机构的工作人员工资标准，每月待遇应不低于社区居委会干部的工资。只有这样，才能吸引更多的人才愿意从事城镇居家养老效劳事业。三是建好广阔社会志愿者队伍。对社区党员，可将其纳入各党小组活动方案，作为社区党支部必须完成的活动内容。对在校学生，可采取将为城镇居家养老效劳纳入学生社会实践和德育教育的重要内容，明确规定一定的时间量。对社区低龄老人，可采用“义工银行〞的方法，进行“劳务储蓄〞，通