2023年关于医患纠纷调研报告小编整理.doc

关于医患纠纷调研报告[小编整理] 第一篇：关于医患纠纷调研报告关于医患纠纷调研报告 调查人：j公共卫管0902丁雅 时间：2023年8月19日 调研地点：XX县区医患纠纷调处中心 调研情况如下： 一、根本情况 ：自2023年11月至2023年12月，XX县区医患纠纷调处中心接待了 医疗纠纷当事人1539人，共处理涉医纠纷事项352件，其中受理符合医责赔偿 条件的192件，占处理涉医纠纷案的54.5%，调解成功190件，调解成功率达 98.9%，为当事人挽回1404万元。与此同时，医患纠纷卫生投诉信访和诉讼率分 别下降90%、80%、70%。 二、医疗纠纷出现产生原因分析： 1、医疗机构因素。一是医疗机构管理有待加强，医务人员技术水平、效劳态度 需进一步提高和加强。二是医患沟通不够，医患关系紧张，患者盲目认为交了钱， 应到达良好医疗效果。三是医疗机构对医疗纠纷的防范和标准处理重视不够，医 疗纠纷早期，各科室医生不能及时发现和有效控制；医疗纠纷发生后，均由本身 缺少法律、心理、社会学知识的医务工作者处理，效果多不佳；一旦有恶性化倾 向时，医方往往束手无策，多请保安人员介入，又加剧了医患双方的对立情绪； 当恶性医疗纠纷发生后，在整个医疗纠纷处理过程中，医疗机构始终处于被动应 付状态。 2、患方因素。一是患者及家属医学常识匮乏，对疾病的转归、并发症、不良反 应等现象不理解。二是就医观念落后，对治疗效果期望过高，受经济利益驱使制 造纠纷或丢弃患者。三是将其他无法调和的社会矛盾转型为医疗纠纷，转嫁责任 给医疗机构，讹诈钱财。 3、社会因素。一是流动人员就诊人口数增加，一些就诊人员就诊时资金的缺乏。 二是少数道德和素质低下的律师或法律工作者参与缠讼、滥讼。三是职业“医闹〞 掺和医疗纠纷，常以停尸闹事、摆放花圈、燃放鞭炮、散发传单等形式要挟，索 取高额赔偿。 三、医患纠纷卫生投诉信访和诉讼率呈现下降趋势的原因： 1、医患纠纷调节机制的成立。2023年11月20日，XX市XX县区医患纠纷人民调 解委员会〔调处中心〕正式挂牌成立，该调处中心的成立，为我市医患纠纷调解 开辟了新的途径。实现在第一时间内将医患纠纷从医院现场转移到调解中心，进 行有序的调解处理，减少无理取闹和“医闹〞现象，保障医患双方合法权益，保 障医疗机构正常的诊疗秩序和病人良好的就医环境。调处中心调解工作网络按 “4+1〞组合模式建立，即由XX市司法局对调处中心标准调解进行指导，复杂纠 纷涉法事项组织法律专家合议予以支持；市卫生局对调处中心涉医技术予以支 持，组织医学专家提供疑难杂症合议意见；市公安局处置医患纠纷现场，在疏导 教育同时负责引导医患双方到调处中心调解；XX县区司法局对调处中心日常工作 进行管理，提供后勤效劳保障；保险公司负责接受医疗机构委托及时处理医疗纠 纷理赔事宜。同时建立由100名法学、医学专业人员组成的专家库，形成了江苏 省第一家在市XX县区层面成立的医患调处机构。中心还建立健全了纠纷受理登记、 医患纠纷调委会会议、重大复杂纠纷集体研究、医患纠纷调解工作报告、调解回 避、调解暂时结束等工作制度，形成公安告知引导、医患自行和解、调处中心受 理调解、保险赔付的工作机制，及时有效调处医疗纠纷，促进医患纠纷又好又快 解决。 2、政府对医疗纠纷的重视。至2023年6月底，XX县区、XX县区、武进区建立了 医患纠纷调处中心，新北、天宁、钟楼、戚墅堰四区在区人民调解委员会设立了 医患纠纷调解小组，主要调处非市属医疗机构、基层医疗机构的医患纠纷。创立 “平安医院〞活动开展以来，通过成立市卫生局、综治委、宣传部、公安局等 15个部门组成的联动机构，建立纠纷调解机制、安保防控机制、质量保障机制， 创立工作取得阶段性成果，全市医院秩序正常，执业环境改善，医患关系总体和 谐，医疗平安得到保障。XX市第 一、第 二、第三人民医院和XX市妇幼保健医 院创立成为XX省“平安医院〞。 四、医疗纠纷的防范和处理对策建议 医疗纠纷的常发性、复杂性与现行单一的调解处置机制不相适应，为了把医患纠纷解决在萌芽状态，及时控制大量医患矛盾快速升级，防止大量因医患纠纷可能引发的上访、群访和恶性事件，维护社会和谐稳定，通过调研，结合我县实际情况，在坚持“预防为主、以人为本、尊重事实、依法处置〞和“属地管理、分级负责、部门协作、社会参与〞以及“公平公正、及时便民〞的原那么下，提出以下医疗纠纷预防和处置建议。 1、建立防范机制。一是医疗机构要建立健全医务人员违法违规行为责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、医疗平安责任制度，并采取切实可行的措施将上述制度落实到诊疗工作之中；加强医德医风教育，全面提高医务人员业务水平、职业道德素质；设立医患纠纷预防与处置领导小组和工作机构；制定医患纠纷防范预案、处置预案，并报卫生行政部门和公安机关备案。二是加强对医疗机构执业行为的监督和管理，催促医疗机构加强医德医风建设，切实做到依法执业、标准执业、文明执业，不断提高医疗效劳质量，防止医疗事故发生，保障医疗平安，维护患者合法权益。加强纠纷协作机制，与相关部门紧密配合。三是各乡镇政府、县级各相关部门应加强宣传和正面舆论导向，各司其职，做好医疗纠纷防范工作，为依法标准处理医疗纠纷营造一个良好的社会环境。 2、完善调处机制。根据医疗纠纷的不同类型和恶化程度进行相应的调解和处置。各部门各司其职，通力协作配合，开展处置工作。进一步建立健全医患矛盾纠纷多元解决机制，进一步发动和鼓励社会力量积极参与医患纠纷解决，促进各种纠纷解决方式之间相互衔接、相互配合、相互协调，加强对医患纠纷调解工作的研究、指导和协调，提高医患纠纷调解领域，努力将医患纠纷解决在萌芽状态，维护社会和谐与稳定。 3、建立保险理赔机制。在全县公立医疗机构全面开展医疗责任保险制度，并引导、鼓励非公有医疗机构参照执行，以减轻医患双方因医疗责任而导致的风险，确保医患双方的合法权益得到保障。对已经医患双方协商达成协议、卫生行政主管部门或医调委调解达成协议、人民法院制作调解书或生效判决由医疗机构承当赔偿责任的医疗纠纷，医疗机构和保险机构应依法及时支付赔偿费用。 4、加强宣传，为公正处理医患纠纷营造良好的气氛。医疗机构要强化院务公开意识，建立统一协调的信息通报机制，及时向新闻媒体通报最新的医疗效劳信息，增强透明度，满足患者知情权和选择权。新闻媒体要把握正确舆论导向，对一些医患纠纷要坚持客观公正、实事求是报道。有关部门组织力量、采取多种形式，广泛宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷，营造有利于构建和谐医患关系的舆论气氛。 参考文献：2023常州年鉴 第二篇。医患纠纷媒体报道，武汉协和医院值班室工作人员向记者证实，该院21日晚上因一名患者“抢救无效死亡〞，发生了严重的医患冲突事件，“大概三四十名〞死者家属“带着钢管〞到医院“闹事〞，有10多名保安受伤，一人受伤特别严重。9月15日，北京同仁医院一名曾经的患者闯入该院办公室，砍伤耳鼻咽喉科主任徐文。卫生部表示，强烈谴责伤害医务人员的暴力犯罪行为。称近十年间医患暴力冲突呈井喷式爆发 13日，人民日报刊发“聚焦·医生执业状况调查〔下〕〞的报道，关注“医患信任脆弱，患者期望值高，暴力事件增多〞现象。 医生流汗又流血 今年以来，医患暴力冲突恶性事件频频发生，引起了社会各界的忧虑。9月21日，湖北武汉协和医院发生一起暴力冲突。一名七旬患者因病情复杂，抢救无效死亡，家属因不认同医院的结论，纠集数十人持械冲击医院。 自20世纪90年代末以来，我国医患关系发生了剧烈变化，医疗纠纷不断增加，医生执业环境持续恶化。尤其是近十年间，医患暴力冲突呈井喷式爆发，且有愈演愈烈之势，医生普遍感到执业中的人身平安和人格尊严得不到保障，医生成为一个高危职业。 2023年8月，世界著名医学杂志柳叶刀发表文章——中国医生：威胁下的生存。文章称：“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者〞，“医院已经成为战场，因此在中国当医生便是从事一种危险的职业〞。 中国医师协会法律事务部主任邓利强认为，不让医生流汗再流血，是一个最根本的要求。尊重医务人员的劳动、谴责医院场所的暴力行为，应当成为全社会的共识。 一名网友写道：“当医生受到暴力侵犯时，整个社会应该和医生站在一起。我不是在偏袒医生，而是想明白了一个道理：我们离不开医生，更离不开好医生。〞 医患信任太脆弱 信任缺失是转型期中国医患关系的显著特征。医患暴力冲突愈演愈烈，最根本原因是缺乏信任。 中国医科院整形医院副院长吴念告诉记者，几年前，医院曾收治了一名烧伤男孩，由于家长对治疗效果不满意，把医院告上法庭。令人意外的是，家长居然出示了长达70分钟的录音资料。患方从第一次就诊时便开始录音，包括医生的承诺和解释、抢救治疗过程、多方专家咨询等。 “患者随时留取证据，以备诉讼，这是对医生情感的极大伤害。〞吴念说。 生老病死，本是人生的自然规律。然而，很多患者家属对生命的期望值过高，要求医生只能成功，不能失败。一旦发生死亡或意外，往往迁怒于医生，无理取闹。 医疗环境恶化，医患纠纷频发，一个重要原因就是医患之间的信息不对称。由于医疗知识的专业性，医生占据主导地位，患者处于被动地位，患者获取医疗知识主要依靠与医生的交流沟通。 北京安贞医院副院长周生来说，目前，医患沟通是医学教育的“短板〞。医生本来有“三件宝〞：语言、药物、手术刀。但是，很多医生只会用后两件，不会用第一件。很多人当了一辈子医生，却不会和患者说话。 用制度保护医患双方 中国医院协会自律维权部副主任郑雪倩认为，医患暴力事件不是单纯的医患矛盾，仅靠医患双方努力无法解决，还需要社会各方形成合力。要从根本上杜绝暴力事件的发生，关键在于完善法律法规，建立良好的医患纠纷处理制度。 北大人民医院院长王杉说。“建立具有公信力的第三方调解机制，让医院从医疗纠纷中解脱出来，可以有效改善医生的执业环境。〞 据悉，XX省医疗纠纷处置方法规定，发生医疗纠纷后，索赔金额未超过1万元的，可以由医疗机构与患者或者患者家属协商解决。索赔金额超过1万元的，医患双方当事人可以向市医疗纠纷人民调解委员会申请调解，也可以依法向人民法院提起诉讼。这一举措赢得了医患双方的认可，70%以上的医疗纠纷通过人民调解得到妥善处理，“医闹〞现象得到了有效遏制。 企图用全世界最少的医疗投入保障全世界最多的人口，利用无良媒体将之与愚昧平民的矛盾转嫁。我们过着最苦的大学生活，毕业后领着全世界医生中最低的收入，还要被得了绝症的患者砍了泄愤，砍死了都还要听一群人民高呼大快人心，这到底是怎样一个畸形的社会。。徐文老师被砍，网民纷纷表示砍得好，医生都该砍；昨日夜班，全院抢救一个颈椎骨折送来时已无心跳呼吸的车祸病人，历时9个小时，患者死亡，家属表示要让主持抢救的医生偿命，扯烂了他已经浸满鲜血和汗水白大褂，作为他辛苦奋