2023年共建高校专项资金项目可行性报告.docx

共建高校专项资金工程可行性报告 肿瘤患者女性生育力保存的研究进展 李洁，周黎明 XX市妇女儿童医院，315012 。随着新型化疗药物的出现，放化疗方案的改进，以及癌症早期诊断率的提高，年轻女性癌症患者的生存率得到明显提高。然而放化疗在治疗肿瘤的同时，也会不同程度的损伤卵泡，削减卵巢储藏，导致患者生育力下降甚至不孕不育。辅助生殖技术那么为有生育要求的年轻女性肿瘤患者带来了福音。本文简要综述了近年来肿瘤治疗的现状，放化疗对女性生育力的影响，以及辅助生殖技术在肿瘤患者女性生育力保存中的应用，希望为肿瘤患者女性生育力保存方法的开展提供新的思路。 关键词：生育力保存，辅助生殖，肿瘤，女性 近年来，女性癌症患病率不断升高，年轻化趋势日益明显。2023年，美国新发癌症患者约140万，其中约70万为女性，而在这些女性患者中，8%的患者年龄小于40岁[1]。12%的乳腺癌患者年龄在35岁以下[2]。2023年，美国新发癌症患者165.837万，其中81.017万为女性[3]。2023年，中国国家癌症中心根据22个肿瘤登记处上报的覆盖了全国4440万人口的数据，统计并公布了2022年至2023年全国癌症发病趋势。数据显示，2022年至2023年间，我国男性人群的肿瘤发病率较为稳定，每年提高约0.2%，而女性人群的肿瘤发病率呈逐年显著上升趋势，每年上升约2.2%；至2023年，预计将有新发癌症患者429.2万[4]。 随着新型化疗药的出现，放化疗方案的改进，以及癌症早期诊断率的提高，从1997年至2023年，美国癌症患者的总体生存率提高了22%[3]，至2023年1月，癌症幸存者将超过1550万[5]。在我国，自2023年起，男性及女性癌症死亡率均显著下降[4]，年轻女性癌症患者的生存率得到明显提高。 一、放化疗对女性生育力的影响 卵巢组织对放射线和细胞毒性药物非常敏感，放射治疗的辐射作用与化疗药物的毒性会不同程度地损伤卵泡，削减卵巢储藏，导致患者肿瘤治愈后排卵功能和内分泌功能异常甚至衰竭[6-8]，致使患者生育力下降甚至不孕不育。 1.放疗对女性生育力的影响 放疗对卵巢的损伤程度与放疗的部位、剂量以及患者的年龄等有关。盆腔或者脊髓的放疗直接辐射到卵巢，会导致各级卵泡的凋亡。单纯的盆腔放疗 第2页 共2页