2023年健康扶贫调研报告.docx

健康扶贫调研报告 xx县有建档立卡贫困对象共2.xx万户7.8万人，其中因病因残致贫占60.1%，为贫困的最大“穷魔〞。2023年以来，县委县政府认真贯彻落实中央、省、州决策部署，按照“精准扶贫、不落一人〞的总体要求，针对因病致贫、因病返贫问题，不断提高全县整体医疗卫生效劳能力和贫困人口医疗保障水平，用“绣花功〞抓健康扶贫，驱除“穷魔〞。2023年因病致贫、因病返贫共xx867户xx251人，因病致贫、因病返贫人口较上年减少26xxxx户，下降40.5%，健康扶贫工作成效明显，为决战决胜脱贫攻坚、全面建成小康社会提供了强有力的健康保障。 一、在保障政策上“绣花〞，确保贫困人口“看得起病〞 在国家、省、州现行新农合政策的根底上，xx率先出台新农合救助、大病医保救助、民政救助“三位叠加〞的医疗救助政策，最大限度防止群众因病致贫、因病返贫。 （一）提升门诊重症救助水平。门诊重症救助病种由省定20种增加到26种，补偿比例由60%提高到70%，救助资金封顶线由600元提高到xx000元至1万元。县卫计局为已确认的新农合门诊重症对象统一印制“xx县精准扶贫门诊重症优惠卡〞，费用即时结算报销。截止2023年底，全县确认门诊重症对象2282人，已救助9xx95人次，救助资金546万元。 （二）提升重大疾病救助水平。对于儿童先天性心脏病、儿童白血病等22种重大疾病，限额内经新农合和大病医保补偿后的个人自付局部，民政部门对农村五保、低保对象按70%的比例救助，对农村其他对象按60%的比例救助；县民政局与州、县、乡定点医疗机构开通了大病救助便民“一站式即时结算〞（救助对象在定点医院住院，医院先行垫付医疗费，救助对象出院后，民政部门再予以结算），简化了民政救助程序。 （三）提升住院医疗保障水平。落实建档立卡贫困对象住院新农合补偿零起付线政策。其中，2023年参加新农合的贫困人口就医人次xx472人次，属于新农合报销范围的就医费用为5649.67万元，新农合基金报销xx42023.8xx万元、大病保险救助289.8万元、民政救助698.9万元，三项合计报销4xx96.5xx万元，报销比例达77.82%。 二、在“底层触角〞上“绣花〞，确保贫困人口“看得上病〞 乡镇卫生院和村级卫生室是医疗效劳体系最底层的触角，也是群众最方便、最快捷的就医机构。xx县按照“贫困人口在村卫生室享受乡镇卫生院诊疗水平、在乡镇卫生院享受县级医院诊疗水平〞的标准，加强基层卫生效劳体系建设，保障贫困人口健康。 （一）加强乡镇卫生院能力建设。按照省、州要求，2023年以来，xx县积极组织开展“四化〞乡镇卫生院创立申报工作，截至2023年底，已有6个乡镇卫生院被认定为省级“四化〞乡镇卫生院，达标率67%，进一步提高了乡镇卫生院的管理水平和效劳能力。同时，通过医联体形式加强对乡镇卫生院的帮扶力度。目前，县中心医院与燕子镇卫生院、下坪乡卫生院、走马镇中心卫生院组建了医疗联合体，有效推动了县级医疗资源下沉，提升了乡镇卫生院的整体水平。 （二）加强村级卫生室整体建设。一是因地制宜，合理规划布局村卫生室建设。根据省人民政府办公厅关于印发xx省进一步加强村卫生室和乡村医生队伍建设实施方案的通知（鄂政办发（2023）90号）精神，县政府常务会议专题研究了村卫生室建设工作，过新建、联办与中心村卫生室覆盖等方式，到2023年底实现村卫生室全覆盖。二是加强“五化〞村卫生室达标建设。全县共有村卫生室xx7个，“五化〞标准村卫生室共计达标20231个，达标率86%。2023年对全县51个重点贫困村按“五化〞标准配齐了卫生室医疗器械设备。 （三）加强医疗卫生人员队伍建设。县卫计局与州卫校合作，采取订单培养的形式，选送学生到州卫校接受委培。2023年毕业的xx名医学生均已安排到村卫生室工作，为村医队伍输送了新鲜血液，缓解了村医青黄不接的困境。积极开展乡村两级医疗卫生人才培训，提升农村医疗人才效劳能力，方案2023年至2023年共开办6期培训班，对xx2名村医完成xx0个学时的培训任务。2023年参加培训的村医共xx9名，参训率84%。建立了“保障根本、总量控制、绩效考核、实事求是〞的乡镇卫生院职工工资分配制度，合理拉开职工个人收入差距，充分调动了基层卫生人员的工作积极性、主动性，提高了乡镇卫生院的效劳质量和效率。 三、在县级医院上“绣花〞，确保贫困人口“看得好病〞 （一）创优医疗环境。启动了县中心医院棚户区改造工程，进一步加强县医院的院容院貌建设，优化外部环境。县政府先后向县医院投入800万元化解债务，投入xx00万元购置了1.5t核磁共振设备；县中心医院投入近202300万元，添置各类急需设备800余台件，有效提升了医院的硬件设备档次。 （二）加强人才队伍建设。将卫生人才队伍建设列入了“县委书记破难题工程〞，2023年公开招录了各类专业人员74人，有效缓解了xx县医疗人员缺乏的问题。选派25人次临床专业技术骨干到武汉协和医院等上级医院进修学习、61批20235人次参加各类学术会议，全面提高了专业技术水平。县政府设立人才奖励资金，为吸引人才、留住人才给予最大保障。 （三）加强医疗技术及重点专科建设。借助“医联体〞，通过武汉协和医院和恩施民大医院专家的传帮带，对县中心医院医务人员诊疗技术进行培训，同时选派人员到三级医院进修学习，有效提高了医务人员技术水平。2023年申报的7项新业务新技术正在开展，医院总体诊疗技术水平迈上了新台阶。2023年，县中心医院在原有的8个州级临床重点专科根底上，新增省级临床重点专科--内分泌内科，实现了省级临床重点专科零突破。 四、在健康管理上“绣花〞，确保贫困人口“少生病〞 （一）完善基层公共卫生效劳体系建设。完善健康档案管理与签约效劳管理。全县建立居民健康档案xx.6万人份，贫困户建档率20230%，综合建档率82.84%；加强家庭医生签约效劳管理，贫困户签约效劳覆盖率20230%。加强慢性病及重性精神疾病患者管理。对xx5岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊为高血压和糖尿病的患者进行登记管理，执行定期随访制度。2023年全县慢性病患者管理总人数为xx02023人，高血压患者、糖尿病、重性精神病标准管理率分别达82.19%、8xx.80%、85.72%。 （二）增强妇幼健康保障能力。县妇幼保健机构利用建档建册、产前检查、产前产后随访和医疗机构的信息反响，及时建立高危孕产妇专案管理卡，实行分级管理，针对不同的高危因素进行干预，指导分级产检和住院分娩，保证母婴平安，2023年全县无孕产妇死亡。加强新生儿缺陷预防工作，2023年目标人群增补叶酸预防神经管缺陷服用率、依从率均超过上级下达的目标值。 （三）加强疾病防控与健康管理。加强传染病、地方病、慢性病防控防治工作，进一步完善联防联控机制，继续推行以“控制源头〞和“早检早治〞为核心的防控策略，全县传染病疫情平稳；2023年以创立慢病示范区为契机，将高血压、糖尿病、严重精神障碍患者作为根本公共卫生效劳重点人群进一步标准管理，对心血管疾病和肿瘤进行监测。以“xx.24世界结核病日〞“4.25全国儿童预防接种日〞“5.15防治碘缺乏病日〞“5.xx1世界无烟日〞“9.1全民生活方式行动日〞“xx.1世界艾滋病防治日〞等健康宣传日为依托，全面深入开展健康知识宣传活动，集中发放宣传折页和办宣传专栏，贫困人口健康管理率20230%。 （四）深入开展爱国卫生运动与健康促进县创立工作。将爱国卫生工作与创卫工作相结合，建立健全卫生管理、评比、奖惩等制度。以创立省级卫生县城为契机，大力普及卫生知识，广泛开展健康教育活动，增强广阔群众防病意识，提升健康水平。大力推进“健康xx〞全民行动方案，深入开展“灭四害〞活动，持续推进控烟履约工作，全面推行公共场所禁烟，取得了明显效果。 第6页 共6页