第1页共15页保险的调研报告3篇城乡居民合作医疗保险，是在建设城乡统筹开展的直辖市中xx的伟大创造。xx年9月，xx市人民政府下发了关于开展城乡居民合作医疗保险试点的指导意见（渝府发[xx]113号），庚即在九龙坡、南岸、江北、永川、南川5个区开展试点。xx年扩大试点范围后，将在主XX县区全面推开，xx年试点区县达80%以上，xx年在全市建立城乡居民合作医疗保险。根据党的xx大“病有所医〞和国家“人人享有根本医疗保障〞的目标要求，建立xx区城乡居民合作医疗保险，必须未雨绸缪，抓早抓主动。一、xx区居民根本医疗保险现状（一）城镇职工医保：在完善中成熟1、根本情况。xx区城镇职工医疗保险于xx年4月启动。现有927户国家机关、企事业单位54896人参保。其中，国家机关6253人，事业单位15716人，企业31915人，灵活就业202312人。xx年共筹资7022万元，截止xx年11月底，门诊就诊11452023人次，住院就诊4774人次，共支出医疗费4286万元。据了解，xx年1月1日起，我区将纳入xx市主城9区市级城镇职工医疗保险统筹。2、完善成熟。针对城镇职工医保运行初期问题多、参保人员意见大状况，区政府采取了假设干切实可行措施予以完善。一是增加医疗效劳网点。将xx年只有定点医院40家扩展到46家（其中市级医院15家）、8家社区效劳站、35家药店，且刷卡购药、看病，方便了参保人员。二是调低个人自付比例。目前，我区机关事业单位参保人员报销住院费达80-90%，门诊费202300多元；企业人员报销住院费70-80%，均比主XX县区市级统筹多报销15-20%左右。三是加强定点医疗效劳机构监管。采取细化医疗效劳协议、改变医疗结算方法、网上时时监控、公示医院医保费用发生情况、强化定点医疗机构负责人和经办人培训、不定期对定点医疗机构运行情况检查、严肃查处违规违纪行为等措施，创造出了定点医疗机构管理较为标准、医保基金运行平安的局面。四是完善参保政策。xx年11月，区政府第2页共15页发出了关于原区属国有改制企业退休人员参加根本医疗保险实施意见（xx府发[xx]12023号），解决了1200多名原区属国有改制企业退休人员的医保问题，在社会上产生了良好反响。3、待解问题。xx年我区职工医保将纳入市级统筹，需要向市级医保机构反映解决以下问题。一是企业职工报销比例较低，个人负担偏高问题。二是要进一步加强对定点医疗效劳机构、尤其是定点药店的监管。三是要理顺劳动部门内部医保办、城镇职工医疗保险管理中心、工伤与生育保险中心关系。（二）“新农合〞：创特色...
