第1页共12页依法执业自查报告为进一步加强XX市医疗机构依法执业，保障人民群众健康权益，根据市卫生和方案生育委员会关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知和我省依法治医工作要求，近日全市XX县区范围内开展了一次医疗机构依法执业专项监督检查，现将有关情况总结如下：一、高度重视，精心组织市支队及各区县对此项工作高度重视，均制定了详细检查方案，对辖区各类医院进行拉网式检查，市支队按照辖区划分对将支队监督员分成3个检查小组，由市卫计委副主任、综合监督科科长和支队副支队长各带一组，并抽派医学检验、医学影像等相关专家协助，分别对全XX县区的所有综合医院、专科医院及门诊部进行拉网式检查;各区县均成立了领导小组，分管领导带队参加检查。二、具体检查情况1、检查的根本情况在监督检查期间，全市共出动监督员461人次，车辆128台次，对全市各级各类医院143家进行了依法执业专项监督检查。主要检查了以下内容：一是医疗机构资质是否合法，使用卫生技术人员资质是否合法;二是医疗执业行为是否合法。是否严格按照执业登记范围开展诊疗活动;三是精麻药品管理、临床用血等是否标准，是否按规定使用保管书写病历、处方等;四是开展医疗技术是否合法，是否严格按照核准范围开展相应的医疗技术，医疗设备及器械的使用、维护、清洗消毒、卫生防护、质量检测等是否按照国家规定要求，医疗机构出具检查、检验报告是否真实标准。五是医疗平安工作：医用电梯的维护，医用氧气瓶使用及存放，饮食平安等工作是否按要求执行，整改不平安隐患。XX县区在这次检查中，除了检查上述必检内容外，还结合本年度重点检查工作方案对各类医院的综合管理、医疗文书质量、合理用药以及院内公共场所管理进行了检查，并对检查情况在全县进行了通报。2、存在的问题第2页共12页（1）医疗机构资质方面全市各级医院绝大局部医疗机构具备较强的依法执业意识，机构和相关人员根本都具备合法资质，能做到严格按照执业范围开展诊疗活动，XX县区发现1家医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗技术工作，目前已经立案调查，XX县区局部一般乡镇卫生院未取得母婴保健技术执业许可证，对0~6岁儿童健康管理效劳和孕产妇健康管理效劳。XX县区发现5家乡镇卫生院医疗机构执业许可证未及时进行校验，且未亮证、悬挂在医院醒目位置，。（2）医疗执业行为方面各级各类医疗机构均严格按照执业登记范围开展诊疗活动，精麻药品管理较为标准，做到了专人管理，开具精麻药品的医师均...
