2023年事故报告格式.docx

事故报告格式 篇一：平安事故报告格式 附件： 建设行业平安事故调查报告格式 时间、地点、发生什么事故、造成人员伤亡情况、经济损失、事故发生后哪些部门、人员赶赴现场、施救情况、组成调查组情况、通过什么形式和方式查明了事故原因；认定了事故情况和责任；提出了对相关责任人员的处理意见和防范措施的建议、现将有关情况报告如下： 一、根本情况 （一）工程概况 （二）工程投资主体、参加各方根本情况及工作关系 1．建设单位全称及根本情况、投资根本情况 2．总承包单位全称及根本（情况），承包工程（工程）根本情况 3．分包单位全称及分包工程（工程）根本情况 4．监理公司（全称）及根本情况，监理工程（工程）根本情况 5．建设工程（工程）政府专项监管部主管部门及对工程（工程）审批监管根本情况 6．工程投资主体与参建各方关系示意图 二、事故经过及施救情况 （一）事故经过 （二）施救情况 （三）人员伤亡情况 三、事故原因及性质 （一）直接原因 1． 2． 3． …… …… （二）间接原因 1． 2． 3． …… …… （三）事故性质 四、对有关责任人的处理意见 （一）主要责任单位全称 违法事实及主要责任认定的表述 1．责任人姓名违法事实表述，处分或处理意见。 2．责任人姓名违法事实表述，处分或处理意见。 …… …… （二）次要责任单位全称 违法事实及次要责任表述 1．责任人姓名、违法事实表述、处分或处理意见。 2．责任人姓名、违法事故表述、处分或处理意见。 …… …… 六、防范措施建议： 1． 2． 3． …… 七、调查组成员签名 ×××事故调查组成员名单 篇二：生产平安事故调查报告格式 生产平安事故调查报告格式 题目“xxx〞事故调查处理报告 一、 事故发生单位概况 二、 事故发生经过和事故救援情况 1、 事故发生详细经过 （1） 生产过程；状态 （2） 事故中的当事人的行为、语言表述 （3） 事故状态 （4） 事故场所机械、设备、状况等 2、 应急救援情况 （1） 救援过程 （2） 抢救地点、过程、结果。 三、 事故造成的人员伤亡和直接经济损失状况 四、 事故发生的原因和事故性质 （一） 事故原因 1、直接原因 （1）人的不平安行为：根据GB5442-86A7规定。 （2）机械、物质或环境的不平安状态：根据GB5441-86A6规定。 2、间接原因 （1）、技术和设计上的缺陷。（2）、教育培训不够，缺乏安 全技术知识。（3）、劳动组织不合理。（4）、对现场工作缺乏检查指导。（5）、没有平安操作规程或不健全。（6）、对事故隐患整改不力，没有落实事故防范措施等。 （二） 事故性质 1、 是否为责任事故 2、 是否为非责任事故 五、 对事故的责任认定及对事故责任人的处理建议 1、 对事故单位的责任认定及处理意见（全部责任、主要责 任、重要责任、次要责任等），依据条例规定提出行政处分建议。 2、 对事故有关部门的责任认定（主要责任、重要责任、次 要责任、一定责任等），依据条例规定提出行政处分建议。 3、 对有关责任者的责任认定（主要领导责任、领导责任、 管理责任、直接责任、重要责任等），提出个人行政处分建议及党、政纪处分建议，追究责任人的刑事责任。 六、 今后的防范和整改措施建议 附： 1、事故调查人员签字名单。 2、伤亡人员名单。 3、有关资料复印件。 包括： （1）企业提供资料的复印件 （2）现场照片 （3）现场示意图 （4）笔录复印件 （5）行政处分的法律文书 （6）刑事处分的法律文书 （7）罚款收据复印件 （8）行政处分的复印件 （9）党内处分的复印件 （10）其它需要提交的有关材料等 篇三：事故调查报告格式和范文 事故调查报告格式 一、事故根本情况 1、企业详细名称：xx单位 地 址：xx市xx区 2、经 济 类 型：股份 国民经济行业：机械制造 3、隶 属 关 系：xx 事故发生时 间：x年x月x日x时x分 4、事 故 地 点： x x厂房内 5、事 故 类 别： 6、事 故 原 因：x年x月x日x时x分 xx单位维修xxx在厂房内，违章企业，造成xxx坠落地面重伤。 7、事故严重级别：重伤 9、本次事故损失工作日总数：2500 10、本次事故经济损失：5万元 其中：直接经济损失：3万元 二、事故详细经过 x月x日8时30分，x x机械结构工场维修班维修钳工崔 x x、王 x x，按工场下达的工作票要求，来到工场结构厂房东门，维修“掉道〞的总高约7米的铝合金卷帘门。2人先搭起一个长2.8米、宽1.25米、高1.97米的金属支架,在其上部固定三块金属跳板,并将一长约5米的竹梯子搭在东门北侧加上, 竹梯子的最下面的“横称〞 与 跳板固定，竹梯搭在东门北侧加固墙上。9时许，王x x未配戴平安带登上竹梯，手持撬棍和方木，从上往下修理铝合金卷帘门滑道，崔xx刚站在地面手扶金属支架监护。 大约10时30分，王x x从上往下维修到5.5米高度时，下部金属支架失稳、向南侧倾倒，王x x随竹梯一起落下砸 金属支架后附至地面，造成重症颅脑损伤、脑挫裂伤等伤害，急送至市中心医院，于次日凌晨2时死亡；崔x x 被倒塌的金属支架和竹梯砸在下面，幸好没有受伤。 三、事故原因分析 （一）直接原因： 崔x x、王x x违章将竹梯立在易失稳的金属支架上，王x x登高作业不系平安带，冒险作业，在维修滑道时用力较大，导致金属支加侧倾，垮架，王x x从高处坠落，是造成这起事故的直接原因。 （二）间接原因： 1、x x结构工场，对这类危险性较大的没有制定切实可行的，而且在这次维修作业时本应使用高空作业车或搭建脚手支架，为图省事未使用使用作业车或搭建脚手支架，作业票也没有注明平安事项，是发生这起事故的间接原因之一。 2、、平安不健全。制定的制度尚未贯彻实施，没有高空作 业平安操作规程，是发生这起事故的间接原因之二。 3、混乱。该维修班未设班长，没有明确负责人，职责不清，责任不明，是发生这起事故的间接原因之三。 4、对职工的不到位，职工平安意识不强，缺乏平安知，冒险，是发生这起事故的间接原因之四。 四、对事故责任者的处理意见 1、x x x，x x、董事长，未切实履行监督，对此起事故的发生负主要领导责任，建议对其给予x万元罚款。 2、x x x，x x经理，未切实履行平安生产监督管理职责，对此起事故的发生负重要领导责任，建议对其给予x万元罚款。 3、x x x，x x 结构工场场长，未切实履行平安生产监督管理职责，建议对其给予x仟元罚款。 4、x x ，平安管理不到位，平安管理制度、平安操作规程不健全，平安管理混乱，职工缺乏平安教育，导致此起事故发生，建议对x x 给予x万元罚款。 5、其他有关责任人，由企业按其所应承担的责任另行处理。 五、预防事故重复发生的措施 1、x x，要认真学习平安生产法律、法规，加强本公司工作，建立健全各项平安生产管理制度、平安操作规程，配备满足平安工作需要的平安管理人员，夯实平安根底工作，提高平安管理水平。 2、x x，要加强各工场、班组的平安建设和平安管理，明确责任，加强对全体员工的平安教育，提高全体员工的平安意识和平安知识水平。 3、x x，要认真吸取此起事故血的教训，举一反三，在全公司范围开展一次查思想、查制度、查制度、查管理、查隐患、查措施、抓整改、反违章活动，防止种类事故再次发生。提高各级人员平安生产及平安法规意识，完善各项制度和措施，防止种类事故发生。 附件： 1、调查人员名单（签字） 2、事故有关材料 3、现场照片 事故调查组 x年x月x日