2023年《安全管理职业卫生》之贵州铝厂肿瘤病例统计分析.docx

贵州铝厂肿瘤病例统计分析 　　为了解我厂的肿瘤发病与生产环境有无关系，曾在1987年和1995年先后2次进行抽查和普查，结果显示贵州铝厂的肿瘤发病与生产环境无关；肺癌的发生与吸烟有关，吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的4.9倍；肝癌、肝硬化的病因，本文以1995年贵州铝厂回忆性肿瘤调查资料和1995年以来的职工死亡登记资料为根底，对我厂1989~2022年发生的肿瘤病例进行了统计分析，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 资料 贵州铝厂1989~1995年回忆性肿瘤调查资料、贵州铝厂1995年以来的职业死亡登记资料、贵州铝厂职工医院的病案资料等。 1． 2 方法 调查、核实肿瘤病例的姓名、性别、出生年月、疾病名称、诊断依据和日期、死亡日期、职业史、生活史和传染病史；填写肿瘤病例调查登记卡；对1989~2022年发生的所有肿瘤病例进行统计分析。 2 结果 　　1989~2022年，贵州铝厂共发生肿瘤病例275例，主要肿瘤是肝癌和肺癌，分别占全部肿瘤的25.4%和22.9%，见表1。 　　表1 1989~2022年贵州铝厂肿瘤病例统计表 　　 　　x包括脑垂体瘤、纵隔肿瘤、甲状腺癌、胆囊癌、肾癌各3例；肾癌、阴茎癌、横纹肌瘤、子宫肌瘤、组织细胞恶性变各2例；颌下腺癌、前列腺癌、卵巢癌、口腔癌、嗅神经母细胞瘤各1例。 2.1 肝癌的年龄分布集中在35~55之间，占77.9%，平均死亡年龄为51.6；肝硬化的年龄分布集中在30~55岁之间，占83.7%，平均死亡年龄为46.8岁；肺癌的年龄分布集中在40岁以上，分布比较均匀，平均死亡年龄为60.3岁，见表2。 　　表2 1989~2022年贵州铝厂肝癌、肺癌死亡年龄构成表 　　 2.2 肝癌、肝硬化病例中，有长期饮酒史、乙型肝炎病史的占78.3%和93.0%，见表3。肝癌、肝硬化病例中，长期饮酒的占多数，见表4。 　　表3 贵州铝厂肝癌、肝硬化病例饮酒史、乙肝病史统计表 　　 　　表4 贵州铝厂肝癌、肝硬化病例饮酒情况统计表 　　 2.3 肺癌病例中的吸烟者占88。9%，见表5。 　　表5 贵州铝厂肺癌病例吸烟情况统计表 　　 3 讨论 　　统计结果显示：肝癌、肝硬化病例多数有长期饮酒或（和）患乙肝炎的病史，多数是中壮年人，平均死亡年龄是51.6岁和48。8岁，这说明肝癌、肝硬化使寿命大大缩短；长期过量饮酒和患乙型病毒性肝炎是我厂肝癌、肝硬化的主要病因。控制饮酒和预防乙型病毒性肝炎（可接种乙肝疫苗）是预防肝癌和肝硬化的有效措施。吸烟可致肺癌是早已公认的事实，我厂的63例肺癌病例中，有56例是长期吸烟者，占88.9%，要预防肺癌就不要吸烟。要特别指出的是：贵州铝厂经常饮酒过量的人较多，危害很大，就对健康而言，除可导致肝癌、肝硬化，还可导致急性酒精中毒而死亡，1995~1999年的5年中，我厂有9人因饮酒过量而急性酒精中毒死亡。因此，奉劝珍惜健康、珍惜生命的人们，摒弃不良的生活习惯。