2023年市妇幼保健院安全生产大检查工作方案.doc

XX市妇幼保健院平安生产大检查工作方案 根据省安委会关于印发全省平安生产大检查工作方案的通知（苏安[2023]17号）和XX市人民政府办公室关于立即开展重点行业领域平安生产大检查切实做好当前平安生产工作的紧急通知（盐政传发[2023]115号）的要求，我院组织开展平安生产大检查工作，制定如下工作方案。 一、指导思想 认真贯彻落实上级关于遏制重特大火灾事故的一系列文件要求，紧紧围绕以“零泄漏、零火灾、零爆炸、零死亡、零事故〞为目标，全面排查我院的平安生产隐患，建立健全平安生产事故隐患排查治理的长效机制，夯实平安生产为根底，确保患者、职工生命财产平安。 二、工作目标 根据上级统一部署，全面排查平安生产隐患，深入开展生产平安宣传培训，堵塞监管漏洞，切实做到检查不走过场、不放过一处隐患、整改不留后患，确保取得实效。 三、组织机构 为组织好平安生产大检查工作防范，院党委决定成立XX市妇幼保健院平安生产检查工作领导小组。 组长：宋文亚 副组长：李 芹秦新勇 刘伟东 卞洪亮成员：各科室（分院）负责人 平安生产检查工作领导小组下设办公室，办公室设在保卫科，办公室主任由陈昌喜兼任，主要职责：负责组织协调、联络沟通、信息传递、情况汇总等平安生产检查工作的具体工作；确保各项工作措施落到实处。 领导小组负责全院平安生产检查工作的组织领导、督导检查和工作调度。 四、隐患排查治理内容 全面排查医院生产平安责任制、消防平安管理、建筑防火、消防平安疏散，建筑消防设施、室内外装修装饰材料、电气线路设备等方面存在的火灾隐患，打击假冒伪劣消防产品。 具体包括： 1、是否贯彻执行消防法律、法规、规章、制度； 2、消防平安责任制、消防平安制度、消防平安操作规程是否建立并落实； 3、电器线路敷设是否标准； 4、建筑之间防火间距、防火分区是否符合消防技术标准，消防通道、平安出口、疏散通道是否畅通； 5、建筑室内外装修装饰材料是否合格； 五、方法步骤 1、分析医院消防平安形势，落实消防平安责任，进一步完善消防平安制度，及时采取预防整改措施。 2、医院对突出重点时段，突出重点部位，逐一开展火灾隐患排查，切实消防火灾隐患。对医院药库、配电房、氧气房、病房楼、门诊楼等进行火灾隐患排查，确保消防平安。 3、查找生产平安是否存在漏洞，并落实整改。 六、工作要求 1、加强领导，严密组织。医院充分认识做好平安生产检查工作的重要性、必要性和紧迫性、切实加强组织领导。确定工作重点，细化工作要求，明确职责分工，健全工作机制，周密部署，全力抓好平安生产检查工作，严防生产平安事故发生。 2、全面排查，严格整治。 组织人员对医院内的药库、配电房、氧气房、病房楼、门诊楼等场所进行拉网式排查，做到底数清、情况明。对检查发现的平安生产隐患，进行及时有效地整治。 3、强化督导，狠抓落实。 严格落实责任倒查追究制度，对排查治理责任不落实、工作不到位，导致发生重特大平安生产事故的，一律追究有关责任人的责任。 2023年5月4日 第二篇：妇幼保健院平安生产大检查自查报告妇幼保健院平安生产大检查 自查报告 根据卫生局平安生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗护理平安，常用药品和毒麻药品、治疗仪器、氧气、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、消防平安、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下： 一、明确责任，狠抓落实。 成立了以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的平安生产领导小组。组织开展全体职工大检查发动会，由平安生产领导小组，逐项讨论研究涉及平安的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责〞的原那么，对自查内容进行梳理，将平安责任层层分解，逐一排查，对检查出来的问题立即整改。 二、各个领域，逐项排查。 （一）医疗平安 检查核心制度的落实情况，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检查各项制度在实施过程中，是否符合“效劳好、质量好、医德好、群众满意〞的“三好一满意〞要求。重点检查手术室、分娩室、消毒供应室、检验、放射、超声等科室，检查结果如下： 1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗根底质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与平安等核心内容得到落实，加强医疗效劳质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量平安管理体系。 2、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗平安。 各项管理制度明确，诊断明确、报送及时，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；放射科管理符合放射诊疗管理规定相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。 3、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊效劳流程， 能够对患者提供健康教育和指导，保障患者平安；为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理效劳。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善平安措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、根底护理、康复指导和健康教育等职责。 4、积极推进临床合理用药，加强毒麻药品管理。建立和完善了药品使用和管理制度，杜绝违规开具大处方。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。毒麻精药品实行五专管理，药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照处方管理方法要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。 5、医疗废弃物管理标准有序。医院成立医疗废物管理 委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、标准处置，污水污物排放符合要求。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。 6、优化效劳流程、改善就诊环境，方便患者就诊。简化患者就诊流程，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急救药品齐全，处于备用状态。 （二）仪器设备。 仪器设备使用正常，均在平安使用年限范围，电压、 相位符合要求，有接地装置。设备运行环境清洁、枯燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。 （三）消防平安。 灭火器材和消防平安标志完好情况，紧急疏散通道通 畅；消防器材均在有效期内，可平安使用。消防知识培训培训到位，消防安保人员到各科室讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。 （四）压力容器 高压锅均在平安使用年限范围，操作人员持证上岗， 仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备平安有效运行，无平安隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。 （五）水、电、氧等。 水、电、氧、电梯等通路检查合格，无平安隐患，科 室应急灯及时充电，摆放到位。 （六）灾害性事件和突发公共卫生事件。 组织全院职工学习了灾害性应急预案和突发公共卫生 事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。 三、存在的问题 通过这次医疗平安大检查的全面落实，不仅使我们对 全院平安隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。 1、个别科室交接班本发现有空页，交接记录不完善。 2、门诊日志填写不全，记录信息不细。 3、医护人员履职能力、沟通能力与根底知识还需加强。 4、个别医生运行病历完成不及时，病历书写存在缺陷。 5、院内感染防范意识不待加强，个别医护人员手卫生做的不到位。 6、医护人员应对突发事件实战经验缺乏，救援和自救能力还有待进一步加强。 四、改进措施 1、进一步加强制度建设，建立健全系列管理制度和平安制度，如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等，并让人人知晓，催促落实到位。 2、加强医务人员三基学习考试，增强医务人员根本技能，强化医务人员根底知识，防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故。 3、经常性地进行医德医风教育，强化医院管理标准、科学，保持医务人员衣着整洁，用语文明，上班在岗，认真负责履职。加强学习，经验交流，提高职工与病患者的沟通能力，加强与病人进行沟通，多做细致耐心的解释工作，消除不必要的医疗纠纷。 4、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开，定责任人，定相关制度，保证能够更新内容，让病患者能够及时了解相关信息，防止因互不了解而发生纠纷。 5、将各种应急演练活动常态化，提高医护人员对突发事件的应对能力。 二〇一四年七月六日 第三篇：XX县区妇幼保健院平安生产XX县区妇幼保健院平安生产“三项行动〞实施方案 根据区卫生局关于印发XX县区卫生系统2023年“平安生产年〞活动实施方案的通知（福卫字（2023）68号）文件精神和工作要求，结合我院工作实际，特制定我院平安生产年活动实施方案。 一、指导思想 坚持邓小平理论和“三个代表〞重要思想为指导，全面贯彻落实科学开展观，以开展“效劳年〞以及“质量绩效管理年〞活动为契机，坚持“平安第 一、预防为主、综合治理〞和“标本兼治、重在治本〞的原那么，认真落实有关法律法规，完善制度，强化监督，稳固提高平安生产水平，积极预防和遏制重特大生产平安事故，为“三保一促〞目标的实现创造良好的平安生产环境。 二、总体目标 通过扎实深入开展“平安生产年〞活动，以开展平安生产宣传教肓、平安生产治理（“三项行动〞）为主要内容，依靠“四个加强〞实现“四个保障〞：一是加强平安生产宣传教育方式、方法、载体、内容的创新，实现效果保障；二是加强健全，完善平安生产制度，实现制度保障；三是加强落实隐患排查销号制，实现整改保障；四是加强医疗质量管理，确保我院平安生产形势持续稳定。 三、组织机构 为加强组织领导，特成立“平安生产年〞工作领导小组：组长：陈渊青 副组长：赵志欣、冯树新、张雪、周晓梅 成员：李志勇、郑春城、罗红、莫瑞豪、孙晓陆、陈晓梅、