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2023年妇保院对口支援小水镇医院工作方案
2023
年妇保院
对口
支援
小水镇
医院
工作方案
妇保院对口支援小水镇医院工作方案
二级医院对口支援乡镇卫生院工作总结
现将工程工作情况总结如下:
三、主要做法
(一)提高认识,加强领导
实施“万名医师支援农村卫生工程〞工程工作是提高农村医疗机构效劳能力的重要途径,也是探索建立城市医院支援农村卫生事业的长效机制,实现城乡卫生事业均衡开展的重要保障。实施好这项工程,对于加强农村卫生人才培养,逐步建立一支为农民效劳的医疗卫生队伍,提高农村常见病、多发病的诊疗水平,缓解农民“看病难〞、“看不起病〞的问题,促进城乡卫生事业全面协调可持续开展具有十分重要的作用。为加强工程工作组织领导,自治区卫生厅、财政厅联合成立了工程领导小组,下设办公室,专门负责工程的决策和实施等工作。各工程市、县(区)卫生行政部门也成立了相应的工程工作领导小组,加强对工程工作的具体组织、协调工作,为工程工作奠定了扎实的组织根底。2023年,自治区卫生厅与五市卫生行政部门和自治区级支援单位签订了目标责任书;各市及时召开了启动会议,五市卫生行政部门与受援县卫生行政部门、支援单位、受援单位共同签订目标责任书,明确各自的职责与义务,及时派驻医疗队。并层层制定考核方法,加强考核,增强做好工程的责任意识,有效促进了全区农村医疗卫生事业的健康开展。
(二)管好资金,保障到位
。
(三)精心组织,抓好落实
为使新一轮的工程目标取得显著成效,2023年,自治区卫生厅根据202223年工程工作取得的成效和存在的问题,针对当地老百姓最迫切的医疗保健需求和乡镇卫生院亟待提高的相关专业技术需要,调整了工程方案,同时新增加了红寺堡开发区的两个卫生院,重新确定了对口支援关系。于7月中旬,召开了2023年“万名医师支援农村卫生工程〞启动大会,总结了202223年工程工作,部署和推动城乡医院对口支援工作的深入开展。会议上,自治区卫生厅与五市卫生行政部门和自治区派出医疗机构签订了目标责任书。卫生厅领导提出要坚持“六个结合〞。即坚持支援县医院工作与支援乡镇卫生院工作相结合、临床与公共卫生效劳工作相结合、支援医疗队员职称类别及专业技术与受援单位科室类别及专业需求相结合、巡回医疗与固定驻守效劳相结合、长期支援与短期支援相结合、支援单位下派人员与受援单位上派人员临床进修相结合。会后,各市及时召开了启动会议,五市卫生行政部门与受援县卫生行政部门、派出单位、受援单位共同签订目标责任书,明确各自的职责与义务。各支援单位派出的医疗队员于2023年7月底前全部到位开展工作。
(四)强化措施,稳步推进
各支援医院以帮助受援医院培养医疗人才为重点,以提高受援医院技术水平为关键,开展了大量工作。一是各支援医院结合实际,协助受援乡镇卫生院,加强和标准了规章制度、岗位职责与操作标准,从而实现了“工作有制度、岗位有职责、操作有标准〞。二是在医疗质量管理上,医疗队员认真标准病历与处方的书写、合理使用抗生素、强化护理质量监控和院内感染控制等,进一步提高基层卫生院的效劳水平。三是向受援医院捐赠了一批适合农村医疗效劳需要的设备和物品,改善了效劳条件。为受援医院援助设备、药品、物资等共205408元,通过技术设备的支持和帮助,切实促进了乡镇卫生院的开展,有效的解决了当地群众看病难、看病贵的问题。四是强化培训指导,推进技术帮扶。各支援医院针对乡镇卫生院的实际情况,通过巡回医疗、组织查房、
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手术示教、疑难病例讨论等各种形式有针对性地培养当地医护人员。石嘴山第二人民医院先后选派了8名专家进驻XX县区寨科乡中心卫生院,积极主动地投入到医疗、教学、护理工作中,进行实例病情分析,组织开展疑难病例讨论等,XX市第一人民医院根据XX县区医院现有的医疗设备及条件,积极诊治疑难病症,开展一些疑难复杂的手术,使一些在大医院才能诊治的病人得到及时的治疗,如:第一例截肢术、第一例子宫全切术、第一例胃癌手术;老百姓不出县门,就享受到二级以上医院的诊疗,还为XX县区医院和桃山乡卫生院免费培训医护人员15名,提高他们的专业技术水平,为当地培养了一支“带不走的医疗队〞,也为受援医院的长远开展奠定了良好的根底。五是积极探索长效机制建设,XX县区制定并下发了宁夏回族自治区万名医师支援XX县区农村卫生工程管理考核方法;XX县区实施县直医疗卫生单位对口帮扶乡镇卫生院工作,任务一定三年不变。六是开展了大量的医疗诊治工作,受到群众的热烈拥护。截止目前,医疗队员累计工作日10542,接诊各种门诊患者60177人次,住院10101人次,抢救危重病人326人次,开展各种手术450多例,专题讲座203次,帮助开展新业务47项,援助设备、药品、物资等折价59370元。七是广泛开展健康教育,提高群众自我保健意识。各支援单位在认真开展受援卫生院的对口支援活动的同时,走出医院,进村入户到群众当中去,开展多种形式的巡诊、义诊及咨询活动,开展义诊咨询9000多人次,健康教育宣教3万余人次,广泛宣传卫生科普知识和健康防病常识,引导群众养成良好的卫生习惯,帮助提高当地群众的自我保健意识。八是各支援单位加大对受援卫生院技术帮扶的同时,根据受援卫生院的实际困难,与受援卫生院院长协商,援助资金维修乡镇卫生院手术室、产房及附属设施。自治区第三人民医院选派两名内科主治医师帮扶XX县区新集乡沟口卫生院的同时,购置10吨煤解决了卫生院的冬季取暖难题。
(四)加强督查,注重实效严格按照工程责任书上的工作任务进行细化、量化,分解任务目标。各市、工程县(区)卫生局定期地对工程执行情况进行督导、检查。各市卫生局对工程进展情况、实施效果、社会效益进行综合考核评估。受援单位对派驻人员的工作情况进行考核,将考核结果反响支援单位,作为医务人员年终考核和职称晋升考评的重要内容。自治区卫生厅不定期对工程执行情况进行全面督查,对工作成绩突出的予以表彰奖励,对不按责任书履行职责的单位和个人进行及时处理,扣减支援工作补贴,并纳入到各自治区级支援医院、五市卫生工作年度考核结果。今年12月上旬,组织专家对工程市、县(区)的卫生行政部门、支援医院、受援卫生院开展工作情况进行了督查,在肯定成绩的同时提出了今后工作的重点。
二、主要成效
工程启动以来,各级卫生行政部门和有关医疗机构非常重视,按照“派出一支队伍,带好一所医院,效劳一方群众,培训一批人才〞的指导思想开展了大量工作。我们感到,“万名医师支援农村卫生工程〞在促进我区农村卫生人才队伍、效劳能力建设方面发挥了重要作用,深受广阔农民群众和基层医务人员的欢迎,收到了很好的效果,主要表现在以下几个方面:
(一)提高了基层医疗机构的综合效劳能力
在医疗队员的带动和积极帮助下,受援单位不同程度地开展了适宜新技术、新业务,从而带动了受援单位的专业技术开展,吸引了更多的农民群众在当地看病就医,使受援医院就诊人数平均增加了25%。许多乡镇卫生院积尘良久的医疗设备得到了充分利用,业务工作进一步拓展,效劳能力得到了明显提高。如XX市人民医院指导受援卫生院开展产科和放射科工作,协助卫生院检验科开展了血液及尿常规检查、乙肝外表抗原快速检测法等新技术、新业务,提高了卫生院的技术水平。另外,对卫生院检验科的各类仪器进行保养及维护,缺乏一些根本试剂、器材的,经过手工配置血红蛋白转换液、血小板稀释液、白细胞稀释液,并调试血红蛋白仪、尿常规测定仪,大局部问题已得到解决;并积极发挥特长,帮助卫生院解决故障、网络维护等。当地卫生院特意写了感谢信,既拓宽了卫生院的效劳功能,又为医院带来良好的社会效益。
(二)减轻了农民群众的就医负担
工程实施以来,在医疗队员的帮助和努力下,农村一些常见病、多发病在当地乡镇卫生院或通过巡回医疗在家门口就能得到诊治,一些急、难症患者在县级医院就能得到有效诊治,极大地方便了群众,大大减轻了农民群众诊疗费用、交通费用和陪护费用。据统计,医疗队员共做手术近800余例,平均每例手术节省费用近千元,对农民就近看病、看得起病起到了一定作用。
(三)加强了基层的预防保健工作
乡镇卫生院的医疗小组在开展根本医疗的同时,把工作重点放在了预防保健工作上。帮助受援医院完成疫苗接种、查漏补种,普查结核病、地方病等工作。同时深入学校、农户开展健康教育宣传,培训乡村医生预防保健知识和技能,进行孕产妇产前检查、产后访视等,发动孕产妇住院分娩,并开展妇女病普查和诊疗工作。中卫市妇幼保健院针对受援的乡卫生院妇幼卫生工作比较薄弱的情况,发挥自身优势,指导乡级妇幼专干如何开展孕产妇系统管理和儿童系统管理,尤其加强高危孕产妇的管理,和乡级妇幼专干一同进村入户进行产前检查、产后访视和儿童体检,发动孕妇到有条件的医院住院分娩,宣传“降消〞工程、新农合好处及住院分娩实行免费政策等,使受援的乡、村孕产妇系统管理到达91%,新法接生率到达99%,住院分娩率到达84%,比202223年提高17%,婴儿死亡率控制在12.3‰,高危孕产妇管理率到达100%,杜绝了孕产妇死亡及产褥热。
(四)医务人员得到了锻炼
参加支农工作的医疗队员亲身感触到老百姓“小病扛、大病躺、重病等着见阎王〞的就医困难和对高质量医疗效劳的渴求,老百姓对专家的无限信赖和期盼的质朴情感,以及当地医务工作者长期扎根基层,不计个人得失、无私奉献的精神,深深地感动着医疗队员,增强了医疗队员为人民效劳的职责和义务感,净化了队员的思想,强化了职业道德。“下乡一年,终生受益〞。医疗队员在支援工作结束之际的心得体会中写道:“通过与基层卫生人员朝夕相处,在共同的工作中,我们也进行了深思,我们要牢记使命,在派出单位和受援单位之间当好“桥梁〞。我们相信,随着“万名医师下乡活动〞的持续深入,基层卫生组织的医疗水平一定会有显著的提高,大医院的医务人员也一定会在这场活动中从心灵上受到洗礼,最终出现政府、医疗机构、老百姓“三赢〞的局面〞。
三、存在的问题
在总结工作的同时,我们也清醒地看到,二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作虽然取得了一些成效,但在工程执行中,目标责任没有完全落实到位,监督考核、评估力度不够,还存在一些突出的问题。一是有些支援单位对对口支援工作的重要性认识还不够到位,支援医院首先考虑自身工作的需要,不能派出基层真正需要的专家,存在被动应付思想,工作成效不明显。二是局部支援单位没有按照工程要求派驻医师,派驻工作时间没有按规定执行,轮换期限过短,达不到支援的效果。三是支援单位和受援单位在技术人才需求上出现供需矛盾,受援卫生院需要的高年资专业技术人员下不去,不能满足受援卫生院的医疗需求。四是由于局部受援卫生院根底设施落后,设备缺乏,工作条件简陋,医疗队员难以充分发挥作用。
四、几点建议
(一)建立长期的对口支援关系。将工程周期适当延长为3-5年,使支援医院和受援卫生院在工程周期内形成固定帮扶关系,以利于支援医院根据受援卫生院的薄弱环节,有方案、有步骤地从资金、技术、设备、人员等方面进行援助,形成对口支援的长效机制,确保支援工作取得实效,彻底帮助受援卫生院开展。特别是鼓励机制,鼓励更多的医疗队员去支援乡镇卫生院,确保这项工作经常化、制度化。
(二)加强对口支援单位的自身建设。对受援的乡镇卫生院要有方案、有步骤的从资金、技术、设备等方面进行援助,要尽可能选派业务技术骨干支援农村卫生工作,重点做好受援医院技术人员的学习深造工作,建议卫生部在工程中加大对受援卫生院的人才培养力度,支持受援卫生院到二级以上医疗机构进修,建立长期的人才培养机制,变“输血〞为“造血〞。真正建立“一支永不走的医疗队〞,推动受援医院的自主开展。
(三)注重培养农村卫生人才。支援医院要把对口支援单位作为本院的“子医院〞、“分支机构〞,在做好诊疗效劳的同时,加强对对口单位的管理、技能等方面的培训与指导,努力提