2023年急救常识知识.docx

抢救常识 目次 第一章人工呼吸跟胸外心脏按压 个 1、人工呼吸跟胸外心脏按压 2、救治伤员的根来源根基那么 3、止血方法 第二章中暑 1、病症 2、处理 3、防范 第三章电击伤 1、病症 2、抢救方法 3、防范 第四章骨折 1、骨折的分类 2、病症 3、处理 第五章打仗有迫害物资所致侵害的处理 1、气体性毒物 2、皮肤、粘膜感染毒物 3、服食无害毒物 第六章内伤止血法 1、包扎止血 2、指压法止血 3、止血带法止血 第一章人工呼吸跟胸外心脏按压 一、人工呼吸跟胸外心脏按压 现场推断呼吸跟心跳骤停的现象： 1、突然苏醒不醒。 4、瞳孔散年夜。 2 、颈动脉跟股动脉搏动消灭。 、面色逝世灰。 3 、呼吸停顿。 5 如以上现象同时有2个或以上呈现，即可诊断为呼吸、心跳骤停。 人工呼吸方法 1、伤员仰卧，头只管后仰，松开衣物，去除口腔异物，牵出舌头，保持呼吸道迟滞，术者一手捏住患 者鼻子，另一手重压环状软骨，深吸一口吻后使劲吹入伤者口中，频率为 的体征是吹气时可见到胸廓略微扩年夜，保持进展，不随便保持。 －18次/分钟，每次吹气有效 伤员仰卧，翻启齿腔并盖上一层纱布。挽救者一手托起患者下颌，掌根部轻压环状软骨，使其直接压 迫食道，以防吹入的气氛进入胃内；另一手捏住患者鼻孔，深吸一口吻后，瞄准患者口部吹入。吹气完后， 破刻松开捏住鼻孔的手。如斯重复进展。 本卷须知：实施人工呼吸前，应敏捷消弭患者口腔、鼻腔内的假牙、分泼物或吐逆物，松开衣领、裤 带跟胸腹部衣服。开场时，吹气的气度跟压力宜稍年夜些，吹气 10～20次后应逐步增加，以保持上胸部轻度 升起为度。牙关紧闭者，可采纳口对鼻吹气法，挽救者一手闭住患者口部，以口对鼻进展吹气。 胸外心脏按压方法： 1、伤员仰卧于硬板上，猛击伤员心前区两次，如有效，按以下步调进展。 3、术者一掌根置于胸骨中下 接壤处，另一掌根压在前一手背，肘枢纽蜷缩。用打击性力疾速下压（胸 骨下陷3－4厘米）后破刻抬手复位。频率为 100次/分钟，人工呼吸跟胸外心脏按压同时进展，如一 ；如两人施术，比例为1:4、每次按压有效的指征是按压的同时可摸到 人施术，吹气跟按压的比例为 颈动脉或股动脉搏动。 二救治伤员的根来源根基那么 1.碰到交通事变伤时，保持冷静，不要惊慌掉措，留意保护闹事现场。 2.踊跃挽救伤员，同时讲演交警及呼唤抢救核心。 3.如现场无人，应向四周高声呼救，叨教协助或联系，不要单独留下伤员无人看管。 4.不要给伤员喝任何饮料或进食。 5.依照伤情对病员分类挽救，挽救的原那么是先重后轻，先急后缓，先近后远。 6.对呼吸艰苦、堵塞跟心脏停顿的伤员，破刻守旧气道，即头后仰位，托起下凳颌，使呼吸疏通， 同时实施口对口人工呼吸跟胸外心脏按压。 7.对年夜出血者，止血包扎；骨折者，开端包扎牢固；开放性气胸者，密封包扎；张力性气胸伴呼吸困 难者，前提容许那么在第二肋间与锁骨中线穿插点穿刺排气。 8.苏醒者多为颅脑内伤所致，要紧密不雅看血压、脉搏、呼吸、瞳孔变更；休克多由出血、骨折、内脏 伤害及剧痛所致，这类伤害应实时处理，速送病院医治。 9.敏捷构造人力，应用种种交通东西将伤员转运到左近的医疗单元救治。 三止血方法 成人满身血容量约为4000-5000ml，为体重的7%-8%，出血量超越800－1000ml就可惹起休克，危及生 命。 常用的止血方法有以下多少种： 1、加压包扎法。用敷料盖信伤口，再用绷带加压包扎。这种抢救中最常用。 2、填塞止血法。用消毒的纱布、棉垫等敷料填塞在伤口内，再用绷带、三角巾或四头带加压包扎，松紧 度以到达止血为宜。常用于劲部、臀部等较涤伤口。 3、指压止血法。用手指压榨出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阴断血液到达止血目标。实用于头、 面、颈部及四肢的动脉出血抢救。 (1) (2) 头顶部、颞部出血：在伤侧耳前，用拇指瞄准下片面头节处，压榨颞浅动脉。 面部出血：用拇指、食指或中指压榨双侧下凳骨与咬肌前缘接壤处的面动脉。即便一正面部出血， 亦要压榨双侧。 (3) 头面部、颈部出血：四手指并拢，在胸锁乳突肌中段内侧将颈总动脉压向颈椎。但不克不及同时压榨双 侧颈总动脉，免得形成脑缺血坏逝世；同时压榨止血时刻亦不克不及太久，免得惹起颈动脉化学感触器反响而出 现性命风险。 (4) (5) (6) (7) (8) 耳后出血：用拇指压榨同侧耳后动脉。 头皮后半部出血：压榨耳后乳突与枕骨粗隆间的枕动脉。 肩部、腋部出血：用拇指压榨同侧锁骨上窝中部、胸锁乳突肌外缘，将锁骨下动脉压向第一肋骨。 上肢出血：用四指压榨腋动脉（腋窝部）或对着肱骨压榨肱动脉，并将患肢举高。 前臂出血：在肘窝部压榨肱动脉。 (9)手掌出血：在腕部压榨桡、尺动脉。 (10) 手指出血：用拇、食指分不压榨手指两侧动脉。 (11) (12) 下肢出血：在年夜腿根部用双手拇指向后使劲压榨股动脉。 足部出血：用两手拇指分不压榨足背中部近足腕处的胫前动脉跟足跟内侧与内踝之间的胫后动脉。 4、愚昧加垫止血法：以后臂或小腿出血时，可在肘窝、窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物品，愚昧关 节，用三角巾或布带作“8〞字牢固。留意有骨折或枢纽脱位者不克不及应用，同时因而法伤员苦楚较年夜，不宜 首选。 5、止血带止血：实用于四肢年夜血管决裂出血多或经其余抢救止血有效者。常用气囊止血带或三尺阁下 长的橡皮管；抢救时可用布带、绳子、三角巾或毛巾替换，称绞紧止血法。应用时应留意以下多少点： (1) 止血带必需上在伤口的近心端。肘枢纽以下的伤口应将止血带上在上臂；肘枢纽以下伤口应将止 血带上在年夜腿。 (2) (3) (4) 在上止血带部位先包一层布或单衣。 上止血带前应举高患肢2-3分钟，以添加静脉血向心回流。 应标记、注明上止血带的时刻；并每隔45-60分钟抓紧止血带一次，每次抓紧止血带时刻为 3-5 分钟；松开止血带之前用手压榨动脉干近端。 (5) (6) 绑止血带松紧急适合，以出血停顿、远端摸不到脉搏动为好。 弗成用电线、铁丝等作止血带用。 详细操纵方法： 橡皮带止血法：先在上止血带部位垫一层布或单衣，再以左手拇、食、中指持止血头端，另一手拉紧 止血带绕肢体缠2-3圈，并将橡皮管末了压在紧缠的橡皮管下牢固。 绞紧止血法：先垫衬垫，再将带子在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一短棒，扭转止棒使带绞紧，至 不流血为止，最初将棒牢固在肢体上。 四躯体各部位伤口的包扎 包扎在抢救中应用普遍，其要紧目标是压榨止血，保护伤口，牢固敷料，增加净化，牢固骨折与枢纽， 增加痛苦悲伤。常用的资料有三角巾、多头带、绷带，亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替换。包扎时要留意 以下多少点： 1敏捷裸露伤口并反省，采纳抢救方法； 2有前提者应答伤口妥当处理，如去除伤口四周油污，碘酒、酒精消毒等； 3包扎资料，尤其是直截了当敷盖伤口的纱布应严厉无菌，不时亦应只管用绝对洁净的资料掩盖，如干净 的毛巾、衣服、布类等； 4包所不克不及过紧过松； 5包扎打结或用不针牢固的位置，应在肢体外正面或后面。 第二章中暑 中暑是机体热均衡性能杂乱的一种急症。 一、病症 １、热射病—在闷热的课堂、房间、年夜众场合易发作，尤其冬季科场中易发作、初感头痛、头晕、口 渴，而后体温敏捷降低、脉快、面红、乃至苏醒。 ２、日射病—在骄阳下活动或停顿时刻过长，因为日光直截了当曝晒所致，病症同热射病，但体温不必定 降低，头部温度偶然增高到 39℃以上。 ３、热痉挛—因为在低温情况中，躯体少量出汗，丧掉少量氯化钠，使血钠过低，惹起腿部、乃至四 肢及满身肌肉痉挛。 二、处理 １、敏捷将病人移到阴凉透风地点，解开衣扣、平卧苏息。 ２、用冷水毛巾敷头部，或用３０％洒精擦身落温。喝一些淡盐水或清冷饮料。苏醒者也可服人丹、 绿豆汤等。苏醒者针刺人中、十宜穴或即送病院。 三、防范 １、盛夏时期做好防暑落温任务，课堂应开窗使气氛流畅，空中常常洒水，设遮阳窗帘等。 ２、公正布置作息时刻，不宜在酷热的半夜激骄阳光 下过多活动。增强团体防护，戴遮阳帽、饮消暑饮料。 ３、有头痛、心慌时应破刻到阴凉处苏息、饮水。 第三章电击伤 一、病症 局部表示有差异水平的烧伤、出血、焦黑等景象。烧伤区与畸形构造界限清晰。或满身性能阻碍，如 休克、呼吸心吵停顿。致逝世缘故是因为电流惹起脑（延髓的呼吸中枢）的高度克制，可心肌的克制，心室 纤维性颤抖。触电后的伤害与电压、电流以及导体打仗体表的状况有关。电压高、电流强、电阻小可体表 湿润，易致逝世：假设电流仅从一侧肢体或体表付导上天，或体枯燥、电阻年夜，能够惹起烧伤而未必逝世亡。 二、抢救方法 １、重要的是破马上受伤者离开电源，破刻堵截电源。用干木棍或其余绝缘物反电源拨开，切忌用手 去拉触电者，不克不及因救平易近气切而忘了本身平安。 ２、离开电源后敏捷反省病人，如呼吸心跳停顿，破刻进展拳击苏醒，或进展人工呼吸跟胸外心脏按 摩。 ３、用呼吸中枢快乐药，针刺人中跟十宣穴。在心跳停顿前禁 用强心剂。 三、防范： 增强平安用电常识教导，活期反省维修电器装备，恪守用电规那么，不克不及乱拉接电线，不克不及在通电的电 线上晒衣物，不克不及打仗断落的电线；雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线左近。 第四章骨折 骨的边续性完好性受到毁坏称为骨折。 一、骨折的分类 １、按内伤形成的结果分： a.闭合性骨折—骨折处皮肤无伤害，无裂开、骨折断端不过露、又称纯真性骨折、 b.开放性骨折—骨折处皮肤有创口，乃至骨折断端刺伤局部肌肉跟皮肤，使骨折端跟外界相通，轻易 感染，又称庞杂性骨折。 ２、按骨折水平分： a.不完整骨折（青枝骨折），仍有局部骨质相连。 b.完整骨折，骨质完整离断。 二、病症 １、痛苦悲伤； ２、骨折肢体功用阻碍； ３、局部肿胀、或成角、变短、歪曲等畸形； ４、骨折处偶然可触到骨磨擦音。 三、处理 １、仔细过细反省局部伤情跟满身状况，实时采用下确的止痛、止血、因定方法。 ２、因定骨折部位： 目标是使骨折不再活动而减轻刺伤四周构造跟减轻移位变形、增加痛苦悲伤。有创口出血时，包扎止血后 再牢固，不克不及将刺出创口外的骨端强行送回内。包扎牢固后送往病院。 不测侵害面致骨折，呈现局部痛苦悲伤、畸形、功用阻碍等状况。有的骨折外表无创口，称为闭合性骨折。 同时存在有创口的骨折，称为开放性骨折。 骨折后要限度伤处活动，防止减轻伤害跟增加痛苦悲伤。用夹板牢固骨折是最庞杂有效的方法。所用牢固 资料可因地制宜，如小木板条、木棒、竹片、拐杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时 应将骨折上下两个枢纽都心须同时牢固，才干限度骨折处的活动。四肢牢固要显露指（趾）尖，以便随时 不雅看末梢血液轮回。假设指（趾）尖惨白、发凉、发麻或发紫，说明牢固太紧，要松开从新调剂牢固压力。 上肢骨折牢固的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取蜷缩位牢固。脊柱骨折要将伤 员平抬平放在硬板上再赐与牢固。万万不克不及用帆布、绳子等软担架输送，必定要保持脊柱挺直位置，更不 能搀扶伤员试图行走。假设处理不当，可形成脊髓神经伤害，招致截瘫，结果不胜想象。 肋骨骨折每每伴有胸腔脏器伤害，要留意有无血气胸发作。对不清楚呼吸艰苦的肋骨骨折，可在呼 气未了时用宽胶布或三角巾紧贴廓扎好，以便限度呼吸活动，增加苦楚。 第五章打仗有迫害物资所致侵害的处理 有意有意的服用跟打仗有毒物资所致伤害，如强酸、强碱的烧伤，食品中毒，药物中毒等，都足以侵害身 体，危及性命。一旦发作，要敏捷进展适当的处理：离