基于CiteSpace可视...复呼吸道感染研究热点和趋势_李阳滔.pdf

中国中医急症 2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023，Vol.32，No.1 研究报告 儿童反复呼吸道感染（RRTIs）是指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围1。本病主要特征为反复发作，迁延不愈，长期将严重影响患儿的身心健康。据国外流行病学统计，RRTIs在1岁以下儿童的发病率高达25%，而14岁达18%，且近年来呈现上升趋势2-3。RRTIs病因尚未明确，病因主要涉及先天免疫缺陷、呼吸系统先天畸形、后天免疫功能低下、环境因素、饮食因素、维生素D代谢异常、慢性疾病的影响等4。目前，临床上缺乏特效干预措施，治疗存在一定的困难5。西医以对症治疗为主，酌情配合免疫调节剂，其在短期内具有一定疗效，但存在容易复感的弊端。RRTIs类属中医学“感冒”等范畴，中医药具有丰富的临床实践经验，在缓解患儿病症、改善免疫和增强体质等方面表现出明显的优势6。CiteSpace是由美国德雷塞尔大学陈超美团队研发的一款基于Java系统操作的文献可视化分析软件，可将研究内容转化为知识图谱，清晰展现一个学科或知识域在一定时期发展的趋势与动向7。本文采用该软件对 1988 年至基于CiteSpace可视化分析中医药领域儿童反复呼吸道感染研究热点和趋势李阳滔1郭素香2陈慧2（1.天津中医药大学，天津 301617；2.天津中医药大学第二附属医院，天津 300150）中图分类号：R725.6文献标志码：A文章编号：1004-745X（2023）01-0033-06doi：10.3969/j.issn.1004-745X.2023.01.007【摘要】目的 通过CiteSpace软件分析1988年至2021年中医药治疗儿童反复呼吸道感染的研究热点并预测发展趋势。方法 检索中国知网（CNKI）建库至2021年12月30日中医药治疗儿童反复呼吸道感染的相关文献，运用CiteSpace软件对作者、机构和关键词进行可视化分析。结果 筛选纳入1 427篇文献，该领域已形成多个稳定的作者群体；研究机构呈现区域内聚集；聚类分析得到了小儿、临床观察、穴位贴敷、免疫功能、复感儿、玉屏风散等11个关键词聚类标签。在12个突现词中，近年较热门的研究是外治法、免疫功能和名医经验。结论 分析结果直观展示了1988年至2021年中医药治疗儿童反复呼吸道感染的研究热点及发展趋势，但也存在不足之处，需要更深入的研究，为今后的研究发展提供参考方向。【关键词】儿童反复呼吸道感染中医药CiteSpace可视化分析Visualization Analysis of Research Focuses and Tendency in Recurrent Respiratory Tract InfectionsResearch in Children with Traditional Chinese Medicine Based on CiteSpaceLi Yangtao，Guo Suxiang，Chen Hui.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 301617，China.【Abstract】Objective:To analyze the research focuses and tendency development trend of TCM treatment of recurrent respiratory tract infection in children from 1988 to 2021 by CiteSpace.Methods:The literatures related tothe treatment of recurrent respiratory tract infection in children with traditional Chinese medicine were retrievedfrom CNKI database from inception to December 30，2021.The authors，institutions and keywords were visualizedby CiteSpace.Results:A total of 1 427 articles were selected，and several stable author groups were formed inthis field.Research institutions presented intraregional clusters.In the cluster analysis，11 key words such as children，clinical observation，acupoint application，immune function，Children who were repeatedly infected and Yupingfeng Powder were obtained.Among the 12 breakout words，the most popular research in recent years was immune function and clinical experience.Conclusion:The analysis results directly show the research hotspots anddevelopment trend of TCM treatment of recurrent respiratory tract infection in children in the past 30 years from1988 to 2021，but there are also many shortcomings and need further research to provide a reference direction forfuture research development.【Key words】Recurrent respiratory infections in children；Traditional Chinese medicine；CiteSpace；Visual analysis 基金项目：国家自然科学基金项目（81904250）通信作者（电子邮箱：）-33中国中医急症 2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023，Vol.32，No.12021年该领域的发文量、作者、研究机构和关键词等方面进行可视化分析，旨在阐述近30年来中医药治疗RRTIs的研究热点和方向，从中剖析出该领域未来研究趋势，以期为相关研究提供指导意义。1资料与方法1.1文献来源及检索策略本文数据来源于中国知网（CNKI），在“中医学”“中西医结合”“中药学”学科目录下检索包含主题词“小儿”“儿童”“反复呼吸道感染”的中文期刊文章，检索时间为建库至2021年12月30日，初步检索到1 487篇文献。1.2文献筛选纳入标准：1）期刊文献；2）主题为中医药治疗RRTIs；3）文献研究类型包括基础实验类、学术探讨类、临床研究类、名医经验类及文献研究类。排除标准：1）重复发表的文献；2）与主题不相关的文献；3）学位论文、网络首发论文、指南、会议通知及征稿启事等。按上述纳排标准，采用NoteExpress查重并辅以人工进一步筛选，最终纳入1 427篇相关文献。为保证文献的正确可靠，以上过程由2名研究员同时筛选和校对，再交叉核对结果，若有意见不统一，请第三方研究员协助解决。1.3研究方法将选中的1 427篇文献从CNKI以Refworks格式导出，并通过CiteSpace 6.1.2软件将数据信息转换成可识别处理的引文模式。在软件页面上设置以下参数：“Time Slicing”选择为“1988年3月至2021年12月”；“Years Per Slice”选择为“1”；“Links”和“Selection Criteria”均使用默认值；“Pruning”不选择。可视化分析操作：在网络节点上依次对作者、研究机构、关键词进行分析，其中对关键词的探索包括关键词共现分析、关键词聚类分析及突现词分析。对于发文量则采用EXCEL软件进行分析。按以上步骤绘制出相关图谱并进行解读。2结果2.1发文量分析通过每年发文量情况可以看出中医药治疗RRTIs的发展历程。根据文献增长规律可知，一个学科领域的发展在初期发文量很少，中前期发文量快速激增，中后期发文量趋于稳定8。图1数据表明，近30年来，中医药领域治疗RRTIs文献年发表量整体呈上升的发展趋势。检索到最早的文献发表于1988年，1988年至1993年鲜有研究，每年发表量均不足10篇，其中1989年更是缺乏相关研究而出现了断档情况；1994年至2002年发文量呈持续性增长，由1994年的12篇增长至2002年的45篇，年均约26.7篇；2003年至2019年的发表量呈浮动式增长，最低年发表量为33 篇，最高量则为 81 篇，年均约 62.9 篇；2020 年及2021年发表量较大幅度下降，可能与新冠疫情影响有关。对该领域的发文量进行线性回归拟合后得到回归方程：Y=2.454 2X-4 877.6，可决系数R2=0.827 2，可决系数越接近1。回归线与观测值越接近，拟合优度越好，因此中医药领域治疗RRTIs在未来仍大致呈线性上升的趋势。截至检索日，2022年只能统计前4个月的发文量，故没有将其纳入发文量的趋势分析。2.2作者合作网络分析本研究对中医药治疗RRTIs文章的作者进行共现分析，纳入的1 427篇文献共有810位作者，其中虞坚尔的发文量最多（13篇）。根据普莱斯定律9计算到本领域中核心作者最低发表量M2.7，故将发文量3的作者列为核心作者，共有74位，并绘制出核心作者共现图（图2）。从图2可见，虞坚尔、王力宁、薛征等节点较大，在图谱中占据重要位置，形成以此为代表的研究团队。在本领域形成了多个稳定的合作团队，他们多属同一机构，交流合作较紧密。其中，以虞坚尔为代表的团队，注重传承海派徐氏儿科学术思想，致力研究“和解法”治疗复感急性感染期，研制“和解合剂”；以王力宁为代表的团队主要探索“培土生金法”的运用，研制“抗复感合剂”用于防治小儿反复呼吸道感染，并研发“小儿反复呼吸道感染中医证候定量诊断技术”；薛征教授主要致力于总结名老中医学术思想及经验。但各研究团体间缺乏合作交流。此外，图中还散落着一些独立节点，反映有研究者独立进行研究，如俞景茂、尚莉丽、刘小渭等，这些作者发表图1发文量分析图2作者合作网络图-34中国中医急症 2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023，Vol.32，No.1的文章在领域内也具有一定影响力。2.3研究机构合作网络分析研究机构是集人才培养、研究创新及成果诞生的平台，对研究机构进行分析有利于在空间上了解发文区域的分布情况和把握各研究机构间的互动关系。以研究机构为节点，绘制出研究机构共现图（图3），该图由634个节点、161条连线构成，密度为0.000 8，图谱密度较低，表示机构间合作不紧密。图中仅显示发文量3的机构。在本研究领域内，发文量最多的机构是上海市中医医院（41篇），发文量排名前5的还有广西中医药大学第一附属医院（21篇）、南京中医药大学（17篇）、河南中医药大学（14篇）、山东中医药大学附属医院（13篇）。可见大多由中医药大学及其附属医院间合作较多，跨校合作相对较少，同时也存在与校外医院的合作。2.4关键词共现分析关键词是对文献内容的高度概括，可较为准确地了解该学科领域的发展情况10。利用 CiteSpace 软件绘制关键词共现网络图，图 4 由583个节点，1 087条连线构成，网络密度为0.006 4，可看出该领域各关键词之间具有一定关联。排名前20 的高频关键词见表 1，结合图 1、表