中华中医药杂志(原中国医药学报)2023年2月第38卷第2期CJTCMP,February2023,Vol.38,No.2•630•·临证经验·通信作者：刘桂荣，山东省济南市长清大学科技园山东中医药大学中医学院，邮编：250355，电话：0531-89628350E-mail：645173627@qq.com中医关于便秘的最早记载，现多认为出自汉代马王堆医书《阴阳十一脉灸经》中的“水与闭同则死”。《黄帝内经》中的“大便难”“后不利”“隔肠不便”“肠中不便”“前后不通”“前后痛涩”，《伤寒杂病论》中的“阴结”“阳结”“脾约”，《诸病源候论》中的“秘难”“秘涩”皆为便秘的相关称谓[1]，“便秘”一词则首见于清代《杂病源流犀烛·大便秘结源流》。关于便秘的病因病机，《诸病源候论·大便难国医大师张志远治疗便秘的临证经验潘琳琳1,2，相宏杰3，李文华1，刘桂荣1（1山东中医药大学中医学院，济南250355；2山东中医药大学中医药创新研究院，济南250355；3山东第一医科大学第一附属医院，济南250013）摘要：国医大师张志远教授，临床经验丰富，临证治疗便秘遣方用药灵活，在化裁古方的基础上，古方新用，创用新方，治疗效果显著。主张从清热润燥、温阳散寒、疏肝理脾和益气滋阴等方面入手，常运用大、小承气汤化裁治疗实热型便秘、四逆散加味治疗肝郁脾约型便秘、炙甘草汤治疗气阴两虚型便秘、桂枝加厚朴杏子汤加减治疗脾肾虚寒型便秘，以及八味润肠丸治疗大肠传导失司所致便秘，突出了治病求本、辨证施治的诊治思想。关键词：张志远；便秘；承气汤；四逆散；炙甘草汤；桂枝加厚朴杏子汤；八味润肠丸基金资助：国家中医药管理局中医药重点学科建设项目（No.国中医药人教教育便函[2012]32号），齐鲁医派中医学术流派传承工作室建设项目——齐鲁志远学术流派传承项目（No.鲁卫函[2022]93号）ExperienceofTCMmasterZHANGZhi-yuanintreatingconstipationPANLin-lin1,2,XIANGHong-jie3,LIWen-hua1,LIUGui-rong1(1CollegeofTraditionalChineseMedicine,ShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine,Jinan250355,China;2InnovationResearchInstituteofTraditionalChineseMedicine,ShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine,Jinan250355,China;3TheFirstAffiliatedHospitalofShandongFirstMedicalUniversity,Jinan250013,China)Abstract:ProfessorZHANGZhi-yuanisaTCMmaster,whohasrichclinicalexperienceandisgoodattreatingconstipationwithflexibleprescription.Inadditiontotheflexibleus...
