１泉州市正骨医院（福建泉州，３６２０００）△通信作者Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｆｋｚｘｒ７７＠１２６．ｃｏｍ·临床报道·过伸复位伸直固定治疗第五掌骨颈骨折郑晓蓉１△吴小宝１林锋山１林志强１叶若凡１王振盛１萧庆瑞１陈永海１吴振斌１［摘要］目的：研究第五掌骨颈骨折屈曲位复位的可行性及过伸复位伸直固定治疗的临床疗效。方法：选择２０２１年１月至２０２２年４月就诊的掌骨颈骨折患者５５例，尺神经阻滞下先将掌指关节固定于极度屈曲位后拍片，若掌指关节屈曲≥９０°，则采用屈曲位复位；若掌指关节屈曲＜９０°，采用过伸位牵引，用提按手法复位并用夹板三点加压结合石膏固定，观察屈曲位复位的可行性及过伸位复位伸直固定最终的复位效果、再移位情况及功能恢复情况。结果：本组病例可以采用屈曲位复位的患者５例，占总数的０．０９％。采用过伸复位伸直固定治疗的５０例，过伸位复位固定中复位后解剖对位４４例，功能复位６例，解剖复位率为８８％。未再移位４２例，再移位后仍符合功能复位标准８例，未再移位率为８４％。手部功能恢复情况，优４７例，良３例，差０例，优良率为１００％。均未出现酸痛不适、影响日常生活或被迫改变职业工种的情况。结论：掌骨颈骨折后因局部软组织肿胀及背侧软组织绞链破坏，只有少部分患者伤后掌指关节可以有效屈曲≥９０°，客观上存在无法实现屈曲位复位的操作，而采用过伸复位伸直位固定是一种更为容易实现的临床操作，值得在临床中大力推广应用。［关键词］过伸位；牵引；整复；掌骨颈骨折［中图分类号］Ｒ６８３．４１［文献标志码］Ｂ［文章编号］１００５－０２０５（２０２３）０２－００５８－０３ＨｙｐｅｒｅｘｔｅｎｓｉｏｎＲｅｄｕｃｔｉｏｎａｎｄＳｔｒａｉｇｈｔｅｎｉｎｇＦｉｘａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅＦｉｆｔｈＭｅｔａｃａｒｐａｌＮｅｃｋＦｒａｃｔｕｒｅＺＨＥＮＧＸｉａｏｒｏｎｇ１△ＷＵＸｉａｏｂａｏ１ＬＩＮＦｅｎｇｓｈａｎ１ＬＩＮＺｈｉｑｉａｎｇ１ＹＥＲｕｏｆａｎ１ＷＡＮＧＺｈｅｎｓｈｅｎｇ１ＸＩＡＯＱｉｎｇｒｕｉ１ＣＨＥＮＹｏｎｇｈａｉ１ＷＵＺｈｅｎｂｉｎ１１ＱｕａｎｚｈｏｕＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，ＦｕｊｉａｎＣｈｉｎａ．ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｆｌｅｘｉｏｎｒｅｄｕｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｆｉｆｔｈｍ...
