骨水泥明胶海绵复合体椎内预填充技术在椎体成形术中预防骨水泥渗漏的临床观察廖一峰１，２，周呈强１，２，李华２，朱自强２，王斌２，唐雪彬２，张亚中２，王云清２＊（１．徐州医科大学研究生院，江苏徐州２２１００４；２．徐州医科大学第二附属医院，江苏徐州２２１００６）摘要：目的探讨骨水泥明胶海绵复合体椎内预填充技术在经皮椎体成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｖｅｒｔｅｂｒｏｐｌａｓｔｙ，ＰＶＰ）中预防骨水泥渗漏的临床疗效。方法选取２０２０年１月至２０２１年６月徐州医科大学第二附属医院行ＰＶＰ治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓｖｅｒｔｅｂｒａｃｏｍｐｒｅｓｓｅｄｆｒａｃｔｕｒｅ，ＯＶＣＦ）患者８０例，根据是否采用骨水泥明胶海绵复合体椎内预填充技术，分为对照组（常规ＰＶＰ手术）和实验组（骨水泥明胶海绵复合体椎内预填充联合ＰＶＰ）各４０例。实验组男１５例，女２５例；年龄６５～８７岁，平均（７５．３０±６．５８）岁。对照组男１３例，女２７例；年龄６５～９３岁，平均（７５．６０±８．４２）岁。比较两组手术时间、骨水泥用量、疼痛视觉模拟评分（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）、Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（Ｏｓｗｅｓｔｒｙｄａｂｉｌｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＯＤＩ）、伤椎Ｃｏｂｂ角、残余疼痛率、骨水泥渗漏率、邻近椎体骨折率等指标。结果两组患者均顺利完成手术并获得完整随访，随访时间１２～１８个月，平均（１３．９８±１．９３）个月。两组骨水泥用量、手术时间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；两组患者术前、术后不同时间段的ＶＡＳ评分、ＯＤＩ指数、伤椎Ｃｏｂｂ角组间比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组患者术后３ｄ、术后１年的ＶＡＳ、ＯＤＩ指数、伤椎Ｃｏｂｂ角与术前相比均显著性降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者术后３ｄ的ＶＡＳ、ＯＤＩ指数与术后１年比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者术后３ｄ的伤椎Ｃｏｂｂ角与术后１年比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组术后邻近椎体骨折率相比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。实验组骨水泥渗漏率、残余疼痛率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＶＰ治疗ＯＶＣＦ术中预填充骨水泥明胶海绵复合体可有效降低骨水泥渗漏率，且临床疗效满意。关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折；经皮椎体成形术；骨水泥明...
