护理工作者职业满意度及其影响因素的调查分析_吕丽红.pdf

88丝路经济管理护理工作者职业满意度及其影响因素的调查分析文/吕丽红摘要：当前，政府主导的医疗卫生体制改革正在快速推进，医疗机构的管理机制正处于快速转变适应过程中。卫生技术人员的感受状态对于医疗卫生体制改革的实施进程和结果均有一定的影响作用。调查分析清楚卫生技术人员的感受状态，对于制定相应的政策和选择恰当的政策实施时机，具有重要的意义。为了了解护理工作者的感受状态，我们开展了护理工作者职业满意度及其影响因素的调查分析工作。关键词：护理工作者；职业满意度；影响因素；调查分析护理工作者职业满意度及其影响因素的调查分析工作的目的：调查、研究护理工作者工作满意度水平及现状，分析其影响因素，探讨改善、提高其工作满意度的措施。方法：以问卷调查的形式对占全市同类护理人员的 8%左右的 204 名护理工作者（不包括护士长和护理部工作人员）进行调查，采用多因素回归的方法对其职业满意度进行分析。结果：护理工作人员参加工作时的学历和现有学历结构已经从开始工作时的以中专为主（65%），转变为了现有学历以大专为主（61.5%），表明护理工作者是很有学习积极性的。护理工作者职业满意度得分（72.7221.23）分，满意度分值频数分布中，不满 60 分者有 15.7%，从一般社会情况看，表明护理工作者工作满意度水平较低。多因素逐步回归分析发现：该样本职业满意度与年龄、现有学历、技术职称等体现个人自身条件的变量无关，仅与工作年限呈现负相关（相关系数-0.353），表明随着工作年限增加，职业满意度降低。结论:护理工作者自身以外的因素，或者经济社会因素，是影响护理工作者职业满意度的主要因素，政策制定者及医院应采取有效措施,制定及完善合理政策，重视护理工作人员,提高其工作满意度，调动积极的工作状态，减少其流失。一、调查对象和调查方法（一）调查对象在某省辖市选择前 3 名综合性医院、前 2 名专科医院作为调查单位。这些调查单位的职工总数、床位总数和医疗收入总数都占全市的 80%以上。在调查单位调查临床科室当班护理工作者。调查护理工作者（不包括护士长和护理部工作人员）204 名，大约占全市同类护理人员的 8%（全市护理工作者，包括护士长和护理部工作人员在内 2 573 人）。（二）调查方法调查问卷装入匿名信封,由调查人员直接送达调查对象。调查对象独自、匿名完成调查问卷后，把调查问卷装入原信封，利用信封封口处双面胶带密封。调查人员回收问卷。调查人员由在读研究生经过培训后担当。调查工作得到了有关医院的支持。二、数据分析方法调查问卷由调查人员经过编码整理，录入 SPSS 统计分析软件包，建立数据库。在对数据库进行逻辑检查、比对调查问卷检查之后，做出频数分析和多因素逐步回归分析。三、结果（一）人口学调查结果本次调查 204 名护理工作者。其中：男 1 人，0.5%；女 191 人，93.6%；缺失 12 例，缺失率 5.9%。医疗机构分布情况是：儿童医院 50 人，占 24.5%；妇产医院24 人，11.8%；DJ 医院 35 人，17.2%；HH 医院 19 人，9.3%；SY 医院 76 人，37.3%。有 175 人（85.9%）回答了所在科室病区，具体回答的科室病区有 60 个。技术职称：主管护师 45 人，占 22.1%；护师 80 人，39.2%；护士 71 人，34.8%；无技术职称 5 人，2.5%；缺失 3 例，缺失率 1.5%。89SI LU JING JI GUAN LI （二）年龄、工作年限等基线资料（见表 1）年龄：最小 19.67 岁，最大 53.74 岁；平均年龄（31.14 8.14）岁，标准误（Standard Error,SE）为 0.595。工作年限：最短 0.08 年，最长 37.52 年；平均年限（10.97 9.15）年，SE 为 0.669。（三）参加护理工作时的学历和现有学历结构（见表 2）样本人群已经从开始工作时的以中专为主（65%），转变为了现有学历以大专为主（61.5%），表明了护理工作者是很有学习积极性的。（四）护理工作者职业满意度分值的频数分析在调查问卷中，我们对于职业满意度调查设计的问题是：“职业满意度：如果满意度的最高分值是100分，最低分值是0分，您对护理职业满意度的分值是 分”。分析结果显示：护理工作者职业满意度评分（0100分）平均分值（72.7221.23）分，SE 为 1.508。护理工作者职业满意度分值的频数分布情况。0分：1%；100 分：6.1%。60 分者最多，有 20.2%；其次 80 分者，有 19.2%。不及 60 分者达到了 15.7%；60 分及以上、不满 70 分者有 30.3%。四、护理工作者职业满意度的多因素回归分析（一）多因素回归分析的变量护理工作者职业满意度是连续型变量（取值 0100分），作为多因素回归分析的响应变量。年龄、工作年限、学历、技术职称等作为自变量，变量的类型和取值范围描述（见表 2）。（二）多因素回归分析结果利用逐步回归分析方法，无论采用自变量引入标准 P 值 0.05 和剔除标准 P 值 0.1，还是采用自变量引入标准 P 值 0.15 和剔除标准 P 值 0.2，最后保留在模型中的自变量只有 1 个，工作年限。得到的模型是：护理工作者职业满意度=76.639-0.353 工作年限模型的相关系数是 0.153；决定系数是 0.023。自变量“工作年限”偏回归系数检验 t=-2.036，p=0.043；偏回归系数的95%置信区间是（-0.696,-0.011）；二者都有统计学意义。五、讨论（一）职业满意度是可以对比的和谐程度指标，是一种主观评价职业是人们经济收入、荣誉、地位的基础。当喜爱自己从事的职业时，人们才会有敬业追求。护理工作人员工作满意度是指其对自己工作的认可及满足感程度，是对护理工作的自我评价。其满意度的高低不仅影响护理工作的效率和质量、患者满意度，也与护理人员的流失及护士的身心健康有关；在一定程度上，也影响护理专业的发展。本次调查把职业满意度设计为连续型变量，取值范围是（0，100），符合社会实际，可以用作表达和谐程度的指标，用于经济社会政策影响的测量工作。调查对象 204 名护理工作者（不包括护士长和护理部管理人员）大约占全市护理工作者人数的 8%。样本人群具有代表性，分析结果可以为该市制定护理工作政策提供依据。由于既往没有开展过类似调查，这个结果也可以作为以后年份调查结果对比的基期数据。（二）护理职业满意度较低的事实，说明了护理工作政策有加强、调整、完善的必要护理工作者职业满意度平均 72.72 分，不满 60 分者有 15.7%。从一般社会情况看，这个调查结果还是比较低的。人群职业满意度的最高数值是 100，虽然很难达到，但是，对于一个和谐社会而言，也不应距离 100分数值太远。表1 受调者年龄及工作年限年龄（A，岁)人数(人)占比(%)工作年限(Y，年)人数(人)占比(%)254622.5056833.3025A306129.905Y103818.6030A352512.3010Y152512.3035A402210.8015Y20167.8040A45178.3020Y25188.8045A50125.9025Y30188.805042.03042.0备注：缺失 17 例，缺失率 8.3%。表2 多因素回归分析的响应变量和自变量变量名称变量类型取值范围数据库中代码一、响应变量：职业满意度 连续型变量 0100分i二、自变量：1.年龄连续型变量 19.6753.74岁y2.工作年限连续型变量 0.0837.52年jy三、现有学历学历分类变量2中专，3大专，4本科g是否本科二分变量0非本科，1本科g1是否专科二分变量0非专科，1专科g2四、技术职称技术职称分类变量0无技术职称，1护士，2护师，3主管护师h是否主管护师二分变量0非主管护师，1主管护师h1是否护师二分变量0非护师，1护师h2是否护士二分变量0非护士，1护士h3备注：性别没有作为变量进行分析，原因是男性只有 1 例90丝路经济管理在以人群职业满意度作为调整和完善政策的依据时，我们应该有几个参照等级。在没有时间数列数据研制标准时，可以根据社会感受提出“专家标准”。我们建议先将人群职业满意度划分为5个等级：第一等级，不满 60 分，社会可能处于冲突状态；第二等级，60 分及以上，70 分以下，社会可能处于冲突边缘状态；第三等级，70 分及以上，80 分以下，社会处于一般运行状态；第四等级，80 分及以上，90 分以下，社会处于较为和谐状态；第五等级，90 分及以上，社会处于和谐状态。（三）护理工作者自身以外的因素或者经济社会因素，是影响护理工作者职业满意度的主要因素本次调查样本 204 名护理工作者，有 203 人是女性。多因素逐步回归分析发现：这个样本人群的职业满意度与年龄、现有学历、技术职称等体现个人自身条件的变量无关，仅与工作年限呈现负相关关系（相关系数-0.353）；并且，自变量“工作年限”也仅仅能够解释响应变量“职业满意度”2.3%的差异（决定系数是0.023）。这些数据说明了影响护理工作者职业满意度的因素不是护理工作者本身，而主要是护理工作者以外的经济社会因素。应该从经济社会方面查找护理工作者职业满意度的影响因素，调整和完善护理工作政策。（作者简介：吕丽红，河南省肿瘤医院，高级经济师，研究生，研究方向：经济管理方向。）参考文献1 周英婷,詹丽红.临床护士工作满意度的相关影响因素分析 J.基层医学论坛,2017,21(12):1545-1546.（上接87页）在网络学习平台上，为党员提供先进的信息内容，以便提高党员的学习能动性。紧跟社会发展走向，拓展符合政治立场需求的学习渠道，使工作实践更具理论价值，通过这一方式强化基层党员工作水平，并在党组织工作中落实健全管理意识，确保新媒体背景下的党员理论学习的网络机制满足党建工作要求。四、结束语在党员理论学习途径方面，应构建起符合“互联网+”特征的党建学习大环境。在新媒体快车上开展党建工作，首先需形成高效率的学习方式，避免受到思想限制，出现理论学习内容不丰富、传播不及时的情况。应借助新媒体平台，拓宽基层党员理论学习的渠道，应切实地以基层党员为核心，提升党建工作信息化水平，明确新时期下党政任务发展路线，使基层党建教育工作在新媒体快车上发展成系统化的知识体系，以此来带动自主理论学习方式的创新。通过高质量的学习，能够使基层党员接受新时期下的社会主义思想，并主动探索符合新媒体发展理念的思维模式，解决自身实际问题，从而在本职工作中融合信息理念，使党组织建设在正确的理论指导下展开，在持续强化党建质量的同时，确保党员可以将理论学习能力转化成实践工作能力。【项目：1.陕西高校网络思想政治工作研究课题（2021SPWSKT-C-52）；2.榆林市人文社会科学研究课题和重大理论与实践问题研究课题（YLSKGH2021-18）；3.陕西高校网络思政工作研究课题（2022WSYJ100298）；4.榆林学院思想政治教育研究项目（FDY-2021-09）。】（作者简介：白锦军，榆林学院，硕士，副教授，研究方向：思想政治教育；吕波，榆林学院，硕士，讲师，研究方向：大学生思想政治教育；代晓敏，榆林学院，硕士，讲师，研究方向：思想政治教育；王瑞月，榆林学院，硕士研究生，讲师，研究方向：思想政治教育。）参考文献1 康乾,刘芮汐.媒体融合背景下如何提升党报时评影响力以河北日报客户端“锐评”为例 J.采写编,2022(3):16-17.2 黄燕媚.新时代加强基层党员教育管理 J.百科论坛电子杂志,2021(13):22.3 韩园园,孔德永.新时代农村支部学习制度供给与创新 J.延边党校学报,2021,37(5):9-12.4 冯喆.新时代国有企业党建工作如何上好党课J.现代企业,2021(11):69-70.