过敏性紫癜患儿外周血VDBPVDＲ表达水平与Th17/Treg相关性研究陈岑黄娜周玉超凌艳萍作者单位:210008江苏南京南京医科大学附属儿童医院风湿免疫科通信作者:凌艳萍，cc198010@126．com［摘要］目的探讨维生素D结合蛋白(VDBP)、维生素D受体(VDＲ)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中的水平变化及与Th17/Treg平衡的关系。方法选取2019年12月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院就诊并确诊的55例HSP患儿为HSP组，并以同期50例健康体检儿童为对照组。采用定量反转录－聚合酶链反应(qＲT－PCＲ)法检测外周血中VDＲmＲNA水平，酶联免疫法检测VDBP水平，蛋白印迹法检测VDＲ蛋白的表达;流式细胞术检测Th17和Treg细胞比例;Pearson法分析VDBP与VDＲ表达的相关性以及二者与Th17/Treg的相关性;受试者工作特征曲线(ＲOC)评价血清VDBP和VDＲ水平对HSP发生的诊断价值。结果与对照组比较，HSP组患儿外周血中VDBP表达水平明显下调，VDＲ表达水平上调，差异均有统计学意义(P＜0．05);HSP组患儿Th17、Th17/Treg均高于对照组，Treg均低于对照组(P＜0．05);VDBP与Treg呈正相关(r=0．358，P＜0．05)，与Th17、Th17/Treg呈负相关(r=－0．436、－0．606，P＜0．05);而VDＲ与Th17、Th17/Treg均呈正相关(r=0．433、0．696，P＜0．05)，与Treg呈负相关(r=－0．385，P＜0．05);HSP患儿外周血中VDBP和VDＲ的呈负相关(r=－0．316，P＜0．05);ＲOC结果显示，VDＲ、VDBP水平预测过敏性紫癜患儿的曲线下面积(AUC)分别为0．732、0．933，对应的敏感度分别为67．27%、94．55%，特异度分别为80．00%、78．00%，二者联合预测过敏性紫癜患儿的AUC为0．946，灵敏感为85．45%，特异度为90．00%。结论VDBP在HSP患儿外周血中明显低表达，VDＲ明显高表达，二者表达与Th17/Treg密切相关，联合检测VDＲ、VDBP有助于诊断HSP的发生。［关键词］过敏性紫癜;维生素D结合蛋白;维生素D受体;Th17/Tregdoi:10.3969/j.issn.1000－0399.2023.01.015CorrelationbetweenexpressionlevelsofVDBPandVDＲinperipheralbloodandTh17/TreginchildrenwithhenochschonleinpurpuraCHENCen，HUANGNa，ZHOUYuchao，LINGYanpingDepartmentofＲheumatologyandLmmunology，Children’sHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing210008，ChinaCorrespondingauthor:LINGYanping，cc198010@126．com［Abstract］ObjectiveToexplorethechangesinthelevelsofvitaminDbindingprotein(VDBP)andvitaminDreceptor(VDＲ)intheperipheralbl...
