藿香正气散在兽医临床的应用综述_李辉.pdf

文献综述1152022 年第 12 期（总第 253 期）藿香正气散在兽医临床的应用综述李 辉（河北省隆化县职教中心，河北隆化 068150）摘要：藿香正气在人医方面使用很广泛，研究很深入，但是在兽医方面研究还比较滞后，为一疗效可靠的药方。文章对藿香正气在兽医临床上的应用进行了总结归纳，以供参考。关键词：藿香正气；兽医；疗效；临床应用中图分类号：S853.7 文献标志码：B 文章编号：1003-8655（2022）12-00115-03藿香正气散源自我国宋代官方颁布的一部方剂药典太平惠民和剂局方，由藿香、紫苏、厚朴、白芷、大腹皮、茯苓、半夏曲、桔梗、白术、陈皮、甘草组成，此药方是在二陈汤的基础上，再加以疏风解表和调理胃肠的芳香挥发性药剂而成。因为主药藿香，能强化胃之活动，调整胃气，故名藿香正气散。在兽医临床上也经常使用藿香正气液治疗各种畜禽疾病，效果也非常显著，但是，有报道的并不多，主要是牛、猪、鸡、驴和猫几种畜禽有相关资料。1 药方分析藿香正气散药方成分见表 1。表 1 藿香正气药方成分分析表14配伍组成性味功效主要化学成分君药藿香味辛，性微温祛暑解表、化湿和中、行气化滞广藿香醇（百秋李醇）、-广藿香烯、-愈创木烯臣药陈皮性温，味苦、辛理气健脾、燥湿化痰黄酮和生物碱类半夏性温，味辛，有毒燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结生物碱、多糖、半夏蛋白、谷甾醇、多种有机酸、胡萝卜苷、多种氨基酸、挥发性油及无机元素等茯苓性平，味甘、淡茯苓具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效茯苓多糖、茯苓酸、猪苓酸C、去氢茯苓酸、土莫酸、去氢土莫酸、松苓新酸、去氢齿孔酸等苍术性味辛、苦燥湿健脾、祛风除湿、散寒解表倍半萜类主要包括：苍术醇、苍术酮、苍术内脂、白术内脂A和聚乙烯炔类（苍术素）佐药厚朴性温，味苦、辛燥湿消痰、下气除满酚类、挥发油类及生物碱类成分大腹皮辛，微温下气宽中、行水槟榔红色素、槟榔碱、槟榔次碱、去甲基槟榔次碱、去甲基槟榔碱和槟榔副碱等儿茶素与生物碱类桔梗味苦、辛，性平宣肺、利咽、祛痰、排脓桔梗炔醇、桔梗皂苷紫苏叶辛，温发汗解表、行气宽中。迷迭香酸、白苏烯酮、紫苏酮、异白苏烯酮、葎草烯、紫苏醛、柠檬烯、石竹烯、反式丁香烯、紫苏苷、丁香烯氧化物、肉豆蔻醚和芹菜脑白芷性温，味辛，气芳香，微苦祛风湿、活血排脓、生肌止痛。白当归素、欧前胡素和异欧前胡素成分使药甘草味甘，性平补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。多种黄酮类化合物，其中香豆素类、生物碱类、多种有机酸等成分起主要作用2 药理作用 2.1 抗炎藿香正气方中含有的白兰花碱，其具有抑制炎症反应的作用，有分析表明这种抑制作用的发生，与一氧化氮合酶（iNOS）的活性有关5，临床上可利用这种作用来治疗型变态反应（过敏反应）性疾病6 7。2.2 纠正水、电解质及代谢紊乱大腹皮、茯苓、苍术等多种药物中含有能调控水通道蛋白-4（Aquaporin-4，AQP4）的作用，可促进胃肠道内水分和营养物质的吸收，调节动物身体水盐运转。薛晓倩等8报道利用藿香正气液，可以明显提高湿寒脾虚的大鼠结肠肠黏膜调节水盐代谢功能。2.3 解痉藿香正气方的解痉作用，藿香正气水中陈皮素、橘皮素、和厚朴酚、厚朴酚、白当归素、四甲氧基黄酮、七甲氧基黄酮、异甘草素和甘草素是解痉的有效成分。2.4 增强胃肠道功能研究发现，藿香正气方中多味药内的化学成分具有修复胃肠道黏膜、调节肠道菌群和增强肠道粘收稿日期 20220819作者简介 李辉（1984），男，河北承德人，本科，讲师，主要从事中等职业学校畜牧兽医专业教学工作。文献综述1162022 年第 12 期（总第 253 期）膜的免疫机能的作用，同时还能有益于肠道中双歧杆菌和乳酸杆菌的正常菌群的繁殖和生长，增强肠道的消化吸收能力，促进胃肠排空。2.5 抗菌藿香、白芷、苍术、甘草、厚朴等药物中都含有具有抗菌作用的多种成分，对多种病原性细菌、真菌、螺旋体、放线菌等都有抑制作用。2.6 调节免疫苍术、厚朴、陈皮、大腹皮等都有改善免疫器官的功能，增强免疫力的作用，能降低血清中白细胞介素的含量，增加血清中免疫球蛋白含量，尤其是对疫球蛋白 G 最明显，从而增强动物的免疫应答功能。此外，藿香正气具有促进肠道黏膜的修复功能和屏障作用，提高胃肠道的免疫功能。2.7 其他作用藿香含有能升高血清褪黑素、谷胱甘肽氧化酶的水平的化学成分，能呈现出与抗胆碱药相似的镇痛作用，还具有一定的抗氧化作用，能保护胃肠黏膜。3 临床应用3.1 治疗牛病3.1.1 寒湿泄泻 由于气候突变，或因为饲养管理不当，圈舍低温高湿，采食冰冻实物，饮用冷水等，均可导致外受寒邪，冷气入胃，寒气伤脾，胃火衰弱，导致胃肠清浊不分而作泄泻。从现代兽医角度分析是因为饲养管理不当引起消化不良，进一步发展为卡他性肠炎。治疗应以温脾健胃、调中止泻为原则。柳祥,惠蕊利用藿香正气散进行治疗取得很好的效果，具体做法为，藿香正气散灌服 1 剂结合针刺玉堂，穴血堂放血，灸丹田、关元俞，脾俞，治疗后泻痢即止，精神好转，但仍耳热鼻干、肠鸣如雷，上方加木香30 g，两剂而愈9。3.1.2 急性肠胃炎急性胃肠炎主要表现：粪便较稀或水样，腹泻物腥臭，带有黏液，甚至出现少量血丝，病牛腹痛、回头观腹、后肢踢腹、不断扭腰等，经过检测体温为正常或升高，听诊肠音增强，似流水音。中兽医辩证分析为阴阳不和，湿热注入胃肠，引发的泄泻，主要以清热祛湿止泻为治疗原则。可以根据牛的体重使用藿香正气散一剂灌服，同时对百会、后海、关元俞这三个穴位进行针刺，也可以对丹田、通关、脾俞这三个穴位进行艾灸。在服用一剂药物和实施针灸之后，症状可以减轻。如果还有症状存在，连续使用两剂之后即可痊愈。如果有发热症状，可在药方当中加入石膏10。3.1.4 瘤胃臌气瘤胃臌气主要原因是牛采食了大量易发酵饲料，在瘤胃内发酵产生大量气体，不能及时排出所造成的，病牛体质虚弱也是病发生的诱因。发病很快，食欲和反刍停止，腹围增大明显，尤其左腹部，病牛表现不安，四肢张开，摇尾踢腹，常作排便姿势，呼吸困难，张口流涎。从中兽医角度分析，本病的治疗原则为消食化气、通肠利水为主。刘亚琴用加减藿香正气散，配合对百会、后海这两个穴位实施针刺，对丹田、通关、脾俞这三个穴位进行艾灸，取得了很好的效果，如果胀气严重要在肷俞穴穿刺放气。在瘤胃臌胀有所减轻之后，给其再服用 2 剂药物。3.1.5 中暑中暑分为日射病和热射病两种，日射病是长期在烈日下暴晒，导致脑组织充血，颅内压升高，从而出现一系列以神经机能障碍为主的临床症状。热射病是由于外界环境温度过高，动物体内热量不能散发，导致神经系统、循环系统和呼吸系统机能障碍的一种疾病。从中兽医角度分析为久热伤血，导致血瘀气滞积于胸内。治疗以宁心安神，镇静止汗为原则，刘亚琴报道用加减藿香正气散一剂，在将其制成细末之后，加水服下，接着针刺百会、后海、关元俞这三个穴位，然后对丹田、脾俞实施艾灸，在实施针灸两次、服用三剂药物之后，牛即可痊愈。3.1.6 无名原因腹泻卫照仁，王义贵报道对于一些不能判定病因的腹泻性牛病，用藿香正气水 5 ml 进行尾部后海穴注射，每日 1 次，同时服用以下方剂：槟榔、枳壳、柴胡、厚朴和六曲各 30 g，苦参 10 g，甘草 5 g，每日 1 剂，两种方法同时连用 3 日，1 周便治愈11。3.2 治疗猪病藿香正气散治疗猪各种胃肠炎和消化不良引起的腹泻效果显著，主要临床症状是精神沉郁、食欲减退、腹胀腹痛、大便稀薄。病因多为饲养管理不当，导致圈舍湿潮阴冷、大量饮用凉水、被雨淋等。中兽医辩证为湿邪入体，由于体质较差，脾脏虚弱，不能化水引起水液停在肠道不行，所谓“湿胜则泄”。治疗使用加味藿香正气散，水煎，药液侯温，早晚2 次分服，1 剂/天，连用 3 剂，即可痊愈12。中西医结合治疗方法痢菌净（2%乙酰甲喹粉）（武威红牛农牧科技有限公司），每次 0.3 0.5 g/kg，藿香正气水 1 支，每日次口服，连服 3 d13。还有报道用藿香正气水 2 ml 进行尾部后海穴注射，1日 1 次，连续 3 d，病猪第 4 天即有好转，大便开始成形，食量也逐渐增加，1 周后便康复11。3.3 马属动物疾病治疗藿香正气散对于马属动物各种原因引起的消化不良、腹泻、胀气、积食等消化系统疾病也都适用，最好也是配合针灸和中西医结合效果更好，有报道用藿香正气水治疗驴驹腹泻，灌服太极藿香正文献综述1172022 年第 12 期（总第 253 期）气液，用量 10 ml/头，早晚各 1 次，1 2 d 即可治愈，配合磺胺脒片灌服，治疗效果更佳，1 d 内即可痊愈。对脱水严重病畜，常用 50%葡萄糖注射液 15 20 ml，复方氯化钠 300 500 ml，5%碳酸氢钠 100 200 ml，静脉补液，1 次/d，连用 2 d 即可治愈14。3.4 治疗猫病黄权拒在使用藿香正气治疗猫的疾病有过相关经验，猫表现咳嗽、喷嚏、鼻孔、流出水样或黏液性鼻液，精神倦怠，发热的症状，是感冒的表现，从中兽医角度分析，按照外感风寒辩证处理，给猫灌服藿香正气水 5 ml/次，每天 2 次，连用 2 d 即可痊愈15。猫由于过量采食，导致腹围增大，精神沉郁，腹痛呻吟，不安，甚至食欲废绝，常出现努责和排便动作，粪球小而硬，尿量减少泛黄等消化不良症状，从中兽医角度分析为脾胃虚弱，胃气不降，可灌服藿香正气水4 ml/次，每天2次，1天病情好转，第 2 天可愈15。猫表现腹泻，甚至水样，有腥臭味，严重者可导致脱水，发热甚至酸中毒，从现代兽医角度看为细菌性肠炎，从中医角度分析则为湿邪犯脾，治疗用藿香正气水 3 ml/次，每天 3 次，对于有脱水症状的病例应该给予补液，调节调节水盐代谢，可以用口服补液盐让病猫自由饮用，对无饮欲的病例应当使用注射器灌服，每次 15 ml，每天 3 次15。对于食物中毒引起的腹泻也可以使用藿香正气水 5 ml/次，每日 3 次，如呕吐、爆泄、腹痛剧烈，可在第一次加服 3%普鲁卡因 2 4 ml，同时进行静脉或饮用口服补液盐补液，经治疗 1 天后症状基本消失，出现食欲，逐渐康复15。3.4 治疗鸡病家禽出现由热应激反应引起的腹泻、食欲减退、精神沉郁等症状可用藿香正气散治疗，用藿水煎，分早晚 2 次饮服，1 剂/d，配合补液盐和维生素 C饮水；第2天病情可得到有效控制，再继续使用1剂，第 3 天食欲恢复，再继续用 1 剂即可痊愈12。4 总结4.1 现状分析藿香正气作为为纯中药口服制剂，由于功能多、效果好、少有不良反应，在人医上已经广泛应用，成为我国家喻户晓的家庭常备药品，并开发出很多种剂型，有口服液、胶囊、丸剂等等。现在兽药市场上的藿香正气制剂主要是散剂和口服液，使用方便、疗效可靠、适用范围广、价格合理，非常受广大养殖户的欢迎。但是在使用时还有一些误区：首先，要知道药物治疗不能取代平时预防，圈舍潮湿、饲喂生冷饲料、过度饮用凉水等饲养管理不当是造成发病的原因，我们必须要在平时注意采取措施避免疾病的发生。其次在治疗过程中要根据具体病情采用不同的治疗方案，如果腹泻、呕吐造成脱水，必须进行补液和缓解酸中毒，必要时采取止泻和镇吐；如果治疗积食或胀气最好配合按摩、放气、针灸等其他治疗方法，效果会更好；如果治疗中暑首先要降温，缓解心肺脑机能障碍，再用本方进行治疗。4.1 发展方向在兽医临床上，国家对食品安全和兽药残留越来越重视，绿色治疗已经逐渐形成趋势。目前，虽然已有很多兽药生产厂家生产、销售兽用藿香正气的各种制剂，但其在兽医临床上的应用报道较少，我们将来还要积极探索其在抗微生物感染、调节胃肠功能、调节免疫机能、抗应激反应、解热镇痛等方面的临床应用与意义，开发其更多的用途。参考文献：1 罗黎霞.藿香正气水（液、丸）中脂溶性成分的测定及比较J.中华中医药学刊,2011,29(12):2789-2793.2 吴韶辉,李康,张洪坤.藿香正气水化学成分研究J.中草药,2011,42(11):2189-2192.3 李焕丹,李康.藿香正气水有效成分的解痉作用研究J.中药新药与临床药理,2012,23(6):652-654.4 卢建秋.中药藿