护理专业大学生灵性健康对学业倦怠的影响研究_杨瑞.pdf

职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3基金项目：河北省基础课题研究项目（361036）；吕梁市重点实验室研究项目（2020ZDSYS15）作者简介：杨瑞，女，讲师，主要从事护理教育工作。通信作者：李建民，教授，E-mail：护理专业大学生灵性健康对学业倦怠的影响研究杨瑞1，薛承景2，李建民2，李红梅1，张金梅1，王宇龙31.山西医科大学汾阳学院护理系，山西 汾阳 032200；2.华北理工大学附属医院神经外科，河北 唐山 063000；3.孝义市疾病预防控制中心传染病与免疫规划科，山西 孝义 032300摘要：目的探讨护理专业大学生的灵性健康和学业倦怠水平，分析灵性健康对学业倦怠的影响。方法采用一般资料调查表、灵性健康问卷和学业倦怠量表于 2021 年 3 月对随机整群抽样得到的山西省汾阳市某医学院校护理专业的 588 名学生进行调查，并对数据进行分析。结果护理专业大学生学业倦怠检出率为 22.62%，学业倦怠总分为（51.4210.08）分，灵性健康总分为（91.7612.94）分，灵性健康得分与学业倦怠得分呈负相关（r=-0.320，P0.05）。分层回归分析显示，灵性健康能独立解释学业倦怠总变异的 28%（P0.05）。结论护理专业大学生的灵性健康及学业倦怠均有待进一步提高，灵性健康负向预测学业倦怠。护理教育者可以从发展良好的人际关系、明确人生意义、正确认识自我、提高逆商及超越逆境的能力等方面提高学生灵性健康，从而降低学业倦怠。关键词：护生；灵性健康；学业倦怠；护理教育中国图书资料分类号：R193文献标识码：A文章编号：1004-1257（2023）03-0384-05Study on influence of spiritual health on learning burnout in nursing college studentsYANG Rui1，XUE Cheng-jing2，LI Jian-min2，LI Hong-mei1，ZHANG Jin-mei1，WANG Yu-long31.Department of Nursing，Fenyang College，Shanxi Medical University，Fenyang Shanxi，032200，China；2.Department of Neurosurgery，Hospital Affiliated to North China University of Science and Technology，Tangshan Hebei，063000，China；3.Department ofInfectious Diseases and Immunization Planning，Xiaoyi Center for Disease Control and Prevention，Xiaoyi Shanxi，032300，ChinaCorresponding author：LI Jian-min，Professor，E-mail：Abstract：Objective To explore the spiritual health level and learning burnout level in nursing college students，analyze theinfluence of spiritual health on learning burnout.Methods In March 2021，588 nursing students were collected from a medicalcollege in Fenyang City of Shanxi Province by the random cluster sampling，and investigated by general informationquestionnaire，spiritual health scale and learning burnout questionnaire，and the data were analyzed.Results The detection rate oflearning burnout among nursing college students was 22.62%，the total score of learning burnout was（51.4210.08）points，thetotal score of spiritual health was（91.7612.94）points，and there was a negative correlation between spiritual health score andlearning burnout score（r=-0.320，P0.05）.Hierarchical regression analysis showed that spiritual health could independentlyexplain 28%of the total variation of learning burnout（P0.05）.Conclusions The spiritual health and learning burnout in nursingcollege students need to be further improved，and the spiritual health can negatively predict learning burnout.The nursingeducators can improve students spiritual health from developing good interpersonal relationship，clarifying the meaning of life，correctly understanding themselves，improving the inverse quotient and ability to surmount adversity.Keywords：Nursing students；Spiritual health；Learning burnout；Nursing education 论著“倦怠”一词，最初用来描述个体因压力引起情绪衰竭，以及对工作冷漠、个人成就感下降等症状1，后期，这种说法被延伸到了不同的领域。学业倦怠是学生由于压力产生情感低落、没有成就感、对学习提不起兴趣和动力，进而出现心力交瘁、逃学或厌学的消极态度和负性行为2-4。学生群体中存在学业倦怠的比例接近50%5，国内外护理专业大学生（简称“护生”）学业倦怠均处于中等水平6-7，不容乐观。当前关于学业倦怠的研究主要集中在对其影响因素的调查8，学业倦怠会引起一系列负面影响，不利于大学生健康成长与发展9-10。护生在校阶段是其提升各项能力的关键时期，而健康和学习方面的良好状态是其自身发展的重要保障。现代医学模式的转变使得整体护理的范畴已经延伸到要使患者生理、心理、社会及灵性 4 个层面的需求得到满足，以实现生命的整体和谐11-12，这要求护士不仅要掌握专业技能，还要具备良好的灵性照护能力13。而灵性384DOI:10.13329/ki.zyyjk.2023.0082职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3照护的能力与护士自身的灵性健康具有密切的关系14，灵性健康是个体肯定自我人生意义和价值，与他人、社会、自然的和谐链接，并拥有内在能量，超越限制的一种状态15，对个体起到一定的积极作用16-17。目前我国关于灵性健康的研究大多集中在慢性病人群中18，而在护理教育体系中尚处于探索阶段，且有关灵性健康对学业倦怠的影响尚未见报告。鉴于此，本研究以汾阳市某医学院校护生作为对象，通过分析灵性健康对其学业倦怠的影响，为有效改善学业倦怠现象提供依据。1对象与方法1.1对象采用方便抽样法，于 2021 年 3 月选取某医学院校护生为研究对象。纳入标准：护理学专业的学生，知情同意并自愿参加此研究。排除标准：调查时休学、请假不在学校。符合纳入标准的学生共 588 人，其中，男性 77 名（13.10%），女性 511 名（86.9%）；大一 352 名（59.86%），大二 118 名（20.07%），大三 91名（15.48%），大四 27 名（4.59%）；城市生源 181 名（30.78%），农村生源 407 名（69.22%）。本研究已经山西医科大学汾阳学院医学伦理审查委员会审核批准。1.2方法1.2.1调查工具1.2.1.1一般资料调查表参考相关文献后自行设计问卷。1.2.1.2大学生学习倦怠量表采用连榕等19编制的大学生学习倦怠调查量表，包括 20 个条目，3 个维度，即情绪低落（8 个条目）、行为不当（6 个条目）和成就感低（6 个条目）。采用 Likert 5 级评分法，从 1 分“完全不符合”依次到 5 分“完全符合”，部分题目反向计分。量表总分为 20100 分，理论中值 60，60 分表示学习倦怠，分值越高代表其学习倦怠状况越严重。量表 Cronbach s 系数为0.865，结构效度及信度良好。1.2.1.3灵性健康简化量表（spiritual health scale shortform，SHSSF）量表用于评价护生的灵性健康水平，HSIAO 等20于 2013 年编制，共 24 个条目，HSIAO 采用5 个维度，即与人缔结、活出意义、超越逆境、宗教寄托和明己心性。采用 Likert 5 级评分法，1 分表示“非常不同意”依次到 5 分代表“非常同意”，量表总分为 24120 分，得分越高提示灵性健康状况越好。量表信度、效度良好，Cronbach s 系数为 0.93，各维度系数为0.880.90。1.2.2调查方法根据 KENDALL 提出的样本含量粗略估计法，一般以调查指标的 1020 倍确定样本量。本研究所用的调查表中的最长条目数为 44 项，取最长条目数的 10 倍，即 440 名。为了降低方便抽样的误差，将样本量扩大 20，即 528 名。考虑到问卷丢失及无效作答等数据缺失问题，再增加 20，即 616 名。本研究实际发放 616 份问卷，收回 601 份问卷，经审核校对最终有效问卷 588 份，符合样本含量要求。利用问卷星网络平台调查的方法，研究者采用统一指导语解释调查目的，并说明填写要求和填写方法，经由各年级班主任通过微信向护理专业的学生推送该电子问卷的链接，学生自愿参与、手机“问卷星”在线匿名填写。1.3统计学分析应用 SPSS 20.0 软件对数据进行分析，计数资料用频数表示，计量资料用 xs 表示，用独立样本 t 检验及方差分析的方法对学业倦怠的影响因素进行单因素分析，采用 Pearson 相关分析方法分析灵性健康与学业倦怠的相关性，分层回归法分析学业倦怠的影响因素，以 P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1汾阳市某医学院校护生灵性健康及学业倦怠得分588名护生中有学业倦怠的人数为133人（22.62%），学业倦怠得分为（51.4210.08）分，灵性健康得分为（91.7612.94）分。见表 1。2.2汾阳市某医学院校不同人口学特征护生学业倦怠得分是否在实习以及不同年级、成绩、运动情况的护生学业倦怠得分比较，差异均有统计学意义（均 P0.05）。见表 2。2.3汾阳市某医学院校护生学业倦怠与灵性健康的相关分析除宗教缔结与成就感低尚未见差异有统计学意义外，学业倦怠其余维度得分及总分与灵性健康其余维度得分及总分均呈负相关（r=-0.135-0.403，均 P0.05）。见表 3。2