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2023年中医学开题报告 　　中医学-中医学是研究人体生理病理，疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学，至今已有数千年的历史。关于如此深沉的东西，所以是要研究了!那么关于如何写中医学开题报告，是否有特别多不明白呢今天小编搜集了相关范文，供大家参考! 　　中医学开题报告篇一： 　　选题依照、目的和意义： 　　骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排挤反响、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最正确的植骨供材，这在临床上已构成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进展的条件要求精确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为到达充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采纳髓内外36deg;植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进展随访，依照愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选标题地在于讨论治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。 　　本课标题前国内外研究的动态、水平 　　治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要确实实是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果明显，已经构成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采纳髓内外结合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 去除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充剩余的空隙,如此才能确实到达植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导才能。 　　内固定物更换得坚持以下原那么，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进展肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开场关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该详细咨询题详细对待，能够依照骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人本卷须知,配合医生,直到骨折完全愈合。 LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须结实的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。防止过早的不正确的负重。。综上所述，关于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，平安稳妥，技术成熟，应用广泛，值得倡导。 　　课题研究的主要内容 　　病例来源 　　本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房 　　采集时间 2023年5月～2023年1月 　　诊断标准 　　(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，同时没有进一步愈合倾向已有3个月。 　　病症：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。 　　(3)体征：局部窦道构成、流脓、假关节构成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等 　　(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，互相成为杵臼假关节等这三种方式中的任何一种就能够定为骨折不愈合。 　　纳入病例标准： 　　(1)符合本病诊断标准; 　　骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节构成; 　　(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，屡次复查X线拍片显示，骨折线 　　明晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少; 　　(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁构成，或伴有明显的骨缺损; 　　(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道构成、流脓等。 　　排除病例标准： 　　(1)不符合上述诊断标准者 　　患者有严峻的内科疾病，不能够耐受手术者 　　(3)精神疾病患者 　　疗效观察方法 　　对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价： 　　(1)骨愈合评价标准：本评价结果断定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，撤除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 　　评价标准: 　　优:骨折愈合，无感染，断端畸形deg;，双侧肢体不等长 CM。 　　良:骨折愈合及其他三标准中两项。 　　可:骨折愈合及其他三标准中一项。 　　差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。 　　功能评价标准 　　功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵敏性，而下肢主要功能为负重行走。 　　将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节生硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15deg;以上):③软组织情况不良;④有限制活动或阻碍睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作才能或生活不能自理。 　　优:存在工作才能且无其他四项指标。 　　良:存在工作才能且具以上四指标中一至二项。 　　可:存在工作才能并具以上指标中三至四项。 　　差:丧失工作才能或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。 　　对上肢功能评价参照 Seu和Hdlly对上肢功能评价标准 [3] 　　观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动才能。 　　l:上肢功能评价标准 　　分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动差 无用力或疲劳后 持续性 deg;~4deg;4deg; 　　完全不受限 　　细微受限 　　严峻受限 　　课题进度及安排： 　　搜集病例及随访 　　撰写论文、定稿 　　可行性分析 　　四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因而在治疗过程中，经历的总结是特别必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36deg;植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因而在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信能够圆满地完成课题。 　　主要参考文献 　　[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等有用骨科学[M] 北京人民军医出版社, 　　王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社， 　　[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5 　　[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社, 5 　　[5] Byd HB, Lipinski SW, Wiley JH J Bne Jin Sug A, 1961; 43:159 168 　　[6] Audige L,Giffin D,Bhndi M,e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res, 5; 438:1～3 　　Jes J MChy, Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine, Ap 9, 4 　　[8] 周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，;15 ( 5 ): 48 ～43 　　[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J] 国际骨科学杂志, ;8：11～119 　　[1] Hvey EJ,Henley MB,Sinksid MF,e l Iyuy,3; 34:111～116 　　[11] 任可，张春才，赵建宁，等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[J] 解剖学杂志，8;31(4)：5～54 　　[1] 李兴华交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[J]中医正骨,;19：43～44 　　[13] 吴国华4种固定方法治疗胫腓骨双骨折的疗效比照[J]现代中西医结合杂志，4;13( 1): 4～48 　　[14] 权毅，潘显明，王元山，等交锁髓内钉断钉与骨不连的力学研究及临床意义[J] 中国矫形外科杂志，3;11(3,4)：～9 　　[15] Seeke W, Suge G, Kinzl L Ll pliins f in-edully niling[J]Ohpde,1996;5:4～91 　　[16] Fnullh, Muhd Shib Khn ，Syed Muhd AisEVALUATION OF MANAGEMENT OF TIBIAL NON-UNION DEFECT WITH ILIZAROV FIXATOR [J] Ayub Med Cll Abbbd， ; 19(3) 　　[1] Dvies R,Hl N,Nyg SThe e f pin sies ih exenl fixin[J]hp:51lunen/shushiki/ Junlf bne nd Jin Sugey，5;8:16～19 　　[18] 李起鸿骨外固定技术临床应用中的几个咨询题[J] 中华骨科杂志，1996;16: 64 　　中医学开题报告篇二： 　　百合知母汤抗抑郁细胞内信号转导通路的机制研究 　　研究生姓名：xxx 　　导师姓名、职称：xxxx 教授 　　学科专业：根底医学院 　　研究方向：方剂的配伍规律及临床运用 　　一 研究目的与意义 　　百合病最早见于张仲景的金匮要略，属中医情志病范畴。金匮﹒百合狐惑阴属阳毒病证治篇将“百合病〞描绘为：“意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药那么剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。〞从百合病的临床表现看，与抑郁症的诊断标准有较多的类似之处。因而现代不少医家都将中医的百合病归属于抑郁症[1,2,3]。百合知母汤为治疗百合病的经典方药之一，由百合和知母两味药组成。百合宁心安神，润肺止咳;知母清热泻火，滋阴润燥。百合甘寒清润而不腻，知母苦寒降火而不燥。百合偏于补，知母偏于泻。二药伍用，一润一清，一补一泻，共奏润肺清热，宁心安神之效。主治阴虚或温热病后余热末清，以致头昏、心烦不安、失眠等症以及情志不遂，以致精神恍惚、不能自制等症。 故本课题旨在通过体动物实验提醒百合知母汤抗抑郁可能的细胞内信号转导机制。 　　抑郁症是常见的危害人类身心健康一类精神疾病，以明显而持久的情感或心境低落为主要特征，在WHO的一项流行病学调査中觉察全世界约有10%-20%的人一生中曾有过抑郁体验[4]。随着现代社会的生活压力逐步增高、工作节拍加快，人们处于应激状态中的时机增多，抑郁症的发病率更逐年上升[5,6]，越来越多的患者正遭受抑郁症的折磨，给家庭及社会造成了严峻的经济负担。因而，加强抑郁症的防治，寻找平安、有效的治疗方法，具有特别重要的社会和经济意义。 　　抑郁症发病机制复杂，诱因繁多，针对某一单一环节的药物难以获得满意的疗效，许多抗抑郁西药存在抗抑郁谱窄、起效慢、药价高、依从性差、副作用大及易复发等缺乏[7]。传统的中医学中包含着丰富的心身医学思想，其“形神合一论〞，“天人合一论〞就包含了广义的心身医学思想。因而国内外越来越注重传统中草药及复方抗抑郁的研究，开展了广泛而深化的实验研究，积累了丰富的经历，且实验研究成果在临床运用中也获得了良好的疗效，为中医学和现代心身医学的交融、开展提供了新的契机。中医心身医学研究工作