春临床医学＃西藏医药２０２３年第４４卷第１期（总１６６期）高原地区初产妇硬膜外镇痛分娩不同介入时机的选择徐建国１郝丽芸１黄华２陈雯１柴能珍１西藏军区总医院１．妇产科２．麻醉科西藏拉萨８５０００９摘要６１的比较高原地区产程潜伏期与活跃期分别实施硬膜外镇痛分挽的有效性、安全性和对新生儿的影响。方法选择临产后实施硬膜外镇痛分娩的初产妇１２０例，按照实施硬膜外镇痛的时机随机分为观察组（潜伏期组，宫口扩张＜３ｃｍ）和对照组（活跃期组，宫口扩张３：３ｃｍ），比较二组疼痛评分（ＶＡＳ）、第一产程、第二产程时间、助产比例以及新生儿第１、５ｍｉｎ时的Ａｐｇａｒ评分。结杲观察组产程中ＶＡＳ评分明显低于对照组，观察组第一产程时间短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组间产妇第二产程时间、助产率和新生儿第１、５ｍｉｎ时Ａｐｇａｒ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结洽高原地区硬膜外镇痛分娩始于产程潜伏期和活跃期对母婴均安全，而潜伏期镇痛可以尽早减轻产妇痛苦，缩短第一产程，值得推广。关键词硬膜外镇痛分娩潜伏期活跃期新生儿Ａｐｇａｒ评分高原Ｔｈｅｃｈｏｉｃｅｂｅｔｗｅｅｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｉｍｉｎｇｏｆｅｐｉｄｕｒａｌａｎａｌｇｅｓｉａｆｏｒｌａｂｏｒｉｎｐｒｉｍｉｐａｒａｓｆｒｏｍｈｉｇｈ－ｌａｎｄａｒｅａＸｕＪｉａｎｇｕｏＨａｏＬｉｙｕｎＨｕａｎｇＨｕａＣｈｅｎＷｅｎＣｈａｉＮｅｎｇｚｈｅｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙａｎｄＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐａｔａｌｏｆＴｉｂｅｔＭｉｌｉｔａｒｙ，８５０００９，Ａｒｅａ，ＬａｓｈａＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｅｐｉｄｕｒａｌａｎａ＾ｅｓｉａｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｉｎｃｕｂａｔｉｏｎａｎｄａｃｔｉｖａｔｉｏｎｐｅｒｉｏｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１２０ｐｉｉｍｉｐａｒａｓｗｈｏｃｈｏｏｓｅｔｈｅｅｐｉｄｕｒａｌａｎａｌｇｅｓｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒ〇ｕｐ（...
