·综述·基金项目：甘肃省卫生健康委员会基金甘肃高海拔地区人群高血压患者认知功能异常的调查研究（ＧＳＷＳＫＹ２０２１－０２０）通信作者：李星辉，Ｅｍａｉｌ：ｘｉｎｇｈｕｉ４１５＠１６３．ｃｏｍ高血压认知功能障碍机制的研究进展李瑞珍１，李星辉２，曾璟３，姚晓涛１，杨珂欣４，张展１（１．甘肃中医药大学第一临床医学院研究生院，甘肃兰州７３００００；２．甘肃省人民医院心血管内科一，甘肃兰州７３００００；３．宁夏医科大学，宁夏银川７５００００；４．兰州大学，甘肃兰州７３００００）摘要：随着对高血压的研究深入，发现高血压可导致患者出现认知功能障碍，从而影响患者生存质量。研究表明，高血压与认知功能障碍间的病理生理机制较为复杂，高血压可能通过破坏脑血管内皮功能、促进脑血管重塑等导致脑血管结构和功能的改变，从而引起认知功能障碍。本文通过对高血压认知功能障碍机制的最新研究进展进行综述，以期为临床上高血压认知功能障碍的诊治提供理论依据。关键词：高血压；认知功能障碍；血管认知障碍；阿尔茨海默病中图分类号：Ｒ５４４．１文献标志码：Ａ文章编号：１００４－５８３Ｘ（２０２３）０１－００８８－０５ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－５８３Ｘ．２０２３．０１．０１５高血压是常见的慢性疾病之一，是心脑血管疾病的首要危险因素，是导致患者死亡的主要原因之一。根据美国心脏病学院／美国心脏协会指南结果显示，６５～７４岁和≥７５岁成年人高血压的粗患病率分别为７６％和８２％［１］。海马与学习、记忆、行为、情绪等密切相关，是认知损伤的主要靶器官，衰老的人类被认为表现出神经发生和运动诱导的血管生成减弱，导致神经源性海马齿状回区域的体积减少。老年人的血管生成减少、神经可塑性降低，持续的海马神经发生可能在整个生命中维持人类特有的认知功能，且海马神经发生下降可能与认知障碍有关［２］。血管认知障碍（ｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ＶＣＩ）和阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）是老龄化的主要原因，也是中老年人发生慢性残疾和生活质量下降的主要原因之一，由于老龄化的加剧，ＶＣＩ和ＡＤ患病率逐渐上升，成为公共卫生挑战之一。研究显示，在４６０１１名≥６０岁的成年人中，ＶＣＩ和ＡＤ的粗患病率分别是１．６％和３．９％［３］，高血压与一系列不良认知密切联系［４］。高血压通过促进脑微...
