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王丹
Science&Technology Vision科技视界国际助产士联盟(ICM)提出,助产士是接受正规助产学教育并取得执业资格,能够为妇女孕期、产时、产后提供支持和照顾,在其执业范围内可以进行接生、新生儿照护、促进正常分娩、提高母婴健康意识的专业人员1,是母婴照护的主要提供者,直接影响母婴照护的水平。专业认同是指个体对所学专业的肯定性评价,既是过程,也是状态2。我国的助产专业建设尚不完善,助产专业学历层次以大、中专学历教育为主3,课程的设置大多采用护理专业的模式,内容针对性不强,暂无系统性、统一性的助产士规范化培训,助产专业学生往往需要考取护士执业资格证,因此助产专业的学生需要学习助产知识,也需要掌握护理专业知识并考取护士执业资格证,他们学习的课程往往更多,因而学习任务也更为繁重。他们在就业时,既可以选择从事助产专业,也可以选择从事护理专业,其助产专业的认同度往往较低4。目前,我国的母婴照护工作面临严峻的挑战,2014 年联合国人口基金会的一项调查结果显示,我国每千人口的助产士人数为 0.03,比世界大多数国家的水平低5-6。2015 年我国全面开放二孩政策7,2016 年中共中央、国务院印发的“健康中国2030”规划纲要 中指出,优化人民群众全周期的健康维护8。2021 年 关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定 实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施9,在此背景下,助产专业人才队伍的建DOI:10.19694/ki.issn2095-2457.2022.30.22高职助产专业学生实习前专业认同度调查王丹1,2叶芳1曹梅1(1.四川卫生康复职业学院,四川 自贡643000;2.自贡市第一人民医院,四川 自贡643000)【摘要】目 的:调查 高职 助产 专业学 生 实习前 的 专 业 认同 度现 状 并分 析 其影 响 因 素。方 法:采用 便利 抽样 法,运 用大 学 生 专 业认 同 问 卷对 某校的 高职助 产专 业 实习 前 的学 生开展 问 卷 调 查,并 对 专 业 认 同 度 的 影 响 因 素 进 行 分 析。结果:高 职 助 产 专 业 学 生 实 习 前 专 业 认 同 度 得 分 为(95.2014.64)分,处 于 中 等 水 平,其 中 认 知 性(21.033.29)分,情 感性(3.325.53)分,行为 性(24.854.14)分,适 切 性(16.012.95)分;单 因 素 分 析 显 示,所 学 专 业 的 志 愿 选 择、本 校 专 业的 学 习 条件、成 绩在 现 在的 班 级中 相 对状 况 与其 专 业认 同 度 有 关。结 论:高职助 产 专 业 学生 实 习 前 专 业 认 同 度 处 于 中等 水 平,正 确引 导 学 生 对 专业的 认识 和 选择、提 供 有利 的 学习 条 件、学生 学 习成 绩 的提 高,可增 强其专 业认 同度。【关 键词】助 产;实习 前;专 业 认同 度;问 卷调查基金 项 目:自贡市 哲学社 会科学 重点 研 究基 地 医 学 与健 康传 播研 究 中心2021年度 课题(YXJKCB-2021-12)。作者简 介:王 丹,教 师,硕 士,主 管 护师,研 究方 向 为护 理、助 产 教 育 和临 床护 理。科学课堂079科技视界Science&Technology Vision设面临前所未有的挑战。实习前的助产专业学生,是助产士的重要生力军,是助产队伍的后备力量,他们的专业认同度直接将影响其毕业后是否选择从事助产专业,对助产人才队伍的建设有重大意义,且专业认同度对于稳定助产队伍、降低助产士离职率及更换专业也有的重要影响。本研究旨在调查实习前高职助产专业学生的专业认同水平并分析其影响因素,以期为助产专业学生个人规划,助产人才队伍建设及助产专业的发展提供相关依据和参考。1调查对象与方法1.1调查对象采用便利抽样法,于 2022 年 34 月,选取某高职院校二年级的助产专业学生为对象,进行问卷调查。纳入标准:全日制在校学生;无精神心理疾病;完成本学年课程后即将进入临床实习;调查对象均知情同意,自愿参加本次调查。1.2调查工具1.2.1一般资料调查表由研究者自行设计,包括性别、年龄、是否考取职业技能等级证书、志愿选择情况、对专业前景的认识、学习条件、学习情况。1.2.2 大学生专业认同调查问卷采用秦攀博编制的 大学生专业认同调查问卷10进行问卷调查,该问卷共 23 个条目,4 个维度,内容包含认知性(15 题)、情感性(613 题)、行为性(1419题)和适切性(2023 题)。采用李克特量表(LikertScale)五点计分法计分,要求调查对象从“5-非常符合”到“1-非常不符合”进行评定,得分越高,则专业认同度越高。该问卷已用于多项研究11-13,具有较好的信效度,能有效地应用于实践。预调查结果显示,该量表的 Cronbach 系数为 0.857。1.3资料收集方法统一指导语,通过网络问卷平台发放调查表,匿名施测,每人只能提交 1 次,在班级中集中填写,调查对象在 20 分钟内独立填写问卷,当场回收。本研究总共发放问卷 228 份,剔除不合格问卷,回收有效的问卷 217 份,有效率为 95.16%。1.4统计学方法建立数据库,经双人核对后录入 SPSS 22.0 统计学软件进行统计分析,计量资料采用均数标准差(xs)描述,两组比较采用独立样本 t 检验,P0.05 表示差异有统计学意义。2结果2.1基本资料该校 217 名即将进入实习的高职助产专业学生参与本项调查,调查对象均为女生,年龄 20.181.05岁,205 人(94.47%)考取了职业技能等级证书。在助产专业的志愿选择中,151 人(69.59%)为自主选择助产专业,42 人(19.35%)为父母和他人意愿,24 人(11.06%)为专业调剂;从就业需求看专业前景而言,94人(43.32%)认为助产专业为热门专业、107 人(49.31%)认为是一般专业、16 人(7.37%)认为是冷门专业;对本校助产专业学习条件的认识中,99 人(45.62%)认为学习条件较好、111 人(51.15%)认为一般、7 人(3.23%)认为较差;学生自身学习成绩在班级中的状况,35 人(16.13%)认为自身学习成绩较好、164 人(75.58%)认为一般、18 人(8.29%)认为较差。2.2高职助产专业学生专业认同度的基本情况及影响因素(1)高职助产专业学生专业认同度的基本情况,见表 1。表1高职助产专业学生专业认同水平及各维度的得分情况维度评分范围平均得分认知性5-2521.033.29情感性8-4033.325.53行为性6-3024.854.14适切性4-2016.012.95总分23-11595.2014.64(2)高职助产专业学生专业认同度的影响因素。以专业认同水平总分为因变量,将高职助产专业学生的基本资料作为自变量,进行单因素分析。结果显示,所学专业的志愿选择、本校专业的学习条件、成绩在现在的班级中相对状况的专业认同水平差异有统计学意义(P0.05)(见表 2)。科学课堂080Science&Technology Vision科技视界表2不同特征高职助产专业学生专业认同水平比较影响因素人数得分FP所学专业的志愿选择自主选择15197.5812.557.7140.001父母和他人意愿4288.1419.31调剂专业2492.5813.67从就业需求看专业前景一般专业10793.6218.372.2480.108热门专业9497.5513.58冷门专业1692.0018.37本校专业的学习条件一般11191.8514.4513.0330.000较好99100.0012.84较差780.5718.92成绩在现在的班级中相对状况中等16495.8512.893.3990.035较好3596.5419.17较差1886.7217.633讨论3.1高职助产专业学生实习前的专业认同度处于中等水平,加以引导后可进一步提高高职助产专业学生实习前的专业认同度处于中等水平,其结果与国内相关研究相似14,其各个维度的得分高于我国大学生专业认同度的整体得分15。该结果可能与我国生育政策的调整,二胎以及三胎的开放有关。受国家政策影响,学生对助产专业的就业前景信心倍增;同时,通过对学习态度和学习成绩的分析,调查对象的学习态度总体较好,学习成绩总体处于中等水平;调查对象为高职助产二年级学生,已经学习了医学基础知识以及助产专业的知识和技能,对专业知识和技能已有较全面的认识,其专业认同度得分也高于一年级学生16,即将进入临床实习,学生助产专业的学习积极性高,期待将所学知识与技能应用于临床实践,对专业的认同度更高;在教育部“1+X”(“学历证书+若干职业技能等级证书”)背景下,该校助产专业学生均参加了“母婴护理员”“幼儿照护员”的职业技能等级培训,94.47%的学生取得了职业技能等级证书,在职业技能等级培训及证书的考取过程中,学生深化了对母婴、幼儿照护知识及技能的学习和认识,对助产专业的认同度得到提高,专业综合能力及就业竞争力也得以提升。调查结果显示,调查对象问卷得分中,最高分为 220 分,最低分为 88 分,个体差异性较大,个别学生的专业认同度较低,应该针对性的加强其专业思想教育,使其形成正确的专业认识,以提高专业认同度,树立良好的就业观。3.2高职助产专业学生实习前的专业认同度的影响因素分析及对策受所学专业志愿选择的影响,自主选择该专业学生认同度最高,父母和他人意愿选择该专业同学的认同度最低。在招生及就业过程中,需加大助产专业的宣传,提高社会对助产专业的认识和认同;在学生进入专业学习后,可以引导学生了解国家政策对助产专业的有利影响,在学习专业知识的同时加强思想教育,提高专业认同度。从就业需求而言,学生对专业前景的认识无差异。不断提升学生的综合素养,践行培养高素质实用性医学专门的一专多技型人才的理念,提高人才质量,增强学生的就业竞争力,深化学生的专业认同度。从本校专业的学习条件而言,认为本校专业条件较好的学生认同度最高,而认为专业学习条件较差的学生认同程度低,因而学习条件的差异也影响学生对专业的认同度。在专业教学中,构建“同平台、专方向、岗前训、跟岗练”的课程体系,进行助产专业教育,培养学生专科护理能力,提高学生岗位技能水平,巩固学生专业知识和技能的实际应用能力,使学生转变认识,形成良好的人文素养和职业精神;保障教学设施完善,完善校内外实训实习基地,满足学生的教学需求,加强专业认同感。从学生目前在班级中的成绩相对状况而言,学习成绩越好的学生,专业认同度越高。为培养学生扎实的理论知识和娴熟的操作技能,需要不断进行在线课程资源建设,推进教学改革,线上线下教学相结合,积极推行 1+X 职业技能等级证书的培训,提高学生的专业知识和技能,提升学生的专业能力,增强学生从事该专业的信心。4结论高职助产专业学生实习前的专业认同度处于中科学课堂081科技视界Science&Technology Vision等水平,有利的引导可其进一步提高其专业认同的。受入学时的志愿选择、就业需求及专业前景、专业学习条件、学生成绩等因素的影响,在今后助产专业的教学中,正确引导学生对专业的认识和选择、提供有利的学习条件、促进学生学习成绩的提高,可增强其专业认同度。但受区域影响,在一定程度上影响了本研究的代表性,在今后的研究中,可扩大研究范围,以进一步完善和补充本研究究结果。【参考文献】1刘君儿,曹卫洁,李珑.我国大陆、台湾地区助产教育与临床实践分析与启示J.全科护理,2021,19(17):2324-2328.2张翠娣.护士人文修养与沟通技术M.北京:人民卫生出版社,2015:53.3刘晓黎,何国平,陈文俊,等.国外助产专业人才培养的现状及启示J.中华护理教育,2016,13(011):873-877.4陈晨妍,颜艺鹭,徐钦,等.助产士的职业认同感及影响因素研究J.海峡预防医学杂志,2019(3):3.5李丹丹,罗树生,安