DB32T 4273-2022计算机辅助人工处方审核标准化工作规范.pdf

DB32/T4273-2022引言确保安全用药是患者十大安全目标之一，而合理用药对确保安全用药具有重要意义。2007年，我国卫生部颁布的处方管理办法（卫生部令第53号）第三十五条要求“药师应当对处方适宜性进行审核”，第三十六条要求“对存在用药不适宜的处方，药师应告知医师请其确认或重新开具处方”。但是，传统的人工处方审核模式制约了处方审核的有效开展，门急诊调剂药师在患者取药时方能看到处方，因此难以在有限的时间内兼顾审核处方和正确调剂药品，审核效率低下；同时药品信息更新迅速，药师很难全面掌握海量的药品信息，处方审核的正确率受到影响。而住院患者一般使用统领单领药，统领单上没有药物用法用量等处方信息，药师尤法进行审核。2018年6月，国家卫健委颁布的医疗机构处方审核规范（国卫办医发2018）14号)第六条规定“药师是处方审核的第一责任人”，第八条要求“医疗机构应当积极推行处方审核信息化”，通过医疗机构审核确认的“信息系统内置处方审核规则来实现处方审核。该政策的颁布，使现行的处方审核摆脱了传统人工处方审核模式的制约。本文件从处方审核规则的制定、维护、质量控制等方面制定标准化工作规范，为医疗机构计算机辅助人工处方审核工作提供参考。III