世界中西医结合杂志2023年第18卷第1期WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine2023，Vol.18，No.1·文献研究·DOI:10．13935/j．cnki．sjzx．230106基金项目:北京中医药大学青年教师项目(2019－ZYB－ZS－148);北京中医药大学东方医院“1166”人才工程中青年专家项目(040204001001003025)作者单位:1．北京中医药大学，北京100029;2．北京中医药大学东方医院乳腺科，北京100078通信作者:祝东升，Email:13601062353@163．com中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎患者的临床疗效及安全性系统评价和GＲADE证据级别评价周清缘1翟臻2赵立娜2梁晨2李桃花2祝东升2【摘要】目的系统评价中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎的有效性和安全性。方法全面检索中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库(SinoMed)、TheCochraneLibrary、PubMed、EMbase、ClinicalTrailgov数据库，收集中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎的随机对照试验(Ｒandom-izedcontrolledtrial，ＲCT)，检索时间为各数据库建库至2021年12月31日，根据预先制定的纳入和排除标准筛选文献，并进行提取资料和质量评估，采用ＲevMan5．3软件进行Meta分析，运用GＲADE(GradingofＲecommenda-tions，Assessment，DevelopmentandEvaluation，GＲADE)系统对关键结局指标的证据质量进行分级。结果检索出中英文文献共1892篇，最终纳入9项ＲCT研究，累计受试者652例，其中试验组340例，对照组312例。Meta分析结果显示:与对照组比较，试验组(中西医结合治疗组)可明显提高肉芽肿性乳腺炎患者的临床疗效［OＲ=4．19，95%CI(2．60，6．77)，P＜0．001］，试验组287例，对照组259例，采用固定效应模型，低质量证据;降低复发率［OＲ=0．22，95%CI(0．12，0．41)，P＜0．001］，试验组171例，对照组157例，采用固定效应模型，低质量证据;改善中医证候学积分［MD=－4．01，95%CI(－7．02，－0．99)，P=0．009］，试验组74例，对照组60例，采用随机效应模型，极低质量证据。两组患者在住院时间的差别无统计学意义。9项研究中有5项研究提及了不良反应，其中1项研究明确提及无不良反应，4项研究报道了18例不良反应事件，以皮疹、头晕和轻微消化道症状为主，无严重不良反应，其余4项研究未对安全性做出说明。结论中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎能明显提高临床有效率和改善中医证候学评分，降低复发率，具有良好的临床安全性。【关键词】肉芽肿性乳腺炎;中西医结合;随机对照试...
