中医特色护理对子宫肌瘤合并...者术后镇痛及血压稳定的影响_潘月红.pdf

心血管病防治知识2022 年 12 月 第 12 卷 第 36 期护理中医特色护理对子宫肌瘤合并高血压患者术后镇痛及血压稳定的影响潘月红（福建省厦门市中医院，福建 厦门 361015）【摘要】目的分析在子宫肌瘤合并高血压患者应用中医特色护理对于术后镇痛和血压稳定的影响。方法我院在 2021 年 1 月至 2022 年 6 月随机选取子宫肌瘤合并高血压患者，共计 84 例进行治疗，依照随机数字抽签的方式分为对照组与观察组，各 42 例。其中对照组采取常规护理模式，观察组则采取中医特色护理模式，比较在不同护理模式下两组患者术后镇痛以及血压稳定情况。结果观察组术后镇痛效果更佳，且血压各项指标水平均处于正常区间内，心理状态更加良好，两组之间的比较差异均存在统计学差异（P0.05），见表 1。2.2两组护理前后的血压变化情况比较护理前组间的血压水平差异无统计学意义（P0.05），经过护理后观察组的血压水平更低于对照组，组间的比较差异有统计学意义（P0.05），见表 2。2.3两组术后疼痛评分情况比较结果评分调查证实，观察组的疼痛评分在不同时间段均低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P0.05），见表 3。3讨论子宫肌瘤发病因素较为复杂，长期以来医学界认为子宫肌瘤发生机制和性激素存在一定关系。它作为妇科常见疾病，会随着年龄增长其发病率亦随之提升，下腹包块、经量增多、阴道异常分泌物等症状均可严重影响到患者身体健康。据临床研究报道，如患者合并高血压可提高血压异常增高率，从而加大不良手术结局8。血压急剧上升常可表现为胸闷、心悸、呼吸困难等症状，情况严重者可造成肾功能损伤、偏瘫、脑水肿等不良反应，为降低术后并发症，稳定患者血压，提供确切针对性护理措施十分必要。中医特色综合护理是近年来新型的护理模式，是将中医理论作为基础，不断完善理论体系与技术组别观察组对照组t 值P 值例数（n）4242平均年龄（岁）39.313.9439.283.910.0350.972平均病程（年）3.290.323.260.280.2240.823表 1两组一般资料对比（xs）60C MY K心血管病防治知识2022 年 12 月 第 12 卷 第 36 期组别观察组对照组t 值P 值例数（n）4242护理前154.2614.29154.2914.250.0100.992护理后124.1911.31139.2712.035.9190.000护理前95.178.2795.198.290.0110.9912护理后81.146.2288.166.984.8660.000护理前121.7112.01121.7412.030.0110.991护理后95.157.31101.278.013.6580.000表 2两组血压水平变化对比（xs，mmHg）SBPDBPMAP组别观察组对照组t 值P 值例数（n）4242术后 6 h4.620.835.260.963.2680.00224 h2.410.473.750.5911.7550.00048 h0.960.071.740.1628.9450.000表 3两组术后疼痛评分对比（xs，分）操作来规范护理流程，形成一种富有浓厚中医特色的护理学科，具有辩证施护、因地制宜等独特优势9。中医特色在疾病护理中，体现出“三分治疗、七分养护”的原理，通过穴位按摩、耳穴埋豆等方法，因人而异进行不同中医护理方案，与传统护理方式相比，中医特色护理可结合患者的年龄、体质、情绪、环境等情况，制定适宜的方案，如患者气血虚亏，在临床中就需采用补益正气方法驱除病邪。且兼顾辩证护理，针对患者的肾阳虚衰型、肝肾阴虚型等分型采取不同的施护方式。高血压在中医中属于“眩晕”范畴，病位可涉及到心肝肾、脾胃等，发病机制为阴阳失调、虚实夹杂，因此在本研究中应用中医综合护理，可结合患者的不同证型来辨明标本、分清虚实，并辅以辩证施护，将中医理论贯彻护理流程，达到针对性调整脏腑、理顺气血、平衡阴阳等效果，以此来控制病情。在本研究中，从心理疏导、穴位按摩、饮食护理、中医用药等几个方面进行干预，和传统对照组相比，观察组的血压稳定情况更优，且疼痛程度得到良好缓解（P0.05）。中医认为患者的精神活动也可能影响到脏腑功能，过度的负面情绪也可能造成气血郁结，聚集成病。通过护士结合患者病情，经情志疏导法、情志转移法、体语疗法等维持心理平衡，从而在舒畅安心的环境下战胜疾病10。另外膳食作为五脏六腑和骨骼的濡养源泉，在治疗过程中和药物、医疗等发挥着同样重要的作用，通过中药四气理论搭配饮食，以五彩作充，果蔬为辅助，饮食有度，寒温相适宜，从而促进疾病康复11。结合术前术后的穴位按摩，通过疏通经络促进气血循环，调整患者机能，达到驱邪扶正的效果，减轻机体因为气血受阻、运行不畅、术后创伤所造成的疼痛，整体效果值得肯定。综上所述，在子宫肌瘤合并高血压的护理中实施中医特殊综合护理，对于改善患者血压指标和负面情绪具有积极的影响，可提高预后质量，规范患者自身行为，降低术后并发症风险，在临床上值得推广和应用。参考文献1 谷红艳.中医特色综合护理干预对高血压患者的临床疗效观察J.继续医学教育,2021,35(4):95-97.2 范艳玲.延吉市孕妇建册时高危因素与高危妊娠管理情况J.中国妇幼保健,2020,35(23):4405-4407.3 许春奇,尚亚东,程仁力,等.成年女性正常血压水平及高血压诊断标准研究J.中国全科医学,2018,21(26):3170-3174.4 李燕,孙茜.中药足浴穴位按摩疗法改善睡眠障碍的效果观察J.中国老年保健医学,2019,17(2):149-151.5 谭丽梅.耳穴压豆改善老年高血压患者血压水平和睡眠质量的效果研究J.智慧健康,2021,7(19):169-171.6 张丽丽,张雯静,武永红,等.个性化饮食指导结合生活干预对高血压患者的护理效果J.河南医学研究,2021,30(24):4580-4582.7 刘亚雄,尹浩,唐玉琴,等.从 黄帝内经“气交变”“浅淡”“阴阳骤变”的发病观J.成都中医药大学学报,2016,39(1):107-108.8 汤少铉,文荣初.不同类型高血压人群与健康人群血脂和肾功能差异及血压影响因素分析 J.临床医学工程,2018,25(9):1265-1266.9 崔爱爱.中医护理技术在子宫肌瘤手术患者中的护理效果观察J.光明中医,2020,35(8):1236-1238.10 凌丽萍,徐枫怡.全程中医护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除围手术期的应用效果J.实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(36):27-28.11 张凌霄,李运伦,张磊,等.高血压病与子宫肌瘤相关性中西医研究进展J.山东中医药大学学报,2021,45(6):842-848.61C MY K