中国中医急症2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023，Vol.32，No.1·研究报告·癌痛是晚期恶性肿瘤患者的常见症状之一。据WHO统计数据，全球每年有600万人死于癌症，其中30%~50%的患者有癌痛症状，全世界每天至少有500万癌症患者忍受着癌痛的折磨［1］。因此，减轻癌痛对于癌症治疗及改善患者生存质量具有重要意义。WHO推荐的三阶梯药物止痛法是目前临床上首选的治疗方法，其中阿片类药物是控制癌痛的主要用药，但同时伴有许多不良反应，如便秘、恶心、呕吐、过度镇静和呼吸抑制等［2］。虽然近年来对于癌痛的控制有着很大的改善，但仍有很大一部分患者的癌痛不能得到有效控制。中医药治疗癌痛有明确的疗效，兼有安全、有效、经济、副作用小等优点，可配合西药起到减毒增效、增强镇痛的作用［3-6］。在此，我们搜集了中医药治疗癌痛方面的文献，并建立数据库，探究中药治疗癌痛的用药规律。1中医对癌痛的认识中医学将癌痛归属于“痛证”范畴，认为六淫邪毒、七情内伤、正气亏虚是其病因。各医家对其病机认识不同，但多归于气滞血瘀、痰浊内蕴、湿热蕴结、经络闭塞、正气内虚等，可高度概括为“不荣则痛”和“不通则痛”两方面。清代唐容川《血证论》指出“瘀血在经络脏腑之间，则周身作痛”，描述离经之血停滞经脉，气血不通则痛；《脏气法时论》有“虚则胸中痛”，认为人体正气亏虚，不能濡养脏腑从而发生疼痛［6-8］。中医药治疗癌痛用药规律研究∗张文龙徐珊王长明△（南京中医药大学，江苏南京210023）中图分类号：R730.59文献标志码：A文章编号：1004-745X（2023）01-0015-05doi：10.3969/j.issn.1004-745X.2023.01.004【摘要】目的探索中医治疗癌痛的用药规律。方法检索中国知网、万方数据、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed等数据库中医中药治疗癌痛的文献，采用EXCEL表格分析中医治疗癌性疼痛的方剂、单味药、对药的使用频次，分析探讨其用药规律。结果本文统计了772篇中医治疗癌痛的文献，并检索整理出了治疗癌痛中药的支持度、四气五味与归经、功效、用药方式等用药规律。通过统计分析，支持度排名前10的单味药分别是冰片、乳香、延胡索、没药、乌头、甘草、红花、当归、大黄、细辛；方剂排名前3位的是身痛逐瘀汤、双柏散和益肾骨康方。结论基于中医药治疗癌痛的用药规律研究，我们建立了数据库，为临床癌痛用药提供参考并对中医药治疗癌痛的研究具有指导意义。【关键词】癌性疼痛中药镇痛用药规律StudyontheMedicationRulesofTradition...
