Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．１１，２０２２ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇｉｎＰｒａｃｔｉｃｅ作者简介：张猛（１９８６.０２—），男，本科，主管护师，研究方向：重症护理及血液净化通信作者：张杰，Ｅ⁃ｍａｉｌ：２０８０７９６９５５＠ｑｑ.ｃｏｍ·调查研究·重症监护病房中老年患者发生肺部感染的风险因素及干预策略张猛，王晓滨，赵朗颂，张杰（徐州医科大学附属医院急诊医学科，江苏徐州，２２１００２）摘要：目的探讨重症监护病房（ＩＣＵ）中老年患者发生肺部感染的风险因素及干预策略。方法对２０１８年１月至２０２１年１２月入住徐州医科大学附属医院ＩＣＵ的１３０例中老年患者的一般资料进行回顾性分析，采用问卷的形式和电子病历库收集患者的一般资料，记录肺部感染发生情况及感染病原菌分布情况，采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析法探究ＩＣＵ中老年患者发生肺部感染的风险因素。结果ＩＣＵ中老年患者肺部感染的发生率为２６.１５％（３４／１３０），共鉴定出５２株病原菌，其中革兰阴性杆菌３６株（６９.２３％），革兰阳性杆菌１１株（２１.１５％），真菌５株（９.６２％）。单因素分析结果显示，年龄、ＩＣＵ住院时间、入住单间ＩＣＵ、机械通气时间、雾化吸入次数、侵入性操作、规范使用抗菌药物、意识障碍以及合并基础疾病均与ＩＣＵ中老年患者发生肺部感染有关（Ｐ均＜０.０５）。多因素分析结果显示，年龄≥６０岁、机械通气时间＞３ｄ、不是入住单间ＩＣＵ、雾化吸入次数≥２次、行侵入性操作、存在意识障碍、未规范使用抗菌药物及合并基础疾病≥２种均是影响ＩＣＵ中老年患者发生肺部感染的主要因素（Ｐ均＜０.０５）。结论ＩＣＵ中老年患者肺部感染发生率较高，与年龄、雾化吸入次数和机械通气时间等多种因素密切相关，临床应结合肺部感染的危险因素对患者施以针对性的护理措施，从而有效降低肺部感染发生率。关键词：肺部感染；重症监护病房；中老年；危险因素；护理措施中图分类号：Ｒ４７３.５文献标志码：Ａ重症监护室（ＩＣＵ）是接收危重症患者的临床科室，患者的病情危急，且可能伴发多器官衰竭，需通过侵入性操作等方式建立机械通气，极易引发肺部感染［１－２］。肺部感染的发生在一定程度上会加重原发疾病，增加治疗难度，不利于预后。若能充分了解ＩＣＵ患者肺部感染的风险因素，及时予以针对性的护理措施，可有效预防肺部感染的发生。有研究［３］发现，ＩＣＵ患者肺部感染的风险因素较...
