中国中医急症2023年1月第32卷第1期JETCM.Jan.2023，Vol.32，No.1·研究报告·中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤疗效及安全性的系统评价及Meta分析∗周峰1赵国桢1，2李博2徐霄龙2，3，4刘清泉2，3，4△（1.北京中医药大学，北京100029；2.首都医科大学附属北京中医医院，北京100010；3.中医脓毒症临床诊疗与研究中心，北京100010；4.中医感染性疾病基础研究北京市重点实验室，北京100010）中图分类号：R631文献标志码：A文章编号：1004-745X（2023）01-0020-06doi：10.3969/j.issn.1004-745X.2023.01.005【摘要】目的系统评价中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤的疗效及安全性。方法检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase与CochraneLibrary数据库，纳入中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤的随机对照试验（RCT），使用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价，使用RevMan5.4.1软件进行数据分析。结果纳入10篇RCT，共724例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，试验组血肌酐水平降低［MD=-14.38，95%CI（-18.28，-10.47），P<0.01］，临床有效率提高［RR=1.20，95%CI（1.11，1.31），P<0.01］，APACHEⅡ评分［MD=-3.37，95%CI（-3.68，-3.07），P<0.01］、尿素氮水平［MD=-1.66，95%CI（-2.37，-0.95），P<0.01］、超敏C反应蛋白水平［MD=-1.84，95%CI（-2.09，-1.59），P<0.01］、白细胞介素-6水平［SMD=-1.45，95%CI（-1.73，-1.17），P<0.01］、肿瘤坏死因子-α水平［SMD=-1.43，95%CI（-1.70，-1.16），P<0.01］均降低。只有1篇文献报道了安全性结局指标，试验组与对照组治疗前后谷草转氨酶、谷丙转氨酶无统计学差异。结论现有证据表明，中药灌肠治疗脓毒症急性肾损伤具有良好临床疗效且基本安全；但本研究纳入文献数量少、质量低，上述结论仍然需要多中心、大样本的RCT研究进一步验证。【关键词】脓毒症急性肾损伤中药灌肠Meta分析EffectivenessandSafetyofTraditionalChineseMedicineEnemaintheTreatmentofSepsisAcuteKidneyInjury：ASystematicReviewandMeta-AnalysisZhouFeng，ZhaoGuozhen，LiBo，XuXiaolong，LiuQingquan.BeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing100029，China.【Abstract】Objective：TosystematicallyevaluatetheeffectivenessandsafetyoftraditionalChinesemedicineen⁃emaintreatmentofsepsisacutekidneyinjury.Methods：Databases...
