包头医学2022年第46卷第4期急性脑梗死（AcuteCerebralInfarction，ACI）致残率、病死率极高，老年人群因合并多种慢性疾病，加之体质较弱，导致ACI发病率较高且预后效果不差。目前临床主要采用静脉溶栓治疗，可有效疏通闭塞血管，恢复缺血脑组织血供，改善预后[1]。但有研究指出，高龄患者溶栓治疗后疗效不理想，预后不佳，严重者可出现血管再闭塞情况，危及患者生命[2]。因此，临床对高龄ACI患者静脉溶栓治疗疗效的相关因素进行分析，进行针对性干预，提高治疗效果，改善预后。鉴于此，本研究探讨高龄ACI患者静脉溶栓疗效的影响因素，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究遵循医学伦理委员会准则[伦审2018（127）号]，采用前瞻性随机试验方法，选取本院2019年4月~2021年9月收治的90例高龄ACI患者。①纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中ACI诊断标准；接受美国国立卫生研究院脑卒中量表（theNationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS）[3]评估；患者家属自愿并签署知情同意书；②排除标准：合并脑出血疾病；合并癫痫、精神性疾病；患有颅内肿瘤疾病；合并心肝肾等脏器功能障碍。90例ACI患者中男性52例，女性38例；年龄75~89岁，平均年龄（82.08±2.14）岁；发病至溶栓时间1.0~6.3h，平均时间（3.11±1.52）h。1.2疗效判定标准进行静脉溶栓治疗。治疗1个月后，采用NIHSS量表对所有患者疗效进行评估。疗效：①基本痊愈：NIHSS评分较治疗前下降≥90%；②显效：45%≤NIHSS评分较治疗前下降＜90%；③有效：18%≤NIHSS评分较治疗前降低＜45%；④无效：NIHSS评分较治疗前降低＜18%，或病死[4]。将基本痊愈、显效、有效患者纳入有效组；将无效患者纳入无效组。1.3方法治疗1个月后，对其疗效进行评估，根据其疗效将90例患者分为有效组和无效组。收集所有患者临床资料，包括年龄、性别、溶栓前NIHSS评分、并发症（高血压或房颤）、发病前血糖水平、发病至溶栓时间。其中NIHSS评分总分42分，分值越高，神经缺损越严重。对比上述资料差异性，旨在找出高龄ACI患者静脉溶栓疗效的影响因素。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析。以（x±s）表示计量资料，用独立样本t检验比较组间数据；计数资料用（%）表示，采用χ2检验，采用多元Lo-gistic回归分析寻找高龄ACI患者静脉溶栓疗效的影响因素，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗疗效90例高龄ACI患者经静脉溶栓治疗后，基本痊愈12例，显效28例，有效21例，占67.7...
