·临床论坛·重组人血管内皮抑制素联合ＴＡＣＥ术对晚期肝癌患者疾病缓解率及卡氏评分的影响张海［摘要］目的探讨重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）对晚期肝癌患者的治疗效果，以期延长患者生存期。方法选取２０２０年１月－２０２１年２月收治的晚期肝癌患者９８例，根据数字表法分为对照组和联合组，各４９例。对照组采用ＴＡＣＥ术治疗，联合组采用重组人血管内皮抑制素联合ＴＡＣＥ术治疗。比较两组疾病缓解率、治疗前后肿瘤直径、卡氏（ＫＰＳ）评分、血清肿瘤标志物［甲胎蛋白（ＡＦＰ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖链抗原２４２（ＣＡ２４２）、糖链抗原７２４（ＣＡ７２４）］水平、血清血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）、基质金属蛋白酶－９（ＭＭＰ－９）、凝血酶敏感蛋白１（ＴＳＰ－１）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶８（Ｃａｓｐａｓｅ－８）水平、１年生存率。结果两组客观缓解率比较，联合组（６３.２７％）高于对照组（４０.８２％）（Ｐ＜０.０５）；与对照组相比，治疗后联合组肿瘤直径较小，ＫＰＳ评分较高（Ｐ＜０.０５）；治疗后联合组血清ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ２４２、ＣＡ７２４水平降低幅度大于对照组（Ｐ＜０.０５）；与对照组相比，治疗后联合组血清ＶＥＧＦ、ＭＭＰ－９水平明显降低，ＴＳＰ－１、Ｃａｓｐａｓｅ－８水平明显升高（Ｐ＜０.０５）；联合组１年生存率为４２.５５％（２０／４７），高于对照组２２.２２％（１０／４５）（Ｐ＜０.０５）。结论重组人血管内皮抑制素联合ＴＡＣＥ术对于晚期肝癌效果显著，能促进血清相关肿瘤标志物水平改善，抑制肿瘤进展，提高生存质量，延长生存期。［关键词］重组人血管内皮抑制素；肝动脉化疗栓塞；肝癌；疾病缓解率［中图分类号］Ｒ７３５.７［文献标识码］Ｂ［文章编号］２０９５－１４３４.２０２３.０１.００６作者单位：信阳市第四人民医院，河南信阳４６４１００肝癌为常见消化系统恶性肿瘤，位于肝细胞及胆管上皮细胞，具有发病率、病死率较高等特点［１］。报道显示［２］，肝癌早期病情较为隐匿，大多数患者就诊时已处于中晚期，导致错失最佳治疗时机，致使病情进一步发展，恶性程度较高。肝动脉化疗栓塞术为目前临床治疗晚期肝癌主要手术方案，通过将化疗药物经导管注入至肝动脉内，促使肿瘤组织发生缺血、缺氧类变性坏死，从而抑制肿瘤进展［３］。但近年来临床发现，部分患者经ＴＡＣＥ术后可出现恶心、腹痛、发热等不良反应，且经多次ＴＡＣＥ治...
